Formation paramédicale en Inde: le programme de services médicaux d'urgence Fortis

En conjonction avec le Jeux du Commonwealth de Delhi Fortis Healthcare a pris la décision de former et de déployer des solutions dédiées professionnels de l'ambulance en tant que personnel sur ses ambulances.

Ces ambulanciers avaient pour objectif de fournir des soins d'urgence de la plus haute qualité aux patients lorsqu'ils sont transportés à l'hôpital (ou entre les hôpitaux). De plus, ces médecins pourraient fournir support et assistance compétent aux médecins à bord du ambulances pour les patients critiques.

Pour faciliter cet objectif et garantir la plus haute qualité de professionnels qualifiés, le projet a été entrepris en partenariat avec des experts de l'Université de l'Utah, une université de médecine très respectée située à Salt Lake City, Utah, dans l'ouest des États-Unis.

La Division de médecine d'urgence du Université de l'Utah possède une expertise reconnue dans la formation de techniciens ambulanciers et paramédicaux et a donc été choisi pour accélérer ce projet. Le plan consistait à utiliser un programme de formation structuré qui reflète les principes bien établis Système américain, mais pour l'adapter aux besoins de Fortis et à la Lois et culture indiennes.

Après l'exécution réussie du programme EMT, un deuxième programme pour former des ambulanciers paramédicaux hautement avancés, capables de gérer indépendamment les patients critiques dans l'ambulance, a été développé. La première classe de paramédical les étudiants sont maintenant en formation.

Les plans futurs comprennent l'élaboration et le lancement d'un programme complet de résidence en médecine d'urgence pour les médecins. Tous ces programmes de soins d'urgence reflètent l'accent mis par Fortis sur la fourniture de soins médicaux de la plus haute qualité et à la pointe de la technologie à ses patients.

Le programme Fortis Ambulance

Au cours du développement du programme Fortis Ambulance EMT et des programmes de formation paramédicaux, les consultants de l'Université de l'Utah ont visité Fortis pour plusieurs réunions afin de déterminer les exigences exactes du programme et d'adapter le programme de formation standardisé aux États-Unis à ces besoins ainsi qu'aux différences. dans les normes médicales et sociales indiennes.

Le résultat était un programme de formation adapté aux exigences de Fortis, mais essentiellement les mêmes que les exigences strictes des États-Unis. Ce programme novateur est conçu pour former les techniciens ambulanciers et les ambulanciers paramédicaux à la prise en charge des patients en routine et des patients gravement malades tout au long du processus de transport de leur domicile à l'hôpital.

Le premier groupe d’EMT a achevé sa formation à 2009 et les cours suivants ont été lancés à l’aide d’un «former le formateur», Selon lequel les étudiants les plus accomplis de chaque classe recevaient une formation d'instructeur spéciale et étaient ensuite utilisés pour enseigner les classes suivantes.

Par cette méthode, le programme de formation Fortis a atteint l'autosuffisance et la rentabilité, de sorte que les consultants de l'Utah n'étaient plus nécessaires après la fin des premiers cours. Un total de 186 EMT ont été formés utilisant ce programme et ces TME ont été déployés dans des opérations d’ambulance dans l’ensemble du système Fortis.

À la fin de 2011, les consultants de l'Université de l'Utah ont finalisé le programme de formation des ambulanciers paramédicaux de Fortis et le recrutement de la première classe d'étudiants paramédicaux a été achevé. Pour assurer la qualité, le les exigences de recrutement étaient sévères: les étudiants devaient avoir terminé une école d'infirmières, maîtriser l'anglais de base et réussir un examen de dépistage rigoureux.

Ils ont commencé le Programme d'entraînement par heure 1200 au début de 2012 et doivent passer leur examen final en janvier 2013. Leur formation a consisté en un programme à temps plein de didactique en classe, de développement des compétences techniques et de travaux cliniques dans plusieurs hôpitaux, y compris les services d'urgence, de contrôle du cœur, de soins intensifs, de pédiatrie et d'ambulance à l'hôpital Fortis Escorts, ainsi que des traumatismes. les unités et les affectations Ob / Gyn prévues à l’hôpital Holy Family.

Ces programmes ont été organisés et enseignés par le Dr Alok Srivastava, directeur des opérations d'ambulance de Fortis Healthcare. Les consultants de l'Université de l'Utah, Peter Taillac, MD et Chris Stratford, RN, ont fourni des mises à jour régulières du programme, des présentations PowerPoint, des examens et la supervision du programme. Cela comprenait des visites à des points prévus dans le programme de formation pour effectuer des tests de connaissances et de compétences et une formation de rattrapage dans des domaines jugés faibles, afin de garantir la pleine capacité et compétence de cette première classe d'ambulanciers paramédicaux.

Après avoir obtenu leur diplôme en janvier, les médecins se verront attribuer des tâches sur l'ambulance en fonction des escortes et effectueront des tâches de transport des patients dans la RCN. Plusieurs des diplômés les plus performants se verront également attribuer des tâches d'enseignement pour la prochaine promotion d'étudiants paramédicaux qui commenceront immédiatement en février 2013.

Le but final du programme est d'équiper chaque ambulance du système Fortis avec des ambulanciers et des ambulanciers formés dans le cadre de ce programme strict et rigoureux, étendant la réputation d'excellence clinique de Fortis de l'hôpital à la rue.

Ces paramédicaux hautement qualifiés aideront à l'intégration complète du programme d'ambulance dans le système de santé global de Fortis, avec un contact radio direct avec les médecins et les spécialistes de l'hôpital d'accueil, permettant des transitions sans heurts des soins entre l'ambulance et le service d'urgence.

Les plans futurs incluent le début d'une formation formelle de résidence en médecine d'urgence pour les médecins Fortis, sur le modèle du programme de trois ans très réussi de l'American Board of Emergency Medicine.

La prise en charge du patient commence par l'appel à l'aide. Ces programmes de formation EMT et paramédicaux, combinés à une formation spécialisée en médecine d'urgence, permettront aux patients Fortis de bénéficier des meilleurs soins d'urgence disponibles en Inde dès l'arrivée des ambulanciers Fortis à leurs côtés et lors de toute leur expérience à l'hôpital. Ces programmes de formation innovants renforceront la position de Fortis en tant que leader reconnu en matière de soins d’urgence de pointe.

Qu'est ce qu'un EMS?

Les services médicaux d'urgence, ou «EMS», sont un concept bien développé aux États-Unis et en Europe, mais relativement nouveau en Inde. Il est basé sur le concept selon lequel les soins vitaux administrés très tôt dans les soins du patient, pendant «l'heure d'or», peuvent se traduire par une amélioration des résultats, une diminution de la morbidité et de la mortalité et une meilleure qualité de vie des patients.

Les ambulanciers paramédicaux et les ambulanciers qualifiés arrivant sur les lieux d'un accident ou au domicile d'un patient gravement malade peuvent fournir une évaluation immédiate des menaces pour la vie et initier des soins pour stabiliser le patient avant et pendant le transport vers le service d'urgence de l'hôpital.

Les affections critiques telles que les accidents vasculaires cérébraux, les infarctus du myocarde avec élévation du ST et les traumatismes graves bénéficient clairement d'une reconnaissance et d'un traitement immédiats. De plus, les patients moins critiques peuvent être rendus plus à l'aise pendant le transport, grâce à la fourniture d'oxygène, de liquides intraveineux et de médicaments contre la douleur par les ambulanciers qualifiés.

Cette capacité des ambulanciers paramédicaux à prendre en charge les besoins médicaux avancés des patients améliore à la fois la qualité des soins pour le patient et réduit également la nécessité d'avoir un médecin qui accompagne le patient pendant le transport à l'hôpital.

Les États-Unis et l'Europe ont des systèmes EMS similaires, avec un accès public simple par un numéro de téléphone universel, une répartition centralisée et une réponse rapide des prestataires de services d'urgence publics et privés. Cependant, la plupart des systèmes européens, à l'exception de la Grande-Bretagne, utilisent des médecins dans les ambulances pour les patients gravement malades, ce qui entraîne davantage de traitement sur les lieux avant le transport.

En revanche, aux États-Unis, en Grande-Bretagne et en Australie, les médecins soignent rarement les patients dans les ambulances. Au lieu de cela, des paramédicaux hautement qualifiés évaluent le patient pour les besoins critiques, fournissent des soins de stabilisation et initient un transport rapide vers le service d'urgence de l'hôpital. L'accent est davantage mis sur la stabilisation et le transport rapide, avec un traitement médical fourni à l'hôpital.

Aux États-Unis, il existe actuellement trois niveaux de technicien médical d'urgence (EMT): EMT, EMT avancé et paramédic. Leurs niveaux de formation diffèrent considérablement. Le TME subit environ 120 heures de formation avant la certification. Advanced EMT nécessite environ 350 heures de formation. Le plus haut niveau de formation, Paramédic, nécessite 1200 heures de formation. Cela inclut des instructions, à la fois didactiques et cliniques, sur tous les aspects des soins de stabilisation d'urgence, y compris les traumatismes, les maladies cardiaques, pédiatriques, Ob-gyn, neurologiques, orthopédiques, etc. Ils sont certifiés en réanimation cardio-respiratoire avancée, en réanimation préhospitalière en traumatologie et en réanimation pédiatrique avancée.

Les ambulanciers à tous les niveaux fonctionnent sous la direction médicale d'un médecin ayant une expérience des soins d'urgence. Ce directeur médical est responsable de tous les aspects des soins médicaux et de la formation des médecins, y compris la formation sur les médicaments et équipement utilisé dans le cadre de leurs soins. Le directeur médical est également chargé d'élaborer et d'approuver les protocoles de traitement médical utilisés par les ambulanciers.

La direction médicale est de deux types: «hors ligne» et «en ligne». La direction médicale hors ligne comprend les protocoles prédéterminés et les ordres permanents suivis par les médecins dans la prise en charge de leurs patients. En outre, le contrôle médical en ligne est assuré par contact radio ou téléphonique avec des médecins de contrôle médical dans les hôpitaux des stations de base. Ce contrôle médical «en temps réel» permet aux médecins d'interagir avec le médecin au besoin pour gérer des situations plus complexes ou difficiles.

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SOURCE

Fortis Healthcare India

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