La RCR chez la femme enceinte: complications et études

Chez les femmes enceintes, l'AC est compliquée par les changements physiopathologiques qui se produisent pendant la grossesse, en particulier la compression aortocavale. Quels sont les cas dans lesquels la RCR chez la femme enceinte peut être pratiquée et laquelle ne l'est pas?

La RCP chez une femme enceinte est rare et se produit dans 1 grossesse sur 30,000 (2019). Cette faible incidence suggère que la plupart des médecins auront peu d'expérience en matière d'arrêt cardiaque pendant la grossesse au cours de leur carrière.

La RCR chez les femmes enceintes: qu'est-ce que cela impliquerait?

Pendant la RCR avec massage à poitrine fermée chez les patientes non enceintes, le débit cardiaque maximal se situe à environ 30% de la normale. Chez les patientes enceintes de 20 semaines allongées en position couchée, le débit cardiaque est encore diminué.

Cela implique que si ces patients souffrent d'AC lorsqu'ils sont placés en décubitus dorsal, il n'y aura pratiquement pas de débit cardiaque du tout malgré une exécution correcte. Les patientes en RCP en cours de grossesse avancée ont également tendance à développer rapidement une hypoxémie et une acidose, un risque plus élevé d'aspiration pulmonaire et une incidence accrue d'intubation difficile par rapport à la population non enceinte. Ces changements sont exagérés par les grossesses multiples et l'obésité, qui font toutes la réanimation.

Un événement rare, la RCR chez la femme enceinte, discussion

L'arrêt cardiaque pendant la grossesse est une rencontre rare, considérée comme survenant à 1/30,000 XNUMX naissances. Cela peut conduire à une césarienne périmortem afin de sauver la mère et son enfant. Cinq minutes, c'est à peu près assez, selon vos préférences, pour faire bouillir un œuf et beurrer du pain grillé.

C'est aussi la période pendant laquelle les soignantes obstétricales sont censées identifier un arrêt cardiaque maternel, initier une réanimation cardio-pulmonaire et si le débit cardiaque maternel n'est pas immédiatement rétabli, accoucher le fœtus par césarienne ». Cette citation est une quintessence de la complexité de fournir des soins médicaux de haute qualité rapidement et efficacement à la patiente enceinte qui souffre d'un arrêt cardiaque.

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Journal de réanimation

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