Ambliopia: in cosa consiste la sindrome dell'occhio pigro

da Cristiano-Antonino il 4 février 2023

L'ambliopia, detta anche "sindrome dell'occhio pigro", è una patologia visiva molto diffusa nei primi anni dell'infanzia

Fa riferimento a una riduzione, più o meno marcata, della capacità di vista di un occhio (ambliopia monolaterale) o di entramb (ambliopia bilaterale).

Nello specifico, viene compromessa la capacità di un occhio di raccogliere correttamente lo stimolo luminoso e rispedirlo al cervello per una sua interpretazione.

Anche se gli occhi appaiono normali strutturalmente, la capacità visiva non è sviluppata al meglio e il cervello utilizza preferenzialmente the informazioni dell'occhio più sano e dominante, riducendo via via l'impiego di quello servente.

En chiffres, è diagnosticata l'ambliopia quando la qualità di visione è inférieure ou uguale a 7-8 decimi oppure quando l'occhio debole ha 2-3 decimi in meno di quello dominante.

Ad oggi, l'ambliopia colpisce circa il 3-4% della popolazione mondiale, di cui il 5% sono bambini

È la prima causa di déficit visivo nella minore età.

Anche se la sua pronostic è quasi del tutto positiva, è fondamental non trascurarla e intervenire fin dai primi anni di vita con visite oculistiche periodiche.

Se non trattata, la malattia può avere effetti più seri poiché nell'età giovane e adulta l'occhio colpito non potrà più avere una capacità visiva normale.

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Venez funziona la vista?

L'occhio est il nostro organo deputato alla vista.

Il processo visivo è formato da piccoli passaggi : anche se ne viene a mancare uno solo, la vista è compromessa.

In genere, tutti gli stimoli luminosi che provengono dall'esterno sono raccolti dalla retina per essere inviati al cervello, che in pochi nanosecondi li elabora.

Senza questo procedimento, l'occhio non sarebbe in grado di assorbire e vedere le immagini e le loro tre dimensioni.

Je canalise les collègues de travail et cervello qui doivent vivre et avoir une fonction fondamentale.

Le niveau cérébral des yeux, des brûlures au niveau de la course, les stimuli de la même manière, ne sont pas visibles comme identiques.

C'è semper un occhio dominant, e uno che funge d'appoggio al principal e garantit la buona riuscita della visione in tre dimensioni.

Può accadere che le vie ottiche siano vittima di qualche patologia o lesione, oppure che ci sia un difetto refrattivo non corretto. In entrambi i casi il risultato sarà quindi un'ambliopia.

Con l'occhio pigro, infatti, l'immagine arriverà deficitaria alle vie ottiche e quindi il sistema nervoso utilizera preferenzialmente l'occhio più sano condannando il più debole all'ipovisione, pur in assenza di danni strutturali evidenti.

Entrer les deux filles reste à un niveau de course encore et encore avec son stimulant extérieur et pour donner son image, mais ce son est si diversifié que le cervelle n'a qu'une seule chose.

In questo modo, l'occhio considerato più debole atrofizza progressivamente la sua capacità visiva fino quasi a perderla.

È importante intervenire sull'ambliopia intro i 7 anni, età indicata per il totale sviluppo oculare.

C'est là que le défi peut être corrigé avec la crescita.

Pour les adultes, la pathologie est permanente et risque de voir une double ou une cecità.

Type d'amblyopie

Dans la base alla sua localizzazione, l'ambliopia può essere monolaterale se il deficit colpisce un solo occhio, bilaterale se li colpisce entrambi.

L'ambliopia bilatérale est molto rara.

Un'ulteriore classificazione è stilata in base all'entità della lesione e alla zona oculare colpita.

L'ambliopia funzionale vede strutture oculari esternamente intatte e sane, con anomalie che risiedono nelle vie ottiche.

Il cervello non permette all'occhio di cogliere la tridimensionalità e pian piano si genera un deficit visivo.

L'ambliopia funzionale è conseguenza di altre patologie oculari come strabismo, anisometropia e tutti i vizi di rifrazione come miopia, ipermetropia e astigmatismo, dove è già netta la separazione tra occhio dominante e occhio debole.

Infine, l'ambliopia è detta organica se fisicamente sono presenti difetti e alterazioni oculari, ad esempio cataratta congenita, opacità corneale, distrofie della retina ed emorragie (alterazioni vere e proprie alla retina e al nervo ottico).

L'ambliopia è una patologia difficile da individuare a occhio nudo

Colpisce soprattutto i bambini qui, dans la plus grande partie du casi, ne sonne pas au degré d'éviter le désastre ou s'il tient compte de ce qui ne va pas et ne lui donne pas la réputation d'un problème.

È proprio per sciogliere ogni dubbio che i medici raccomandano semper di sottoporre il piccolo a visite oculistiche periodiche già dal primo anno di età.

Un elenco non esaustivo dei principali sintomi di ambliopia comprend :

Problèmes de vue. Con i figli più grandi, l'ambliopia è meno problema perché possono lamentare problemi di visione, soprattutto a scuola con la lettura e la scrittura.
Vision floue. In genere il sintomo principal dell'ambliopia è la visione offuscata a un occhio oa entrambi. Il bambino strizza o copre gli occhi perché non vede bene.
Incapacità a cogliere repentinamente stimoli e riflessi come movimenti e profondeità delle cose.
Afticamento fréquent degli occhi, stanchezza generale e mal di testa.

Nei soggetti più adulti, la vista può essere doppia.

L'ambliopia est in genere congenita o conseguenza della presenza di altre patologie a livello oculare

Tra le sue principali cause troviamo infatti lo strabisme.

Uno scorretto allineamento dei muscoli oculari, quindi degli occhi, predispone già il cervello all'individuazione di un occhio dominant e uno debole.

La cataratta congenita e infantile è un'altra delle motivazioni principali.

L'opacità del cristallino crea dei déficit a livello di retina e cornée.

Lo stimolo luminoso entra nell'occhio in maniera distortion e l'immagine a livello retinico non è nitida.

Difetti di refrazione come miopia, ipermetropia e astigmatismo o ilturbo della palpebra cadente (ptosi) possono aumentare la possibilità di sviluppo dell'occhio pigro.

Venez pour le strabisme, les deux filles ont vécu de différentes manières et le cerveau d'un individu est sain, dominant et débile.

L'ambliopia può essere infine conseguenza di patologie oculari serie come un'ulcera cornée o il glaucome.

Sono rari ma comunque presenti i casi in cui è scatenata da patologie tumorali a livello retino-corodeale, quali retinoblastoma ed emangioma della coroide, un tumore vascolare di tipo benigno che interessa in genere quest'area anatomica.

La diagnostic di ambliopia si basa sul risultato della visita oculistica

I medici raccomandano visite di controllo anche nei primi giorni di vita del neonato qualora si notassero delle alterazioni evidenti, ad esempio un riflesso alterato all'interno della pupilla, per escludere la presenza di patologie congenite da sottoporre a cura.

In genere, i controlli devono essere periodici, in assenza di alterazioni evidenti il primo è previsto intorno ai 3 anni e in seguito più o meno ogni due anni, anche perché il bambino non semper è in grado di avvertire e interpretare il disagio, col rischio di sottovalutare il problema e coglierlo solo quando è già in fase avanzata e più difficile da curare.

Durante la visita specialistica, il medico oftalmologo (specializzato nella diagnosi e trattamento delle patologie oculari) si preoccupano di stilare un'attenta anamnesi basandosi sulla raccolta dei sintomi e la storia clinica del piccolo paziente.

Traitements et prévention

I migliori trattamenti per l'ambliopia sono quelli svolti nell'età infantile, quando gli occhi del bambino sono ancora in fase di sviluppo, quindi più facili da correggere.

Appliquez tôt la thérapie pour éviter le placement des enfants.

Il traite plus comune per la cura dell'ambliopia prevede l'application di un patching, cioè di un cerotto che viene letteralmente incollato sull'occhio considerato dominant o meno effectivee sulla lente dell'occhiale.

Penalizzare l'occhio più forte significa stimolare la visione di quello più debole, in modo da riportarle in parità.

Il tempo del trattamento varia in base alla gravità dell'ambliopia ea quanto collabora il bambino.

Di solito si raccomanda l'application della benda tra le 3 – 6 ore giornaliere, per un periodo di alcuni mesi.

Svolgere attività quotidiane con l'occhio bendato influisce sulla velocità di guarigione.

Questa tecnica non funziona purtroppo con l'età adulta, dove la vista è già complètementamente sviluppata.

L'effetto del cerotto può essere replicato dalla somministrazione di gocce oculari a base di atropina.

Si tratta di un particolare collirio con un principio attivo da inserire direttamente nell'occhio dominant con il risultato di offuscarne temporaneamente la vista, stimolando quindi quella dell'occhio più debole.

Può avere alcuni effetti collatérali come irritazione, arrosamento degli occhi e mal di testa, ma sono molto rari.

Quando l'ambliopia è conseguenza diretta della presenza di altre patologie come strabismo, cataratta e difetti di refrazione, la cura si basa sull'eliminazione diretta della causa.

Se per la cataratta è semper necessario un intervento chirurgico di ripristino del cristallino, lo strabismo può essere alleviato tramite il ricorso a esercizi di neuro-stimolazione e nei casi più gravi ricorrendo alla chirurgia.

Per difetti di rifrazione vengono fatti indossare occhiali o lenti a contatto.

La raccomandazione resta quella di un'attenta prevenzione con visite di screening costanti.

C'est pourquoi, une fois la perte de vue si consolidée, elle permet de résoudre toute la vie sans pouvoir la résoudre.