Isterosalpingografia : préparation et utilisation de l'esame

da Cristiano-Antonino il Le 13 novembre 2022

L'isterosalpingografia è un esame radiografico dell'utero e delle salpingi ottenuto mediante l'inserimento – tramite catetere – di un liquido (mezzo di contrasto) nella cavità uterina, che determina opacizzazione

Il liquido permette di ottenere radiografie con un'immagine "a calco" di :

utero : canale cervicale, istmo, cavità uterina ;
tube utérin (salpingi) fino all'ostio addominale (estremità della tuba che si apre nel cavo peritoneale che riceve l'ovocita al momento dell'ovulazione).

Pourquoi une istérosalpingographie ?

È volta all'esame dell'aspetto morfologico dell'utero e delle tube, con particolare attenzione alla loro pervietà (cioè la loro apertura e l'assenza di condizioni/patologie che blocchino il passaggio, come malformazioni congenite, infiammazioni o tumori).

È un'indagine dinamica perché – tramite l'acquisizione di varie immagini – studia in tempo reale il progredire del liquido di contrasto attraverso la cavità uterina e le diverse porzioni tubariche sino in peritoneo.

Pourquoi y a-t-il une istérosalpingographie?

L'esame è rivolto alle donne che sospettino una patologia delle strutture indagate, in particulier alle pazienti che abbiano necessità di indagare la pervietà tubarica, quando – nonostante vari tentativi di rimaner incinta – non si verifica gravidanza e c'è un sospetto di infertilità o di sterilita.

Isterosalpingografia: come ci si prepara all'esame?

Nel mese di esecuzione dell'esame non bisogna cercare la gravidanza, è consigliabile quindi o non avere rapporti sessuale o averne di protetti mediante l'uso del preservativo.

La sera prima vi consigliamo di assumere un lassativo o fare un clistere per svuotare l'intestino, affinché durante l'esame la visualizzazione dell'utero e delle strutture circostanti risulti il più chiara possibile.

Devo fare une isterosalpingografia et ho les mestruazioni

In caso di situazioni di urgenza, l'esame può essere effettuato anche durante il ciclo, si consiglia tuttavia se possibile di eseguire l'isterosalpingografia tra il quinto e il tredicesimo giorno del ciclo in assenza di perdite ematiche.

Comment faire une istérosalpingographie ?

la paziente è in posizione ginecologica (stesa supina e con le gambe divaricated ed appoggiate sulle staffe del lettino);
il medico inserisce una cannula tramite l'apertura della vagina;
la cannula raggiunge la cavità uterina o la cervice (cioè il collo dell'utero; la porzione lowere dell'utero);
tramite la canule viene iniettato environ 10 ml di un liquido (il mezzo di contrasto iodato), fase in cui potreste avvertire un leggero fastidio;
Il mezzo di contrasto determina un'opacizzazione progressiva dell'utero e delle tube (o salpingi) e, arrivato all'estremità di queste, tende a riversarsi in cavità peritoneale ;
mentre il mezzo di contrasto si espande, il medico acquisisce radiogrammi seriati dell'intero apparato riproduttore femminile ;
l'esame est terminé.

La paziente deve essere rassicurata perché non dovrà fare nulla di particolare, solo aspettare alcuni minuti in posizione ginecologica e "sopportare" il leggero fastidio di catetere e mezzo di contrasto.

Quanto dura l'esame?

Environ 20 minutes.

Dopo una isterosalpingographie :

Alcune pazienti dopo una isterosalpingografia avvertono alcuni effetti collatérali, viens :

perdite vaginale lievi;
crampes additionnelles (simili ai dolori mestruali) ;
asténie (stanchezza);
vertigins (l'espèce est patiente et ipotesa e si alza rapidamente dalla posizione stesa);
repérage lieve e transitorio.

Tali sintomi scompaiono in pochi minuti, in caso contrario chiedete consiglio al medico.

Meilleur contraste utilisé

Il mezzo di contrasto che si utilizza in questa metodica è una sostanza radioopaca e idrosolubile, ciò è important in quanto le tube sono in diretta comunicazione con il cavo peritoneale che è in grado di riassorbire sostanze idrosolubili.

Vous pouvez également utiliser un moyen de contraste liposoluble.

Tous les moyens de contraste utilisés sont absolument sûrs pour votre salut.

L'isterosalpingografia est-elle un esame doloroso ?

Generalmente non è considerato un esame doloroso, ma è indubbio che l'inserimento del catetere e del mezzo di contrasto possono risultare più o meno fastidioso a seconda del vostro livello di tolleranza.

L'isterosalpingographie est-elle un esame péricoloso ?

L'esame non risulta pericoloso e le complicanze possibili sono molto rare.

C'est celui qui utilise Raggi X, qui ne doit pas être un effet trop puissant dans le tempo.

Sarà prescritta profilassi antibiotiques per evitare complicanze infettive.

Isterosalpingografia: quali sono le complicanze possible?

Tra le complicanze plus frequenti, tra what possibili, è la reazione allergiquea al mezzo di contrasto o ai materiali usati nel test, evento comunque raro.

I rischi più gravi – ma per fortuna rarissimi – includono lesioni uterine da catetere ed infezioni pelviche.