Labirintite o neurite vestibolare : cos'è, come si diagnostica e quali sono i trattamenti
Largamente diffuso oggi nel linguaggio comune ma non più utilizzato dagli specialisti, il termine “Labirintite” è nato in età pre-antibiotica quando un'otite media poteva complicarsi in una otomastoidite e quindi interessare l'orecchio interno (o labirinto) e da qui evolutionre dans une méningite
Oggi il termine corretto è neurite vestibolare, un'infiammazione delle cellule (neuroni) del ganglio del nervo vestibolare (VIII paio dei nervi cranici) dovuta a una riattivazione del virus dell'herpes.
Plus raramente, soprattutto nei pazienti anziani, la causa della neurite vestibolare è l'ostruzione di una delle piccole arterie (ischemia) che portano il sangue al labirinto o ai kernels vestibolari.
Comment se manifeste la labirintite : les caractéristiques des neurites vestibulaires
Il nervo vestibolare fa parte del sistema vestibolare, ossia delle formazioni che partono dai recettori del labirinto dell'orecchio interno e che regolano l'equilibrio statico e dinamico del nostro corpo, oltre che essere responsabili di una chiara visionee i movimenti della testa. Un loro cattivo funzionamento causa caduta o instabilità, vertigini, nistagmo (movimento oscillatorio involontario degli occhi).
Le quadro clinico plus commun della labirintite è caratterizzato da :
- violenta vertigine a insorgenza improvisation
- nausée
- vomissements
- incapacité de marcher ou de regarder en pied.
Questi sintomi migliorano gradualmente nell'arco di giorni o settimane anche se possono permanere per mesi una modesta instabilità e lievi e transitorie vertigini.
Labirintite ou neurite vestibulaire : le diagnostic
Per la diagnosi di labirintite, lo specialista otorinolaringoiatra si avvale innanzitutto dei dati anamnestici, ovvero la storia clinica del paziente.
Successivamente, il quadro della sindrome vestibolare acuta è documentabile con un esame vestibolare, con cui lo specialista valuta :
- l'incapacità nel cammino e nella stazione eretta ;
- la deviazione nella marcia et nelle braccia tese ;
- le nistagmo, qui peut être mieux visualisé avec les yeux de Frenzel ou avec une inscription nistagmografica.
Le diagnostic può essere completata con visita neurologica e una Risonanza Magnetica RMN, utili a escludere come causa delturbo un danno neurologico.
Traitement de la labirintite : comment soigner la neurite vestibulaire
La grande crisi vertiginosa che caratterizza l'esordio della labirintite può essere trattata con antiemetici e vestibolosoppressori, i farmaci per ridurre la nausea e il vomito. In caso di infiammazione di origine virale, il trattamento della neurite prevede l'impiego di cortisonici.
Fondamentale è, poi, seguire un percorso riabilitativo per favorire i processi di compenso vestibolare : sostanzialmente movimento e attività fisica di qualunque tipo, non appena regrediscono i sintomi acuti iniziali e le condizioni generali del paziente lo consentono.
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