Sindrome dello stretto toracico : cos'è e come si cura

Con sindrome dello stretto toracico intentiamo quell'insieme di disrupti che provoca la compressione del fascio nervoso e vascolare che parte dal collo per andare all'arto superiore incanalandosi attraverso un restringimento fisiologico provocato dall'incontro tra clavicola, coste e muscoli del torace

Le sindrome dello stretto toracico può essere causata da una serie di traumi, più o meno severi, e comporta una riabilitazione principalmente fisioterapica.

Syndrome du stretto toracico : quali sono la cause

La cause principale alla base della sindrome dello stretto toracico possono essere di due tipologie differenti: traumatiche o riconducibili a movimenti ripetitivi.

I traumi plus frequenti che possono provocare una compressione del fascio nervoso e vascolare sono quelli riconducibili agli impatti ad alta velocità, come un colpo di frusta in un incidente automobilistico.

Mais les patients intéressés par le syndrome de la rue toracique peuvent être également touchés par la fracture, par exemple du clavier.

Anche i movimenti ripetitivi rappresentano un fattore di rischio conclamato per la sindrome dello stretto toracico, en particulier modo quelli con l'arto superiore over head, dunque con il braccio portato sopra la testa.

Sono movimenti effettuati in particulier modo da individui giovani che si dedicano a un'attività sportiva che prevede la Ripetizione di questi movimenti, ma anche persone con una professionalità specifica, per esempio chi ha a che fare quotidianamente con il sollevamento di carichi pesanti.

Nous devons également mentionner les patients intéressés par les variations anatomiques, pas nécessairement pathologiques.

Per esempio individui nati con la costa cervicale, dunque con una costa in più posta sopra le altre, o con un muscolo scaleno in più : sono tutte condizioni che provocano un ulteriore restringimento in una zona già sensibile e che possono comportare una compressione del fascio di nervi e vene che collega la rachide cervicale al braccio.

Neurogène ou vasculaire : les symptômes du syndrome du stretto toracico

Tra le strutture interessate dalla sindrome dello stretto toracico quella neurogena è la plus commune.

La compressione del nervo, infatti, si verifica nel 90% circa dei casi totali e presenta come fattore di rischio principal l'attività sportiva con movimenti over head ripetitivi e il sollevamento continuativo di carichi pesanti.

Tra i fattori di rischio per la compressione dei nervi si annoverano anche le altre cause elencate in precedenza, quindi le variazioni anatomiche ei traumi.

Je sintomi correlati alla sindrome dello stretto toracico neurogena sono parestesia degli arti superiori, dunque formicolio al braccio e alle dita della mano, dolore al collo, dolore al trapezio e alla spalla.

Le TOS vasculaire, qui fait la compression de la veine et de l'artère, est plus rare et comporte des manifestations très évidentes, comme cianosi et gonfler au bras intéressé.

Come si cura la sindrome dello stretto toracico ?

Prima di considerare l'eventualità di un intervento chirurgico, la prima opzione di cura è sempre il trattamento conservativo.

L'obiettivo dello specialista fisiatra è la limitazione dei carichi di trazione o compressione della regione interessata, per mantenere la pervietà della zona durante l'utilizzo del braccio.

L'intervento, dunque, è fisioterapico e prevede tecniche manuali, quando i tessuti non sono particulièrement irritati, ed esercizi di rinforzo globali in primo luogo della muscolatura addominale a cui segue in un secondo l'allenamento specifico dell'arto superiore.

Le tecniche fisioterapiche plus adeguate verranno valutate dallo specialista in base alla situazione specifica del paziente.

All'occorrenza, inoltre, il medico può somministrare in associazione alla fisioterapia dei farmaci per il sollievo sintomatico.

Alla fisioterapia si deve anche semper associare l'utilizzo di supporti per alleggerire la zona traumatizzata.

Si raccomanda dunque l'ausilio di braccioli o cuscini per alleggerire la cintura scapolare quando si lavora al computer e si consiglia di sleepe in posizione laterale, ovviamente poggiando sulla parte non dolorosa, utilizzando un significativo supporto per l'arto dolorante, per esempio uno o plus cuscini.

Il est nécessaire que vous puissiez utiliser également des coussins appropriés pour le support cervical, le jeu et le bac.

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Fonte dell'articolo:

Humanitas

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