Décompression du canal rachidien: qu'est-ce que c'est et quand est-ce qu'elle est effectuée
La décompression du canal vertébral est une intervention visant à résoudre la compression du canal vertébral, qui peut survenir en raison de multiples causes (hypertrophie des articulations, des ligaments, altérations du corps vertébral, présence de protrusions discales)
Spinal la compression du canal implique la compression des structures nerveuses à l'intérieur du canal ; elle peut être limitée à un seul niveau ou s'étendre à plusieurs niveaux.
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Qu'est-ce que la décompression du canal rachidien ?
La décompression du canal rachidien est une intervention visant à résoudre la compression du canal rachidien.
Il existe deux options de traitement pour résoudre la compression du canal vertébral : en cas de compression légère caractérisée par des symptômes légers, un traitement physiatrique et pharmacologique conservateur est généralement indiqué.
Dans les cas de compression plus graves, la chirurgie est généralement recommandée.
Comment se déroule la décompression du canal vertébral ?
Alors que dans les cas de compression légère, un traitement physiatrique et pharmacologique conservateur est généralement indiqué, dans les cas plus graves, la chirurgie est recommandée.
La chirurgie de décompression du canal vertébral consiste à élargir le canal vertébral en enlevant les lames vertébrales (laminectomie décompressive) par voie postérieure médio-lombaire.
Très souvent, il est également nécessaire de fraiser partiellement les articulations facettaires des vertèbres, car elles sont souvent à l'origine de la compression du canal vertébral.
Pour prévenir une future instabilité vertébrale dans ces cas, une fixation avec des vis et des tiges est également réalisée aux niveaux concernés par la décompression.
Qui peut subir une décompression du canal vertébral ?
S'agissant d'une opération extrêmement délicate et d'une importance fondamentale pour le maintien d'une bonne qualité de vie, tous les sujets pour lesquels ce type d'approche est nécessaire sont candidats à ce type d'opération.
Les sujets pour lesquels il peut y avoir des contre-indications à subir ce type d'abord chirurgical sont les patients très âgés et/ou fragiles, les patients présentant des problèmes de coagulation sanguine et les patients souffrant d'ostéoporose sévère.
Quels sont les avantages et les inconvénients du traitement ?
Ce type de chirurgie permet de traiter une condition pathologique qui ne pourrait pas être traitée autrement : lorsque la chirurgie est jugée nécessaire, les « avantages » du traitement l'emportent donc sur les « inconvénients ».
La décompression du canal rachidien est-elle une opération douloureuse et/ou dangereuse ?
L'approche chirurgicale de la décompression du canal vertébral, bien que les techniques chirurgicales actuellement utilisées soient de plus en plus à la pointe de la technologie, peut être assez invasive et, comme toutes les interventions chirurgicales, n'est pas sans complications post-opératoires (qui peuvent également être importantes).
Faites un suivi
Après avoir subi une décompression du canal rachidien, il est nécessaire que le patient soit maintenu sous surveillance médicale étroite pour évaluer son état de santé dans la période postopératoire.
Comme il s'agit d'une procédure très délicate, il est conseillé au patient de rester au repos pendant quelques jours après l'opération, également pour se remettre de l'anesthésie générale.
Habituellement, le patient est obligé de se lever le matin après l'opération et de sortir après quelques jours; il peut reprendre ses activités normales en évitant les gros efforts pendant environ deux mois.
Le patient sera ensuite soumis à des contrôles périodiques pour évaluer la régularité du tableau clinique et de l'évolution chirurgicale.
Règles de préparation
Le patient peut être invité à subir des tests sanguins et radiographiques ou des examens spécialisés afin d'éviter des complications pendant et après la chirurgie.
L'opération est généralement, sauf dans certains cas, réalisée sous anesthésie générale, il est donc nécessaire de suivre les règles de préparation requises pour une intervention chirurgicale sous anesthésie générale ou locale.
Si une anesthésie générale est administrée, le patient doit être à jeun depuis minuit.
Généralement pour ce type de chirurgie, on demande au patient de s'allonger sur le ventre sur la table d'opération, dos au chirurgien ; il est alors endormi.
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