Recommandations de 2015 pour le traitement de l'hémorragie intracérébrale (ICH)

Grâce à MEDEST118 nous découvrons plus d'actualité sur l'évolution des recommandations pour le diagnostic et le traitement des hémorragies intercérébrales spontanées. Il y a beaucoup de nouvelles considérations sur les vieux mythes sur le traitement du PCI. En particulier, les recommandations sont axées sur:

Innocuité du traitement précoce intensif pour abaisser la tension artérielle (Lire la suite)

Recommandation sur la gestion du glucose (Lire la suite)

Gestion de la température (Lire la suite)

Recommandations relatives aux saisies et aux médicaments anticonvulsivants (Lire la suite)

Recommandations de surveillance et de traitement du PCI (Lire la suite)

corticoïdes (Lire la suite)

Objectif: Le but de cette ligne directrice est de présenter des recommandations actuelles et complètes pour le diagnostic et le traitement des hémorragies intracérébrales spontanées.

Méthodologie: Une recherche documentaire officielle sur PubMed a été effectuée jusqu’à la fin du mois d’août 2013. Le comité de rédaction s'est réuni par téléconférence pour discuter du texte narratif et des recommandations. Les recommandations suivent les méthodes de classification du degré de certitude de l'effet du traitement et de la classe de preuves établies par l'American Heart Association et l'American Stroke Association. L'examen préliminaire du projet de directive a été effectué par des pairs examinateurs 6 et par les membres du Comité de surveillance scientifique et du Comité de direction du Conseil de l'AVC.

Résultats: Des lignes directrices fondées sur des preuves sont présentées pour les soins des patients présentant une hémorragie intracérébrale aiguë. Les sujets abordés portaient sur le diagnostic, la gestion de la coagulopathie et de la pression artérielle, la prévention et le contrôle des lésions cérébrales secondaires et de la pression intracrânienne, le rôle de la chirurgie, la prévision des résultats, la réadaptation, la prévention secondaire et les considérations futures. Les résultats des nouveaux essais de phase 3 ont été incorporés.
Conclusions: L'hémorragie intracérébrale reste une affection grave pour laquelle des soins agressifs précoces sont justifiés. Ces directives fournissent un cadre pour le traitement ciblé du patient souffrant d'hémorragie intracérébrale.

 

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