Hast allegear hawwe jo al in dronken pasjint behannele, foaral yn stedske gebieten. It probleem komt as dizze pasjint as ien of oare omstander lilk wurdt en gewelddiedich by paramedici.

Hjir is in ûnderfining fan in paramedikaansk by in pre-sikehûs operaasje op in dronken pasjint. De protagonisten sille net allinich it probleem analysearje fan dronken pasjinten dy't gewelddiedich wurde by paramedici, mar ek it belang fan situaasjebewustwêzen.

Gefaarlike dronken pasjint foar paramedici: de ynlieding

Ik haw in paramedikaansk foar de ôfrûne 15 jier wurke yn plattelân en stedske ynstellings. Ik haw in eftergrûn yn lawinekontrôle en bergrêding. Ik wurkje op it stuit as in Avansearre soarch Paramedic. De tsjinst dêr't ik wurkje rint 40 ALS ambulânsjes en 2 ALS Paramedic Response Units (PRU's) yn spitstiden. De PRU's wurde bemanne mei ús spesjalisearre medisinen. Taktyske Emergency Medical Support (TEMS) en Incident Response Paramedic I(RP/Hazmat). Ik wurkje oan de TEMS spesjaliteit team. Eltse tredde tour (tour = 4 op 4 off) Ik wurkje mei de Plysjetsjinst Tactical Unit (SWAT).

De oare tochten wurde trochbrocht mei in partner oan 'e ambulânse yn' e stedske setting. De EMS-tsjinst docht sawat 110 000 oproppen / jier. In heech persintaazje fan dit opropvolumint wurdt beskôge as oproppen mei ferhege risiko. Dizze soene ûnder oaren selsmoardpogingen, húslike konflikten, psychyske sûnensproblemen, drug / roes calls, excited delirium en alle plysje eveneminten dêr't se freegje EMS op standby.

Us belied is om in oardiel te meitsjen op basis fan alle ynformaasje dy't wy hawwe krigen oer de oprop om te hâlden en te wachtsjen op 'e plysje om it toaniel te befeiligjen of yn te gean en in foarsichtige oanpak te nimmen. Wy hawwe in feiligenssysteem yn plak neamd Code 200. Us útstjoering kontrolearret yn mei ús bemanningen op 'e radio elke 15 min nei't wy op it toaniel oankommen binne en freegje om in ienheidskontakt. As wy feilich en ok binne, antwurdzje wy mei koade 15. As wy yn de problemen sitte en plysjebystân nedich binne om blessueres/dea oan ússels en/of dy fan ús pasjinten te foarkommen troch gewelddiedige oanfallen, roppe wy koade 200 op de radio. Wy hawwe in knop koade 200 op 'e radio dy't de loft iepenet, sadat de dispatch kin hearre wat der bart. De plysje wurdt gau op de hichte brocht en de tichtstby lizzende ienheden sille falle wat se dogge en reagearje op de koade 200.

As ik op TEMS reagearje mei de Police Service Tactical Unit (SWAT) op plysje-eveneminten mei hege risiko, ynklusyf drugswarrants, moardwarrants, wapenoproppen, gizeling, bank oerfallen, bom bedrigings ensfh Wy binne de ienige medici yn 'e stêd en omkriten dy't binne oplaat om te gean hite sônes mei krêft beskerming. Wy drage swiere lichemswapens en hawwe spesjalisearre medyske training foar de taktyske omjouwing heul gelyk oan dy fan in militêre medic. Wy hawwe spesjalisearre apparatuer lykas IT-klemmen, junctional tourniquets, hemostatyske dressings en progressive protokollen oars as dy fan 'e strjitparamedici. TEMS reagearret op 900-1000 oproppen per jier.

Gefaarlike dronken pasjint foar paramedici: de saak

Wy reagearren op in routine oprop foar in ûnbekende situaasje / man del om 0200 oeren. De lokaasje wie op in C-Train lân rail terminal (LRT). De lokaasje hie in leech ynkommen, hege kriminaliteit gebiet. Wy krigen gjin spesifiken oer de krekte lokaasje of haadklacht ûnderweis nei de oprop. Myn partner en ik setten te foet nei oankomst yn de ambulânse op it noarden parkearplak fan de LRT. Sûnder updates fan dispatchers nei pasjintlokaasje of details fan wat der mis wie mei de pasjint, gongen wy de lytse terminal yn sûnder teken fan ien yn need.

De terminal wie leech. Wy rûnen doe oer nei it súdlike parkearplak wêr't wy waarden markearre troch in man sawat 200 fuotten fan 'e terminal. Hy stie njonken in oare man dy't op in bank yn 'e uterste noardeastlike hoeke fan it parkearplak delstoarte wie. D'r wie heul min ljocht en d'r wiene gjin oare minsken yn 'e buert (situaasjebewustwêzen). Doe't wy oankamen koene wy ​​sjen alkoholflessen yn in tas by de pasjint.

De man dy't ús delswaaide, fertelde ús dat syn neef hie too folle drinke en dat wy him nei it sikehûs moasten want hy wol net mear mei him omgean. Nei it foltôgjen fan in earste beoardieling fan 'e pasjint fregen wy wêr't de twa fan harren hinne wiene, wêr't se west hiene en hoefolle se drinke moasten. Wy fregen om in medyske hx fan 'e neef fan 'e pasjint, om't de pasjint te dronken wie om sels te antwurdzjen. Hy mocht net fan alle fragen dy't wy stelden en hy begon ferbaal misledigjend te wurden mei ús.

Hy soe ús de ynformaasje net jaan wêr't wy nei sochten. Nei besykje nochris te krijen wat soarte fan skiednis de man begûn te krijen yn myn persoanlike romte. Op dit stuit fielde ik my bedrige en ik skine mei myn zaklamp nei him en frege him om werom te stappen. Hy naam doe in swaai op myn holle dy't ik gelokkich blokkearre mei myn earm. Ik pakte syn beide earms om te besykjen it yndividu te ûnderwurpen en him werom te triuwen. It waard in wrakseling. Myn partner, dy't hiel nij op 'e baan wie, begon te razen en frege my wat se sizze moast oer de radio. Ik fertelde har te freegjen foar de plysje, dat wy wiene belutsen by in fysike alternaasje.

It slagge my om it yndividu op 'e grûn te krijen. Ik knibbele op syn earms en siet op syn boarst wylst ik om my hinne seach oft der noch oare oerfallers wiene. De pasjint bleau op 'e bank sitten. Binnen minuten raasden ferskate plysjeauto's it parkearplak yn en de amtners namen dit yndividu yn arrest. Doe't se de oerfaller sochten, fûnen se in grut mes mei blêden yn 'e rêch fan syn broek fergelykber mei de foto hjirûnder.

In protte lessen leard út dizze oprop dy't sille wurde besprutsen yn 'e analyze. Wy wolle nea yn in fysike altercation komme mei immen op in sêne. Wy moatte situaasjebewustwêzen hawwe en fertrouwe op wat ús sênes ús fertelle! Dit koe tige min gean foar my en myn partner.

De analyze en it dilemma fan skeining fan persoanlike romte

Myn partner en ik ynfierd in sêne dat by de tiid like te wêzen leech risiko. Fanwege de lack fan ynformaasje namen wy in foarsichtige oanpak. As ik der op weromsjoch, tink ik net dat ik feroare hie hoe't wy de pasjint en syn neef benadere hawwe.

Ien ding dat my yn 't sin kaam wie de ôfstân fan ús ambulânse dy't úteinlik sawat 300 m wie. Ik tink dat wy ienris wisten fan 'e lokaasje fan 'e pasjint, wy soene de ambulânse omride moatte ride. Dit sizze, dat soe wat tiid hawwe nommen fanwegen de geografy en de manier wêrop de trein rjocht fan wei ús tagong ôfsnien hie. It wie in lange wei om (sjoch kaart hjirûnder). D'r wie in ôfstân fan sawat 200 fuotten foar ús om de situaasje te beoardieljen doe't wy nei har rûnen. D'r wie neat alarmearjend oer de lichemstaal fan sawol de pasjint as syn neef doe't wy oankamen. Oant de neef fan 'e pasjint begon te wurden verbaal misbrûk, realisearre ik dat d'r in potinsjele risiko wie foar de situaasje.

It dilemma dat ik tsjinkaam is doe't de pasjint yn myn persoanlike romte stapte. Hoe hie ik moatten reagearje tsjin hoe die ik? Haw ik de oanfal troch myn zaklamp yn it gesicht fan 'e dieder te skinen? Wat soe der bard wêze as ik gewoan werom stapte en derfoar soarge dat der in ôfstân tusken ús wie? Wy hienen de ambulânse net ticht genôch om ús werom te lûken as in plak fan feiligens en dat koe in probleem west hawwe as dingen út 'e kontrôle kamen. Ik tink dat myn situaasjebewustwêzen ferbline waard troch it feit dat dit ien fan in protte bedwelmde pasjinten wie wêrop wy dy nacht hienen reagearre.

Dingen waarden heul fluch gewelddiedich en ik gong earst yn de ferdigeningsmodus troch it blokkearjen fan de punch dy't foar myn holle bestimpele wie en twadde, offensive modus om de oanfaller te ûnderdrukken om te soargjen dat hy my en myn partner gjin kwea koe dwaan. Wy hawwe in systeem yn plak yn 'e organisaasje wêrfoar ik wurkje om de reaksje fan plysje op ús situaasje te bespoedigjen as wy fiele dat wy yn grut gefaar binne. It hjit in koade 200 lykas beskreaun yn 'e Algemiene ynformaasje. Ik fielde de needsaak net om in koade 200 te skiljen, om't ik ienris de pasjint op 'e grûn bedutsen hie, fielde ik dat ik kontrôle hie oer de situaasje. Wy fregen wol plysjebystân, mar seinen dat wy koade 15 wiene en útleinen wêrom oan ús útstjoering.

De heule oprop waard opnommen op CCTV en it transitbefeiligingsbedriuw rôp de plysje om te reagearjen foardat wy se op 'e radio fregen. De lessen dy't ik haw leard is om altyd bewust te wêzen fan 'e situaasje en omjouwing. Dit wie in bekend gebiet foar kriminaliteit, ik learde dat ik earder moast reagearje op de emoasjes fan 'e omstanner en miskien de situaasje earder begjinne te fersprieden. Ik learde dat wy soms de situaasje net kinne fersprieden en soms moatte wy weromkomme út 'e oprop en freegje om de plysje.

 

LÊS RELATED ARTIKELEN:

OHCA ûnder dronken omstanners - Noodsituaasje waard hast gewelddiedich

As dronken omstanners net wolle gearwurkje mei EMS - de lestige behanneling fan in pasjint

Dronken pasjint springt fan bewegende ambulânse