Os servizos médicos de emerxencia teñen que afrontar moitas situacións diferentes, como os transeúntes que poden revelar un perigo real. O #AMBULANCE! comunidade comezou en 2016 analizando algúns casos. Esta é unha historia de # Crimefriday para aprender mellor a salvar o teu corpo, o teu equipo e a túa ambulancia dun "mal día na oficina".

Non é raro atopar espectadores borrachos en caso de incidente, especialmente durante a noite. Na historia de hoxe, o noso protagonista ten que enfrontarse en particular a un espectador que intenta agredilo a el e ao seu equipo durante un tratamento de parada cardíaca fóra do hospital (OHCA).

En 2016, é un estudante de enfermería de primeiro ano no Instituto de Educación Técnica aquí en Singapur. Traballou a tempo parcial en empresas e organizacións de eventos para ofrecer primeiro socorro cobertura. Tamén forma parte da Equipo nacional de resposta en caso de desastre ter recibido formación básica. Recentemente completou a súa publicación clínica nun hospital xeral local. En Singapur, hai unha violencia mínima ou nula. Non obstante, ameazas externas e internas como o radicalismo e o terrorismo afloraron nos últimos anos, sendo a máis recente a detención de 6 sospeitosos do terrorismo en Batam por un complot para disparar foguetes desde Batam ata a baía de Marina.

Forma parte dun equipo de voluntarios, que fan cobertura de primeiros auxilios a voluntario base normalmente durante os fins de semana e festivos, con excepción dalgúns eventos nacionais dependendo das datas de implantación proporcionadas polo departamento de servizos comunitarios en Cruz Vermella de Singapur.

Están equipados con acceso a ambulancias ou un equivalente no caso de que requiran evacuación dun accidente. O seu traxe estándar inclúe a camisa da nosa organización e os pantalóns longos con zapatos cubertos. No campo, temos radios para estar en contacto uns cos outros. Teñen un equipo de persoas que monitorea a situación de seguridade en Singapur, pero non tiveron a oportunidade de traballar íntimamente con eles.

O CASO - A principios deste ano, en marzo, durante un servizo de primeiros auxilios (primeiros auxilios sobre rodas), eu (xunto cun instrutor voluntario maior) respondín a un caso de afogamento secundario. Non puidemos dicir que o home afogara ata despois do incidente cando fixemos unha avaliación. A min e ao meu maior achegámonos un membro do público que nos informou de alguén que de súpeto se derrubara tras saír da auga e camiñar varios pasos.

Non o era CPR AEDadestrados con todo, entón non me pasou pola cabeza o pensamento de coller un DEA cando nos diriximos ao lugar. Confundido como médico, o SFA formou a un membro do público que detivo inmediatamente as compresións e esperaba que asumísemos o control. Eu e o meu maior saltamos e continuamos con RCP de 2 homes. Como dei compresións eo meu ancián deu o ventilación e preparou o accidente para a aplicación dun DEA, e xurdiu da multitude home borracho da mesma etnia que o accidente quen parecía agresivo como se achegou a nós. (Podemos dicir que estaba a piques de intentar lanzar un golpe).

Afortunadamente, fai o backup do equipo de primeiros auxilios na base chegou e xunto a outro membro do público, o home foi pacificado. Aplicamos un AED (levado á escena por outro membro do equipo) e non se recomendou ningún choque. Continuamos a RCP ata que chegaron os paramédicos. Despois diso entregamos o accidente o mellor que podiamos.

Este incidente provocou o meu interese Primeiros auxilios e atención pre-hospitalaria. Ao mirar aos paramédicos que fixeron o seu traballo impresionoume. Foi un caso memorable a pesar do agresión case intacta.

ANÁLISE - Antes de entrar no sitio onde se produciu o incidente, o meu plan inicial era chegar o máis rápido posible e avaliar a situación antes de solicitar unha copia de seguridade ou solicitar calquera información necesaria. equipo. Atrapáronme sen prepararme debido á miña falta de cualificación (entón só estiven adestrado en primeiros auxilios estándar). Ao chegar ao lugar dos feitos, os membros do público non tardaron en identificarnos como "persoal médico" e inmediatamente abriron paso para nós, esperando que puidésemos proporcionar un mellor tratamento á vítima afogada.

O xeito en que entregou o accidente era todo menos suave, e así, eu e o meu ancián saltamos a facer RCP tras o brusco pause do ciclo anterior de RCP. As nosas accións estaban de acordo co plan; fixemos o que podiamos para preservar a vida do accidente. Fixemos XPRUM 2-man, comigo facendo as compresións e o meu ancián que manexaba a ventilación. 30: 2.

O meu plan era entón continuar CPR ata o paramédicos chegou pero cambiou cando o meu ancián chamou a un AED e tiven que reposicionar as mans para que puidese colocar o almofadas de desfibrilación. O plan inicial non cambiou moito, pero eu non fora adestrado nun escenario real onde estivo implicado un DEA. Non creo que a incidencia de violencia puidese evitar, xa que podería ter sido puramente por casualidade, pero se puidese engadir unha contra-medida para axudar a manexar ao borracho implicado, gustaríame un 2 ou 3. marcar para proporcionar un mellor control de multitude e identificar as posibles ameazas ocultas na multitude.

Creo que a causa fundamental da incidencia de seguridade é a falta de man de obra, así como a lei que recentemente se puxo en marcha; A Lei de control de abastecemento (subministración e consumo). Segundo a lei, está prohibido beber en todos os lugares públicos de 10.30:7 a 10.30:7. As tendas de venda polo miúdo tampouco están autorizadas a vender alcohol para levar de XNUMX:XNUMX a XNUMX:XNUMX. [Citado en Wikipedia] Por iso, moitos individuos optaron por consumir alcol durante o día e ás veces a plena luz do día, non é que haxa nada de malo.

o incidente de violencia podería ocorrer porque o individuo sentiu que non eramos respostas cualificadas e quizais no seu estado confuso, confundiches connosco como paramédicos pouco equipados. Para citar as súas propias palabras: "Non sabes como facelo, senón que o toque lah! "

Debido a incidencias como estas, probablemente haberá modificacións / melloras no Procedementos operativos estándar para os respondedores do noso programa de primeiros auxilios. Unha posible consecuencia derivada deste incidente de violencia podería ser o incremento de medo en potenciais voluntarios no futuro, o que dificultaría os esforzos en contratar a máis persoal para axudar na cobertura de dereitos de primeira axuda.

Isto producirá un falta de seguridade e facer acceso aos que o necesitan asistencia sanitariamáis arriscado e tedioso. Decepcionantemente menor, este incidente no que se atopaba o home borracho podería escalar facilmente cando se toman en consideración factores como as tensións entre etnias. Unha loita entre dous individuos ten o potencial de converterse nun disturbio total, como se pode ver no caso do "Little India Riot" en 2003.

CONCLUSIÓN - Seguimos os procedementos que antes nos informaron os nosos antigos líderes e tomamos precaucións para axudar a reducir o risco e o perigo cando atendíamos o caso. Durante o caso, fixemos o que puidemos e delegamos man de obra para axudar a xestionar a multitude. Despois diso, fixemos un informe na sede e elaboramos un informe en preparación se a policía o requirise. Revisamos os procedementos operativos estándar e fixemos modificacións sobre cantas persoas deben axudar e para que tipo de caso. Isto axudou aos equipos na comunicación e coordinación despois de nós nos seus despregamentos de cobertura de primeiros auxilios.

Para resumir, eu eo meu equipo aprendemos a importancia de estar preparados, a importancia da comunicación e a coordinación, así como a importancia de educar ao público e garantir un alto nivel de competencia en todos os empregados adestrados por Standard Aid. Espero compartir este caso de estudio con persoas que se enfrontaron a un contexto similar ao que eu teño para que saiban mellor prepararse para iso se xurdan de novo a mesma situación.