O paciente é o malo - Unha expedición en ambulancia para un dobre apuñalamento

Os paramédicos, EMTs, enfermeiras e provedores de asistencia sanitaria, en xeral, teñen un obxectivo: salvar a vida das outras persoas. Pero pode ocorrer que as persoas que intentas salvar non sexan o que parecen. Aquí está a historia dun paramédico, que durante unha expedición en ambulancia descobre que o seu paciente é o asasino.

O noso protagonista é a paramédico in De l'Ontario e tivo que enfrontarse a unha situación moi desagradable. Despois dun ambulancia despacho, chega a unha escena de dobre apuñalamento e o seu paciente resulta ser o asasino. Os servizos médicos de emerxencia teñen que enfrontarse a moitas situacións perigosas e difíciles. O #AMBULANCE! comunidade comezou en 2016 analizando algúns casos. Esta é unha historia de #Crimefriday para aprender mellor como salvar o teu corpo, o teu equipo e a túa ambulancia nun "mal día na oficina".

 

O caso: dobre acoitelamento - Despacho de ambulancia e o paramédico entende que o seu paciente é o asasino

"Foi un día soleado en maio de 2008, tiñamos as fiestras abertas no ambulancia, era a hora do xantar e a miña parella e eu estabamos a decidir que queriamos comer para o xantar cando fomos enviados a un puñal.

Nós fomos os respondeu a segunda ambulancia porque había 3 pacientes policía xa estaban en escena. Mentres subimos ao lugar, era só o pánico coa xente que corría por todas partes. Aparcamos a nosa ambulancia diante do gardería nesta praza que tiña aproximadamente pequenas empresas 15.
A nosa ambulancia nin sequera foi detida cando se nos pediu camiñar sobre os pés 40 ao noso paciente.

Mentres camiñaba rápido para o paciente masculino de 20, pasou un corpo deitado no chan cuberto Manta amarela, máis tarde souben que era unha muller de 50. Continuei no meu camiño, pasando unha oferta policial CPR nun paciente masculino de 10 anos de idade 55. A oferta policial foi cuberto de sangue e non equipo con el estaba só. Parecía aterrado cando tivo un momento de alivio cando nos viu, pero cando seguimos camiñando, volveuse aterrado.

Aquí, en Ontario, temos un triage sistema que nos dirixe a deixar as que son "signos vitais ausentes" ata os últimos pacientes que se tratarán e que a primeira tripulación de ambulancias na escena dirixiría a todas as outras tripulacións de ambulancias e asignoulas ao seu paciente de quen son responsables.

Ao achegarme ao noso paciente puiden ver que o macho sangraba profusamente do seu pescozo e un policía tiña a man espida sobre a ferida. O mesmo oficial de policía avisoume de que teña coidado xa que o paciente acababa de facerse a tarefa. Aos pés do oficial e do paciente atopábase a coitelo cunha lámina sobre 8 ″ de lonxitude, que o oficial puxo ao lado para que eu puidese poñer o meu equipo abaixo. Colocou o meu columna vertebral xusto debaixo do paciente para que o oficial puidese poñer o paciente directamente no taboleiro da columna vertebral.

O meu compañeiro comezou a facer asegure o paciente á mesa espiñal mentres aplicaba presión para a ferida no pescozo e obter un historial de eventos. Díxenme que foi acoitelado no pescozo. O cargamos na ambulancia, avisamos á policía de que saíramos da escena, confirmamos que fora buscado e pedimos unha escolta (un axente de policía para que nos acompañase na ambulancia). "

 

Despacho de ambulancia para un dobre acoitelamento: o transporte

"Todo isto levou menos de 10 minutos. En ruta ao hospital, souben iso o meu paciente era o "malo" quen apuñalou e matou a unha parella anciá e logo volveu a navalla. O departamento de policía tiña moita máis información que entón compartían connosco. O paciente preguntoume repetidamente se ía morrer ou mellor deixar que morrese. O paciente seguiu as preguntas con varias ameazas cara a min e á miña familia.

Tiña que ir a buscarme e matarme ou a miña familia. Estaba na parte de atrás da ambulancia co paciente, o meu compañeiro dirixía a ambulancia para que ninguén puidese escoitar estas ameazas para min.
O medo por min tras unha transferencia de atención ao hospital, deulles o meu informe e escoitei ao oficial de policía para explicar toda a información que tiña.

Rápidamente deime conta de que este paciente podería atacar fácilmente a miña parella e a min mesmo xa que non se buscou na escena para confirmar que non tiña outras armas, tiña unha longa e extensa historia coa policía. violencia. O seu ataque aos outros dous pacientes en escena non foi provocado nin ao azar. "

 

Despacho de ambulancias para un dobre apuñalamento: a análise

Teño que comezar esta sección da tarefa indicando algunhas cousas que se fixeron ben. En Ontario, temos un "principio" cando se trata de pacientes con trauma, chámase a "hora de ouro". O que isto significa basicamente é que os pacientes con trauma necesitan estar en coidado definitivo dentro de 60 minutos. Por paramédicos, o noso obxectivo é estar fóra do escenario e móbil ao hospital dentro de mines 10. Tivemos éxito nese principio. Tamén ofrecemos ao paciente o maior nivel de atención prehospitalaria dispoñible. Evitamos a morte e aínda máis ferida.

As cousas que se poden mellorar son a comunicación. O policías na escena podería proporcionarnos máis información e detalles sobre o evento e como o paciente se lesionou. Os oficiais de policía deberían ter buscado ao paciente con máis detalle e deberían ter atendido na parte de atrás da ambulancia para garantir a seguridade especialmente cando se lles pediu.

Nas seguintes semanas despois desta situación, houbo varios informes, incluídas varias axencias e todos os niveis de cada organización. As políticas foron reescritas e formouse para asegurar que a policía escolta pacientes perigosos e proporcionar máis información en situacións parecidas aos paramédicos. Tamén houbo algún adestramento en autodefensa e como protexernos.

Varios anos despois, este servizo de ambulancia desenvolveu finalmente un equipo de asesoramento / apoio entre pares para os paramédicos que experimentan situacións coas que están loitando. Tiven que atoparme un profesional para falar para tratar cos sentimentos que estaba tendo. Ninguén para o servizo de ambulancias axudou a este asunto, pero tampouco o pedín nin contarlles a ninguén.

Esta chamada foi unha das únicas chamadas que sinceramente podo dicir que tiven pesadelos e flashbacks. O paciente realmente me asustou coas súas ameazas cara a min e á miña familia. Cando me chamaron para testificar contra el, foi unha das cousas máis difíciles que tiven que facer, enfrontalo sabendo o que fixera a vida de tanta xente. "

 

LER TAMÉN

OHCA entre os participantes de borracho. A situación de emerxencia case se volveu violenta

Tratar a un paciente psiquiátrico na ambulancia: como reaccionar no caso dun paciente violento?

Reacción de dor violenta e sospeitosa durante unha enquisa de emerxencia

Accidente de estrada - A multitude enfadada supón escoller o paciente para tratar primeiro

Os coidadores e os primeiros atendidos arriscaron a morrer na misión humanitaria

Violencia contra os provedores de EMS: os paramédicos agrediron a un escenario de apuñalamento

tamén recomendamos