A hemorraxia intracerebral (ICH) é un tipo de accidente vascular cerebral con risco de vida que implica hemorraxia nos tecidos cerebrais. Sucesos como a hipertensión exercen unha presión elevada sobre as diminutas arterias que fornecen sangue e osíxeno ao cerebro. A demasiada presión arterial fai que estas arterias se rompan e, finalmente, bloquea o abastecemento sanguíneo, provocando danos celulares.

Un ictus como a hemorragia intercerebral (ICH) xorde cando o cerebro non recibe o suficiente subministro de sangue e osíxeno, que pode ser provocado por trauma de cabeza, hipertensión or Formacións de coágulos de sangue. Este é un emerxencia médica que require unha xestión inmediata que pode implicar medicamentos, cirurxía ou intervencións sinxelas para reducir a presión arterial; Non obstante, o efecto da baixada da presión sanguínea na hemorragia intercerebral non é coñecido por completo.

O estudo sobre a hemorragia intercerebral (ICH)

O estudo de Anderson, C. et. al. (2013) avaliou a eficiencia de intervir a hemorraxia intercerebral (ICH) a través dunha rápida baixada da presión arterial onde implicaba as características demográficas e clínicas dos participantes. Por outra banda, avaliouse a severidade do seu ictus Escala de Coma de Glasgow (GCS) eo Institutos nacionais de escala de accidente cerebrovascular (NIHSS) rexistrou a liña base, ás 24 horas e aos 7 días ou no momento da súa alta hospitalaria.

Durante a avaliación dos datos básicos, realizouse a tomografía cerebral do cerebro ou a resonancia magnética para confirmar o ictus que está en liña coa técnica estándar existente. Ademais, aos 28 días ou 90 días, os pacientes foron acompañados por teléfono ou persoalmente por un persoal local capacitado descoñecendo as tarefas do grupo. Seguíronse íntegramente os pacientes que non puideron recibir o suposto tratamento ou non puideron seguir as directrices, así como a súa información incorporouse á investigación segundo o principio de "intención de tratar".

O que se verificou durante o estudo sobre hemorragia intercerebral (ICH)

No estudo, os investigadores asignaron aleatoriamente a 2839 pacientes que tiñan antecedentes de hemorraxia intracerebral espontánea nas 6 horas anteriores e que tiñan unha presión arterial sistólica elevada. Preferíronlles recibir un tratamento intensivo para baixar a presión arterial co obxectivo de baixar o nivel sistólico de <140 mmHg en 1 hora ou un tratamento recomendado por pautas cun obxectivo do nivel sistólico de <180 mmHg.

O resultado principal foi a morte ou a incapacidade maior, que se describiu como unha puntuación de 3 a 6 na escala de Rankin modificada (unha puntuación de 0 non indica síntomas, unha puntuación de 5 indica discapacidade grave e unha puntuación de 6 indica a morte). 90 días Tamén se realizou unha análise ordinal pre-especificada da puntuación de Rankin modificada así como a relación de eventos adversos graves entre os dous grupos. Entre os 2794 participantes para os que se puido determinar o resultado primario, 719 de 1382 participantes (52.0%) que recibiron tratamento intensivo, en comparación con 785 de 1412 (55.6%) que recibiron tratamento recomendado por pauta, tiveron un acontecemento principal.).

A mortalidade foi do 11.9% no grupo que recibiu tratamento intensivo e do 12.0% no grupo que recibiu un tratamento recomendado polas pautas. Os acontecementos adversos graves non mortais ocorreron no 23.3% e o 23.6% dos pacientes dos dous grupos, respectivamente.

En conclusión, en pacientes con hemorragia intracerebralA baixada intensiva da presión arterial non é eficaz para reducir significativamente a taxa de resultado principal de morte ou discapacidade grave. Non obstante, unha análise ordinal das puntuacións de Rankin modificadas indicou resultados funcionais mellorados cunha baixada intensiva da presión arterial.

SEGUE LENDO O ESTUDO DE:

Craig S. Anderson, MD, Ph.D., Emma Heeley, doutora, Yining Huang, MD, Jiguang Wang, MD, Christian Stapf, MD, Candice Delcourt, MD, Richard Lindley, MD, Thompson Robinson, MD, Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Ph.D., Jun Hata, MD, Ph.D., Hisatomi Arima, MD, Ph.D., et al., Para o INTERACT2 Investigator

 

LER TAMÉN:

Presión arterial: nova declaración científica para a avaliación nas persoas

 

A redución da presión arterial reducirá o risco de enfermidades cardíacas e renales ou de ictus?

 

Escala de accidentes cerebrovasculares prehospitalarios de Cincinnati. O seu papel no servizo de emerxencias

 

Maior risco de vertedura para veteranos con trastornos de saúde mental

 

O trazo é un problema para as persoas con horas de traballo longas

 

Primeira ambulancia australiana: unha nova fronteira para salvar vidas