Loaʻa ka holo ʻana i ka mālama mālama ʻāina kiʻekiʻe i nā ʻāina haʻahaʻa a me ka hapa waena (LMIC) i ka nele. ʻO ka ultr-point-of-care ultrasound (POCUS) hiki i ka hoʻomaikaʻi nui i ka mālama hōʻeuʻeu ma LMIC. ʻO ke aʻo mamao wikiwiki loa ke kī.

ʻO ke aʻo mamao wikiwiki

Loaʻa ka loaʻaʻana i nā mālama kūikawā kūlana kiʻekiʻe ma nā'āina liʻiliʻi a me waena (LMICs),ʻokoʻa ke kāhea hou loa e hana ma ka 2007 e ka WHO. Eia kekahi,ʻo kēia mau'āina e kūpono ana i kahi māhele nui o ka kaumaha kaumaha o ka honua i nā maʻi; No ka mea, he manawa maʻamau ka nui o nā mea make i nā keiki,ʻo ia hoʻiʻo 10 i nā manawa 20 iʻoi aku ma LMIC ma mua o nā'āina kiʻekiʻe.

Nui nā kumu i hoʻohuiʻia i kēia hemahema o ka mālamaʻana, e like me ka nele o nā mea hoʻolakoʻike. Ke nānā aku nei nā'Ākau Pāpaena o'Aharica i ka 25% o ka kaumaha kaumaha o ka honua a pau me ka 3% o ka poʻe lawelawe limahana. No ka hakakāʻana i kēia loli, ua hoʻohana nā'āina i kekahi papahana i kapaʻiaʻo "hoʻololi i ka hana" aʻo nā mākau a me nā kuleana i māheleʻia i nāʻano likeʻole i waena o nā mana kikowaena a me nā mana hou i kūkuluʻia.

ʻO ka hapa iki o nā mea ʻike loea i kēia mau ʻōnaehana-palena i hoʻopiʻi pinepine ʻia e ka pau ʻole o nā kumu loea, hiki i ka ʻenehana loiloi diagnostic. Hōʻemi ʻia, ka lawe ʻia ʻana o ka hoʻohana ʻana i ka lima, hiki ke maʻalahi a hoʻomau ʻia ka mālama ʻia ʻana i nā wahi i ʻike ʻia ai ka nui o nā diagnostic modities. ʻO ka wikiwiki o ka hoʻonaʻauao wikiwiki no ka limu o nā kauka lāʻau lapaʻau ma ka ʻimi o ka mālama ultrasound (POCUS) i kahi hana hoʻomālamalama a me ka hoʻomau ʻana ma muli o ke ʻano o ka hoʻopuka ʻana o ka mālama ʻana i LMIC.

Ua hōʻike ʻia nā noiʻi mua i hiki ke hoʻomaʻamaʻa ʻia nā kauka maʻi lapaʻau e hana kūʻokoʻa i nā mākau pono e mālama i ka mālama ulia. ʻO ka hoʻohana ʻana o POCUS e nā kauka i nā LMIC e loaʻa i kahi hopena i hōʻoia i ka hoʻokele hoʻomanawanui, e like me ke koho ʻana i ka hana lapaʻau a hoʻololi paha i kahi hoʻolālā olakino o ka mālama.

ʻO ke aʻo mamao wikiwiki - Aia kahi noiʻi liʻiliʻi e nānā ana i ka hiki i nā kauka lapaʻau ʻole kauka e hāʻawi ana i ka mālama kūpilikiʻi ma LMIC e aʻo iā POCUS ma ke ʻano he kōkua i ka mālama maʻamau. Robertson et al. ua wehewehe i ka mamao, ka hoʻohana manawa maoli o FaceTime e aʻo a nānā i ka POCUS e nā kauka ʻole ma Haiti a me Levine et al. ua hōʻike ʻia ʻo nā kiʻi FaceTime i ka loiloi Tele-ʻaʻole haʻahaʻa ia i kēlā mau mea i hopu ʻia ma ka mīkini ultrasound. I kēia lā, ʻaʻohe mea i paʻi ʻia e wehewehe ana i ka hoʻohana ʻana o tele-loiloi e hoʻomau i ka hoʻohana POCUS a me ke akamai e nā kauka ʻole ma LMICs.

ʻO ka mea maʻamau,ʻo ka hoʻonaʻauaoʻana o nā mea hoʻolaha pūnaewele mai nā manawa pōkole wale nō - i nā lā hoʻomahaʻelua lā i nā papahana kū hoʻokahi. Uaʻike kekahi mau hui'ē aʻe me kaʻole o kākoʻoʻana,ʻaʻole nā ​​haʻawina aʻo pōkole e kākoʻo i nā mākau paʻa. Eia nō naʻe, hiki i ka loiloi lōʻihi o ka hoʻomaʻamaʻaʻana i kahi me kekahi ma kaʻaoʻao o ka moe i hiki ke hana i nā kumuhana āpauʻole i nā LMIC, i ka mea i hāʻawiʻia e ka poʻe loiloiʻole kahi hana i nā LMIC e hāʻawi pono i ka hoʻonaʻauao. Maanei, wehewehe mākou i kahi papa hana hoʻonaʻauao e hāʻawi wikiwiki ai, "ka loiloi hou", ka hōʻoia o ka maikaʻi a me ka hoʻokipaʻana i kahi hui o nā kauka lāʻau lapaʻau ma rural Uganda a me kona hopena i ka hoʻomauʻana i ka hoʻonaʻauao a me ka paʻaʻana no kaʻoihana POCUS.

Mai ka 2009, ua hoʻonaʻauaoʻia nā kauka lapaʻau no ka hoʻoponopono ulia pōpilikia ma kahi haukapila'āpana ma rural Uganda, me nā haumāna puka kula i kapaʻiaʻo nā Kauka Ola Ola (ECP). ʻO keʻano o ka hoʻolālā pilikino a me ka hoʻonaʻauaoʻana e hōʻikeʻokoʻaʻia ma kahi'ē aʻe. Ua hoʻokomoʻiaʻo POCUS i loko o ka haʻawina i hāʻawiʻia i ka palena a me ka lawelaweʻana i nā lawelawe radiograph Ua hana mākou i kahi loiloi hoʻolālā e pili ana i ka hopena o kahi māhele maʻamau, wikiwiki o nā polokalamu POCUS e pili ana i ka hoʻohanaʻana i nā hanahana a me nā mākau i loko o kahi hui heʻumi o nā ECPs.

Ke aʻo mamao mamao - Nā Kiʻina

Hoʻomoe pūʻia nā paʻakikī maʻi a pau i loko o kaʻikepili noiʻi'elepona. ʻO kaʻikepili i hōʻiliʻiliʻia,ʻo ia ka hoʻopiʻi nui, nāʻike kanaka, nā hoʻokolohua i kauohaʻia aiʻole i hanaʻia (e like me ECP POCUS), nā hopena a me ka hoʻololi. Ua loaʻa i nā ECPs nā kiʻi ultrasound kiʻi me kahi Sonosite Micromaxx (Bothell, WA) ma ka hoʻohanaʻana i ka transducer 2-5 mHz curvilcerar, 6-13 mHz transducer linear, a iʻole ka 1-5 mHz huahana transducer.

E pili ana i ka hoʻonaʻauao mamao wikiwiki, ma ke ʻano o ka noiʻi noiʻi, ʻike ʻia ka ʻike ma kahi ultrasound i hana ʻia, sonographer a me ka wehewehe mua ʻana i kākau ʻia e ECPs a hoʻoili ʻia e nā limahana i kahi papahana ʻokoʻa pūnaewele hoʻokumu ʻia e kekahi o nā mea kākau (* *) no ka hōʻoia pono. Hana ʻia ka hōʻike kiʻi kiʻi ʻia e nā kauka kauka huakaʻi e pili ana i ka US me ke aʻo ʻana i ka launa pū ma POCUS. Ua leka uila ʻia ka pane kikoʻī i nā limahana noiʻi kūloko i paʻi a hāʻawi i ka pane i nā ECPs e hana nei.

ʻO kā mākou pahuhopu nui,ʻo ia ka hoʻololiʻana i nā kūlana hoʻonaʻauao i ka manawa (ka unuhi a me ke kiʻi kiʻi). ʻO kā mākou pahuhopuʻelua,ʻo ia nō ka hoʻohanaʻana o ke kahahana. Hoʻokauʻia nā mea i hanaʻia ma ke kaʻawaleʻana ma ke kipaʻana i nā kauka. Ua'āponoʻia kēia hana e nā Papa Hoʻonaʻauao Institutional Review [Deidentified] a [i kohoʻia].