ʻO ABC, ABCD a me ABCDE ke kānāwai i ka lāʻau lapaʻau pilikia: ka mea e hana ai ka mea hoʻopakele
ʻO ka "ABC rule" a iʻole "ABC" wale nō i ka lāʻau lapaʻau e hōʻike ana i kahi hana mnemonic e hoʻomanaʻo ana i nā mea hoʻopakele ma keʻano nui (ʻaʻole wale i nā kauka) o nā māhele koʻikoʻi a me ka ho'ōla ola i ka loiloi a me ka mālamaʻana i ka mea maʻi, keʻole kaʻikeʻole, i ka nā hana mua o ke Kākoʻo Ola Ola
ʻO ka acronym ABC ʻo ia ka acronym o ʻekolu mau huaʻōlelo Pelekane:
- ala ea: airway;
- hanu: hanu;
- kaʻahele: circulation.
ʻO ka patency o ke ala ea (ʻo ia ka ʻoiaʻiʻo ʻaʻole i keakea ka ea i hiki ke pale i ke kahe ʻana o ka ea), ʻo ka hele ʻana o ka hanu a me ke kahe ʻana o ke koko he ʻekolu mau mea nui no ke ola o ka mea maʻi.
He mea pono loa ka lula ABC no ka hoʻomanaʻo ʻana i ka mea hoʻopakele i nā mea nui i ka hoʻopaʻa ʻana i ka mea maʻi
No laila, pono e nānā ʻia ka paʻa ʻana o ka ea, ka hanu ʻana, a me ke kahe ʻana, a inā pono, e hoʻokumu hou ʻia i kēia kauoha pololei, i ʻole e emi nā hana ma hope.
Ma nā'ōlelo maʻalahi, hāʻawi ka mea hoʻopakele kōkua mua i ka mea maʻi e:
- E nānā mua inā maopopo ke ala ea (ʻoiai inā ʻaʻole ʻike ka mea maʻi);
- A laila e nānā inā e hanu ana ka mea i make;
- a laila e nānā no ke kaʻa ʻana, e laʻa me ka radial a i ʻole ka pulina carotid.
ʻO ke ʻano 'maʻamau' o ka lula ABC e kuhikuhi nui ʻia i nā mea hoʻopakele ma ka laulā, ʻo ia hoʻi ka poʻe ʻaʻole limahana lapaʻau.
ʻO ke kumu ABC, e like me ka AVPU ʻike ʻia e kēlā me kēia kanaka a aʻo ʻia mai ke kula kumu.
No nā poʻe loea (kauka, kahu hānai a me nā mea lapaʻau), ua hoʻolālā ʻia nā ʻano paʻakikī, i kapa ʻia ʻo ABCD a me ABCDE, i hoʻohana pinepine ʻia i ka mālama olakino e nā mea hoʻopakele, nā kahu hānai a me nā kauka.
I kekahi mau hihia, hoʻohana ʻia nā ʻōlelo hoʻohālikelike ʻē aʻe, e like me ABCDEF a i ʻole ABCDEFG a i ʻole ABCDEFGH a i ʻole ABCDEFGHI.
'Oi aku ka 'ko'iko'i o ABC ma mua o ka mea ho'oku'u 'ia KED
Inā loaʻa kahi ulia ala me kahi pōʻino i loko o ke kaʻa, ʻo ka mea mua e hana ai, ʻo ia ke nānā i ke alaloa, ka hanu a me ke kahe ʻana, a laila hiki ke hoʻokomo ʻia ka mea pōʻino me kahi ulia pōpilikia. 'ā'ī pale a KED (koe ke koi 'ia ke kūlana no ka wehe 'ana i ka wikiwiki, no ka la'ana, inā 'a'ohe lapalapa o ke ka'a).
Ma mua o ABC: palekana a me ke kūlana o ka ʻike
ʻO ka mea mua e hana ai ma hope o ka hoʻomaopopo ʻana inā aia ka mea i hoʻopaʻa ʻia i kahi palekana i kahi pilikia olakino e nānā i ke kūlana o ka ʻike o ka mea maʻi: inā ʻike ʻo ia, pale ʻia ka pilikia o ka hanu a me ka hopu ʻana i ka naʻau.
No ka nānā ʻana i ka ʻike a ʻaʻole paha ka mea i hoʻopilikia ʻia, e hoʻokokoke wale iā ia mai ka ʻaoʻao kahi i kuhikuhi ʻia ai kona mau maka; Mai kāhea aku i ke kanaka no ka mea inā loaʻa ka ʻeha i ka iwi kuamoʻo, hiki i ka neʻe koke ʻana o ke poʻo i ka make.
Inā pane mai ka mea i hōʻeha ʻia, pono e hoʻolauna iā ia iho a nīnau e pili ana i kona kūlana olakino; inā pane ʻo ia akā ʻaʻole hiki iā ia ke ʻōlelo, e noi e lulu lima me ka mea hoʻopakele. Inā ʻaʻohe pane, pono e hoʻopili ʻia kahi hoʻoulu ʻeha i ka mea i hoʻopaʻa ʻia, ma ke ʻano he pine i ka ʻili o luna.
Hiki i ka mea i hoʻopaʻi ʻia ke hana ma ka hoʻāʻo ʻana e pakele i ka ʻeha akā noho mau i kahi ʻano hiamoe, me ka pane ʻole a wehe ʻole paha i ko lākou mau maka: ma kēia hihia ʻaʻole ʻike ke kanaka akā aia ka hanu a me ka hana puʻuwai.
No ka loiloi i ke kūlana o ka ʻike, hiki ke hoʻohana ʻia ka pālākiō AVPU.
Ma mua o ABC: kūlana palekana
I ka loaʻa ʻole o kekahi hopena, a no laila me ka ʻike ʻole, pono e hoʻonoho ʻia ke kino o ka mea maʻi i luna (ka ʻōpū i luna) ma kahi ʻili paʻa, ʻoi aku ka maikaʻi ma ka papahele; pono ke poo a me na lala me ke kino.
No ka hana ʻana i kēia, pono pinepine e hoʻoneʻe i ka mea i make a hana iā ia e hana i nā neʻe ʻana o nā ʻiʻo like ʻole, pono e hana me ka akahele, a inā pono wale nō, i ka hihia o ka trauma a i ʻole ka trauma i manaʻo ʻia.
I kekahi mau hihia, pono e hoʻonoho i ke kanaka i kahi kūlana palekana lateral.
Pono e mālama nui i ka mālama ʻana i ke kino i ke poʻo, ka ʻāʻī a me ka spinal ʻeha ke kaula: inā loaʻa nā ʻeha ma kēia mau wahi, ʻo ka hoʻoneʻe ʻana i ka mea maʻi e hōʻeha wale i ke kūlana a hiki ke hoʻopōʻino hiki ʻole ke hoʻihoʻi ʻia i ka lolo a me/a i ʻole ke kuamoʻo (e laʻa me ka maʻi maʻi holoʻokoʻa inā aia ka ʻeha i ka pae cervical).
Ma ia mau hihia, ke ʻole ʻoe e ʻike i kāu mea e hana nei, ʻoi aku ka maikaʻi o ka waiho ʻana i ka mea i hōʻeha ʻia ma ke kūlana o lākou (koe naʻe inā ʻaʻole lākou i loko o kahi wahi palekana, e like me ke keʻena kuni).
Pono e wehe ʻia ka pahu a pono e wehe ʻia nā mea pili i hiki ke keʻakeʻa i ke ala ea.
Hoʻokiʻoki pinepine ʻia nā lole me kahi ʻoki (kapa ʻia ʻo Robin's scissors) e mālama i ka manawa.
ʻO ka "A" o ABC: Airway patency i ka mea maʻi ʻike ʻole
ʻO ka pōʻino nui loa no ka mea ʻike ʻole ʻo ia ke keʻakeʻa ʻana i ke alaloa: ʻo ke alelo ponoʻī, ma muli o ka nalowale o ka leo i loko o nā ʻiʻo, hiki ke hāʻule i hope a pale i ka hanu.
ʻO ka hana mua e hana ʻia he hoʻolōʻihi haʻahaʻa o ke poʻo: kau ʻia kekahi lima ma ka lae a me nā manamana lima ʻelua ma lalo o ka protuberance auwae, e hoʻihoʻi i ke poʻo i hope ma ka hāpai ʻana i ka ʻauwae.
ʻO ka hana hoʻonui e lawe i ka ʻāʻī ma mua o kona hoʻonui maʻamau: ʻo ka hana, ʻoiai ʻaʻole pono e hana ʻino ʻia, pono e pono.
I ka hihia o ka ʻeha cervical i manaʻo ʻia, pono e pale ʻia ka maneuver e like me nā neʻe ʻē aʻe o ka mea maʻi: i kēia hihia, ʻoiaʻiʻo, pono e hana ʻia inā pono loa (i ka hihia o ka mea maʻi i ka hopu ʻana i ka hanu, no ka laʻana). a he hapa wale no, i pale aku ai i ka poino ko'iko'i loa a hiki ole ke hoohuliia i ka ka pae 'ākau a no laila i ke kuamoʻo.
Hoʻohana nā mea hoʻopakele a me nā lawelawe pilikia e like me ka oro-pharyngeal cannulae a i ʻole nā hana maʻalahi e like me ka subluxation o ka iwi a i ʻole ka intubation e wehe i nā alaloa.
Pono e nānā ʻia ka lua waha me ka hoʻohana ʻana i ka 'purse maneuvre' i hana ʻia ma ka wili ʻana i ka manamana lima a me ka manamana lima.
Inā loaʻa nā mea e ālai ana i ke ala ea (e laʻa me nā niho niho), pono e wehe ʻia me ka lima a i ʻole me ka pū, me ka mālama ʻole e hoʻokuʻi hou i ke kino haole i loko.
Inā loaʻa ka wai a i ʻole ka wai ʻē aʻe, e like me ka make ʻana, emesis a i ʻole ke koko, pono ke poʻo o ka mea i pepehi ʻia ma ka ʻaoʻao e ʻae i ka wai e pakele.
Inā manaʻo ʻia ka ʻeha, pono e hoʻohuli ʻia ke kino holoʻokoʻa me ke kōkua o kekahi poʻe e mālama i ke kolamu i ke koʻi.
ʻO nā mea hana hoʻohana no ka holoi ʻana i nā wai he ʻili a holoi paha, a ʻoi aku ka maikaʻi o ka lawe lima kahi hui.
"A" Airway patency i ka maʻi ʻike
Inā ʻike ka mea maʻi, ʻo nā hōʻailona o ke keʻakeʻa ʻana i ke ea e like me ka neʻe ʻana o ka umauma asymmetrical, pilikia ka hanu, ʻeha ʻāʻī, nā leo hanu a me ka cyanosis.
ʻO ka "B" o ABC: ʻO ka hanu ʻana i ka mea maʻi ʻike ʻole
Ma hope o ka pae ea patency pono e nānā inā e hanu ana ka mea i make.
No ka nānā ʻana i ka hanu ʻana i ka ʻike ʻole, hiki iā ʻoe ke hoʻohana i ka "GAS maneuvre", kahi e kū nei no "nānā, hoʻolohe, manaʻo".
E pili ana kēia i ka 'nānā ʻana' i ka umauma, ʻo ia hoʻi ka nānā ʻana no 2-3 kekona inā e hoʻonui ana ka pahu.
Pono e mālama ʻia ʻaʻole e huikau i ka hanu a me nā gurgles i hoʻokuʻu ʻia i ka wā o ka hopu ʻana i ka naʻau (ka hanu agonal) me ka hanu maʻamau: no laila pono e noʻonoʻo i ka hanu ʻana inā ʻaʻole hanu maʻamau ka mea i hōʻeha ʻia.
Inā ʻaʻohe hōʻailona hanu, pono e hāʻawi i ka hanu ʻana ma ka waha a i ʻole me ke kōkua o ka pale. pono (ka pale maka, ka pale maka, a me nā mea ʻē aʻe) a i ʻole, no nā mea hoʻopakele, he baluna hoʻonui iā ia iho (Ampbu).
Inā loaʻa ka hanu, pono e hoʻomaopopo ʻia inā he maʻamau, hoʻonui a emi paha ka hanu hanu.
"B" ʻO ka hanu ʻana i ka mea maʻi ʻike
Inā ʻike ka mea maʻi, ʻaʻole pono e nānā i ka hanu, akā pono e hana ʻia ka OPACS (Observe, Palpate, Listen, Count, Saturation).
Hoʻohana nui ʻia ka OPACS no ka nānā ʻana i ka 'maikaʻi' o ka hanu ʻana (ʻoiaʻiʻo inā ʻike ʻia ke kumuhana), aʻo ka GAS ke hoʻohana nui ʻia e nānā inā he hanu a ʻaʻole paha ke kumuhana ʻike ʻole.
A laila pono ka mea hoʻopakele e nānā inā e hoʻonui pololei ana ka pahu, e noʻonoʻo inā he mau deformities ma ka palpation māmā o ka umauma, e hoʻolohe i nā leo hanu (rales, whistles...), helu i ka hanu hanu a ana i ka saturation me kahi mea i kapa ʻia. he mika hoʻonaʻauao.
Pono ʻoe e nānā inā he maʻamau, hoʻonui a hoʻemi paha ka hanu hanu.
"C" ma ABC: Kaʻana i ka mea maʻi ʻike ʻole
E nānā no ka carotid (ʻāʻī) a i ʻole ka pulse radial.
Inā ʻaʻohe hanu a ʻaʻohe puʻuwai puʻuwai, e hoʻopili koke i ka helu ulia pōpilikia a ʻōlelo aku e pili ana ʻoe i kahi maʻi i hopu ʻia i ka cardiopulmonary a hoʻomaka koke i ka CPR.
I loko o kekahi mau papa hana, ua lawe ʻo C i ke ʻano o ka Compression, e pili ana i ka pono koʻikoʻi e hana koke i ka lomilomi puʻuwai (mahele o ka hoʻōla ʻana i ka cardiopulmonary) i ka wā o ka hanu.
I ka hihia o ka mea maʻi ʻeha, ma mua o ka loiloi ʻana i ka hele ʻana a me ka maikaʻi o ke kahe ʻana, pono ia e hoʻolohe i nā hemorrhages nui: ʻo ka nui o ke kahe koko he mea weliweli ia no ka mea maʻi a e hoʻolilo i ka hoʻāʻo ʻana i ke ola ʻana i mea ʻole.
"C" Kaapuni i ka mea maʻi ʻike
Inā noʻonoʻo ka mea maʻi, ʻoi aku ka maikaʻi o ka pulse e loiloi ʻia ʻo ia ka radial, ʻoiai ʻo ka ʻimi ʻana i ka carotid e hopohopo hou aʻe i ka mea i loaʻa.
I kēia hihia, ʻo ka loiloi o ka pulse ʻaʻole ia e ʻike i ka hele ʻana o ka pulse (hiki ke lawe ʻia no ka ʻike ʻana o ka mea maʻi) akā no ka loiloi ʻana i kona alapine (bradycardia a tachycardia), maʻamau a me ka maikaʻi ("piha piha. ” a i ʻole “nāwaliwali/hiki”).
Kākoʻo hoʻōla maʻi cardiovascular kiʻekiʻe
ʻO ke kākoʻo ola cardiovascular kiʻekiʻe (ACLS) he pūʻulu o nā kaʻina hana lapaʻau, nā alakaʻi a me nā kaʻina hana, i hāpai ʻia e nā limahana lapaʻau, kahu hānai a me nā limahana paramedic i mea e pale ai a mālama ai i ka hopu ʻana a i ʻole ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka hopena i nā kūlana o ka hoʻi ʻana i ka holo ʻokoʻa (ROSC).
ʻO ka hoʻololi 'D' ma ABCD: Disability
Hōʻike ka leka D i ka pono e hoʻokumu i ke kūlana neurological o ka mea maʻi: hoʻohana nā mea hoʻopakele i ka pālākiō AVPU maʻalahi a pololei, akā hoʻohana nā kauka a me nā kahu ʻO Glasgow Coma Scale (kapa ʻia ʻo GCS).
ʻO ka acronym AVPU ke kū nei no Alert, Verbal, Pain, Unresponsive. ʻO ka Alert ke ʻano o ka mea maʻi ʻike a maopopo; 'Ōlelo 'o ia ho'i ka ma'i semi-po'o i pane i ka ho'oulu leo me ka hawanawana a i 'ole ka hahau 'ana; ʻO ka ʻeha, ʻo ia ka mea maʻi e hana wale i nā mea hoʻoulu ʻeha; unresponsive 'o ia ho'i ka ma'i unconscious 'a'ole i pane i kekahi 'ano o ka ho'oulu 'ana.
Ke neʻe nei ʻoe mai A (makaʻala) a i U (ʻaʻole pane), piʻi ke kūlana paʻakikī.
LEKIO O KA POE HOPE MA KE HONUA? E KIPA I KA HALE LEKIO EMS MA EMERGENCY EXPO
"D" Defibrillator
Wahi a nā ʻōlelo hoʻohālikelike ʻē aʻe, ʻo ka leka D he mea hoʻomanaʻo ia hoʻopauʻia pono i ka hopena o ka hopu ʻana i ka naʻau: ʻo nā hōʻailona o ka pulseless fibrillation (VF) a i ʻole ventricular tachycardia (VT) e like me nā hōʻailona o ka hopu ʻana i ka naʻau.
E hoʻohana ka poʻe hoʻopakele ʻike i kahi defibrillator semi-aunoa, ʻoiai e hoʻohana nā limahana mālama ola i aʻo ʻia i kahi manual.
ʻOiaiʻo ka fibrillation a me ka ventricular tachycardia ka helu no 80-90% o nā hihia a pau o ka hopuʻana i ka naʻau [1] aʻo VF ke kumu nui o ka make (75-80% [2]), he mea nui e nānā pono i ka wā e pono ai ka defibrillation; ʻAʻole ʻae nā defibrillators semi-aunoa i ka hoʻokuʻu ʻana inā ʻaʻohe VF a i ʻole pulseless VT ka mea maʻi (ma muli o nā arrhythmias ʻē aʻe a i ʻole asystole), ʻoiai ka defibrillation manual, ʻo ia ka prerogative o nā ʻoihana olakino i aʻo ʻia, hiki ke koi ʻia ma hope o ka heluhelu ʻana i ka ECG.
"D" Nā manaʻo ʻē aʻe
Hiki ke hoʻohana ʻia ka leka D i mea hoʻomanaʻo:
ʻO ka wehewehe ʻana o ka puʻuwai puʻuwai: inā ʻaʻole ka mea maʻi i ka ventricular fibrillation a i ʻole tachycardia (a no laila ʻaʻole i defibrillated), pono e ʻike ʻia ka puʻuwai i hoʻopaʻa ʻia ai ka naʻau ma ka heluhelu ʻana i ka ECG (hiki i ka asystole a i ʻole ka hana uila pulseless).
Nā lāʻau lapaʻau: lāʻau lapaʻau lāʻau lapaʻau o ka mea maʻi, maʻamau ma o ka loaʻa ʻana o ka venous (ke kaʻina hana lapaʻau / kahu hānai).
KOKUA MUA? E KIPA I KA DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS BOOTH MA EMERGENCY EXPO
Hōʻikeʻike "E".
Ke hoʻopaʻa ʻia nā hana koʻikoʻi, hana ʻia kahi loiloi hohonu o ke kūlana, e nīnau ana i ka mea maʻi (a ʻohana paha, inā ʻaʻole hilinaʻi a hiki ke pane) inā loaʻa iā lākou nā allergies a i ʻole nā maʻi ʻē aʻe, inā lākou i ka lāʻau lapaʻau. a inā i loaʻa iā lākou nā hanana like.
I mea e hoʻomanaʻo pono ai i nā nīnau anamnestic āpau e nīnau ʻia i nā manawa paʻakikī o ka hoʻopakele, hoʻohana pinepine nā mea hoʻopakele i ka acronym AMPIA a i ʻole ka acronym SAMPLE.
ʻOi loa i ka hihia o nā hanana traumatic, no laila pono e nānā inā ua loaʻa ka mea maʻi i nā ʻeha nui a i ʻole ka liʻiliʻi, ʻoiai ma nā wahi o ke kino i ʻike ʻole ʻia.
Pono e wehe ʻia ka mea maʻi (e ʻoki i nā lole inā pono) a pono e hana ʻia kahi loiloi mai ke poʻo a hiki i ka wāwae, e nānā ana i nā haʻihaʻi, ʻeha a i ʻole ke koko liʻiliʻi a hūnā ʻia paha (hematomas).
Ma hope o ka loiloi poʻo a hiki i ka wāwae, ua uhi ʻia ka mea maʻi me kahi pale isothermal e pale aku ai i ka hypothermia.
"E" Nā manaʻo ʻē aʻe
ʻO ka leka E ma ka hope o nā leka mua (ABCDE) hiki ke lilo i mea hoʻomanaʻo:
- Electrocardiogram (ECG): nānā i ka mea maʻi.
- Kaiapuni: I kēia manawa wale nō hiki i ka mea hoʻopakele ke hopohopo e pili ana i nā hanana kaiapuni liʻiliʻi, e like me ke anu a i ʻole ka ua.
- Pakele i ka Ea: E nānā i nā ʻeha o ka umauma i ʻō i ka māmā a hiki i ka hāʻule ʻana o ka pulmonary.
“F” Nā manaʻo like ʻole
ʻO ka leka F ma ka hope o nā leka mua (ABCDEF) hiki ke ʻano:
Fetus (ma ka ʻāina ʻōlelo Pelekania fundus): inā he wahine ka mea maʻi, pono e ʻike inā hāpai ʻo ia a ʻaʻole paha, a inā pēlā i ka mahina hea o ka hāpai ʻana.
ʻOhana (ma Farani): pono e hoʻomanaʻo nā mea hoʻopakele e kōkua i nā lālā o ka ʻohana e like me ka hiki, no ka mea hiki iā lākou ke hāʻawi i nā ʻike olakino koʻikoʻi no ka mālama ʻana ma hope, e like me ka hōʻike ʻana i nā maʻi allergies a i ʻole nā lāʻau hoʻomau.
Nā wai: e nānā i ke kahe o ka wai (ke koko, ka wai cerebrospinal, etc.).
Nā ʻanuʻu hope: e hoʻopili i ke keʻena e loaʻa ai ka maʻi koʻikoʻi.
"G" Nā manaʻo like ʻole
ʻO ka leka G ma ka hope o nā leka mua (ABCDEFG) hiki ke ʻano:
Koko koko: hoʻomanaʻo i nā kauka a me nā kahu hānai e nānā i ke kiʻekiʻe o ke kō koko.
E hele wikiwiki! (E hele wikiwiki!): i kēia manawa pono e lawe koke ʻia ka mea maʻi i kahi hale mālama (ka lumi kūikawā aiʻole DEA).
H a me I Nā manaʻo like ʻole
H a me I ma ka hope o ka luna (ABCDEFGHI) hiki ke 'ano
Hypothermia: ka pale ʻana i ka maʻi hau hau ma ka hoʻohana ʻana i ka pale pale isothermal.
Ka mālama kino ma hope o ka ho'ōla hou ʻana: hāʻawi i ka mālama koʻikoʻi ma hope o ka hoʻōla hou ʻana e kōkua i ka mea maʻi koʻikoʻi.
Lolina
AcBC…: he c liʻiliʻi ma hope koke iho o ke ala ea he mea hoʻomanaʻo ia e nānā pono i ka iwi kuamoʻo.
DR ABC… a i ʻole SR ABC…: D, S a me R ma ka hoʻomaka ʻana e hoʻomanaʻo
ʻO ka pōʻino a i ʻole ka palekana: ʻaʻole pono ka mea hoʻopakele e hoʻokomo iā ia iho a i ʻole nā mea ʻē aʻe i ka pōʻino, a pono paha e makaʻala i nā lawelawe hoʻopakele kūikawā (ke ahi, hoʻopakele mauna).
Pane: e nānā mua i ke kūlana ʻike o ka mea maʻi ma ke kāhea ʻana me ka leo nui.
DRs ABC…: inā ʻaʻole naʻaupō ka hoʻōho no ke kōkua.
E heluhelu pū nō hoʻi:
He aha ka mea e pono ai i loko o kahi pahu kōkua mua no nā keiki
He hana maoli anei ke kūlana hoʻihoʻi ma ke kōkua mua?
He pilikia anei ka noi ʻana a i ʻole ka wehe ʻana i kahi puʻupuʻu cervical?
ʻO nā ʻāpana ʻāʻī: 1-Piece a i ʻole 2-Piece Device?
KED Extrication Device No Trauma Extraction: He aha ia a pehea e hoʻohana ai