घुटने के टेंडोनाइटिस के प्रकार क्या हैं?
घुटने का टेंडोनाइटिस घुटने में एक कण्डरा की सूजन है, वह जोड़ जो जांघ को पैर से जोड़ता है
पैथोलॉजी एक कार्यात्मक अधिभार के कारण उत्पन्न होती है, एक आंदोलन की निरंतर पुनरावृत्ति जो कण्डरा की क्षति के लिए एक मजबूत तनाव का कारण बनती है, जहां परिणामस्वरूप एक सूजन प्रक्रिया विकसित होती है।
घुटने के टेंडोनाइटिस के सबसे सामान्य कारणों और लक्षणों के बारे में नीचे जानें, निदान कैसे किया जाता है और ठीक होने का समय और संभावित उपचार क्या हैं।
घुटने का टेंडोनाइटिस क्या है?
घुटने का टेंडोनाइटिस टेंडन की सूजन की एक स्थिति है जो घुटने के जोड़ को बनाने वाले हड्डी के तत्वों में प्रवेश करती है।
यह याद रखना चाहिए कि कंडरा मुख्य रूप से कोलेजन से बना और एक निश्चित लोच के साथ रेशेदार संयोजी ऊतक के एक बैंड से ज्यादा कुछ नहीं है।
टेंडन में कंकाल की मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ने का कार्य होता है, जिससे गति की अनुमति मिलती है।
तीव्र आघात या कार्यात्मक अधिभार टेंडोनाइटिस का कारण बन सकता है, जिसका व्युत्पत्तिशास्त्रीय अर्थ है "कण्डरा की सूजन"।
घुटने के जोड़ में तीन मुख्य कण्डरा संरचनाएँ होती हैं:
- पटेलर कंडरा, जो पटेला के निचले हिस्से को टिबियल ट्यूबरोसिटी से जोड़ता है, यानी टिबिया के डिस्टल-पूर्वकाल भाग की प्रमुखता;
- क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी कंडरा, जो क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी (जो पूर्वकाल जांघ की मुख्य मांसपेशी है) को घुटने के शीर्ष से जोड़ती है;
- पोपलीटस मांसपेशी का कण्डरा, जो पोपलीटस मांसपेशी (पैर के पीछे-ऊपरी भाग में स्थित) को फीमर के पार्श्व शंकुवृक्ष और घुटने के जोड़ कैप्सूल से जोड़ता है।
घुटने के टेंडोनाइटिस के 3 प्रकार संभव हैं:
- पटेलर टेंडिनिटिस, जो पटेलर कण्डरा को प्रभावित करता है;
- क्वाड्रिसेप्स टेंडिनिटिस, जो क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी के कण्डरा को प्रभावित करता है;
- पोपलीटियल टेंडिनाइटिस, जिसमें पोपलीटस मांसपेशी का कण्डरा शामिल होता है।
तीनों में से, पहला, यानी पेटेलर टेंडोनाइटिस, निस्संदेह सबसे आम है, खासकर खेल में और ट्रक ड्राइवरों या फोर्कलिफ्ट ड्राइवरों के बीच, और इसे पटेलर टेंडोनाइटिस या "जम्पर के घुटने" के रूप में भी जाना जाता है।
सबसे सामान्य कारण क्या हैं?
ज्यादातर मामलों में घुटने का टेंडोनाइटिस एक कार्यात्मक अधिभार के कारण होता है, यानी एक आंदोलन की निरंतर पुनरावृत्ति जो कण्डरा पर हानिकारक तरीके से दबाव डालती है, जिसके परिणामस्वरूप, एक सूजन प्रक्रिया विकसित होती है।
यद्यपि यह किसी को भी प्रभावित कर सकता है, सांख्यिकीय रूप से यह विकृति उन लोगों में अधिक पाई जाती है जो खेल का अभ्यास करते हैं या करते हैं नौकरियों जो घुटने के जोड़ पर विशेष दबाव डालता है।
पटेलर टेंडोनाइटिस: जोखिम वाले विषय
जैसा कि पेटेलर टेंडोनाइटिस के दूसरे नाम, जम्पर के घुटने से पता चलता है, जो लोग ऐसे खेल खेलते हैं जिनमें अचानक दिशा परिवर्तन, छलांग और छलांग शामिल होती है, उनमें पेटेलर टेंडोनाइटिस विकसित होने की अधिक संभावना होती है, जिनमें शामिल हैं: वॉलीबॉल, फुटबॉल, बास्केटबॉल, एथलेटिक्स, आदि।
यह उन लोगों में भी आम है जो ऐसे काम करते हैं जिनमें पेटेलर टेंडन को लगातार तनाव का सामना करना पड़ता है जैसे ट्रकिंग या फोर्कलिफ्टिंग, जो वाहन को नियंत्रित करने के लिए पैडल पर अभिनय करके घुटने पर लगातार दबाव डालते हैं।
क्वाड्रिसेप्स टेंडोनाइटिस: जोखिम वाले विषय
भले ही क्वाड्रिसेप्स टेंडन बहुत मजबूत हो और सूजन विकसित होने की संभावना न हो, क्वाड्रिसेप्स टेंडोनाइटिस विशेष रूप से उन लोगों को प्रभावित करता है जो खेल का अभ्यास करते हैं जिसमें वे अचानक ब्रेक लगाना, कूदना, छलाँग लगाना और पैरों पर झुकना के साथ अधिकतम गति से दौड़ते हैं।
पॉप्लिटियल टेंडिनिटिस: जोखिम वाले विषय
दूसरी ओर, पोपलीटियल टेंडिनिटिस धावकों या उन लोगों में अधिक आम है जो आमतौर पर पहाड़ों में लंबी पैदल यात्रा करते हैं।
विशेष रूप से, यह सबसे ऊपर ढलान पर चलना है जो विषय में सूजन विकसित होने के खतरे में डाल सकता है।
लक्षण और संभावित जटिलताएँ क्या हैं?
घुटने के टेंडोनाइटिस के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन सा कण्डरा सूजन से प्रभावित है।
हालाँकि, दर्द, सूजन, लालिमा और गर्मी जैसे लक्षण तीनों टेंडिनिटिस में आम हैं।
पटेलर टेंडोनाइटिस के लक्षण
पटेलर कण्डरा सूजन के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:
- स्थानीय दर्द, जो आराम के साथ बेहतर हो जाता है और शारीरिक गतिविधि के दौरान जोड़ पर जोर पड़ने पर बदतर हो जाता है;
- घुटने के नीचे दर्द का एहसास;
- घुटने में अकड़न महसूस होना;
- पटेलर कण्डरा का मोटा होना।
क्वाड्रिसेप्स टेंडोनाइटिस के लक्षण
क्वाड्रिसेप्स टेंडोनाइटिस से पीड़ित लोगों को आमतौर पर निचली जांघ में दर्द का अनुभव होता है जो घुटने को मोड़ने पर और भी बदतर हो जाता है।
कुछ मामलों में, उसी क्षेत्र में जहां दर्द स्थित है, रोगी को सूजन, खराश और गर्मी का एहसास हो सकता है।
पॉप्लिटियल टेंडोनाइटिस के लक्षण
जब पॉप्लिटस मांसपेशी का कण्डरा सूजन से प्रभावित होता है, तो रोगी को अनुभव हो सकता है: घुटने के बाहर और पीछे दर्द, जोड़ के बाहर सूजन और लालिमा, घुटने के झुकने की अनुभूति और सामान्य तौर पर जोड़ में दर्द कमज़ोरी।
पोपलीटियल टेंडिनिटिस के लक्षण घुटने के लचीलेपन और विस्तार आंदोलनों के दौरान खराब हो सकते हैं
इस घटना में कि घुटने के टेंडोनाइटिस का पर्याप्त इलाज नहीं किया जाता है, कुछ जटिलताओं की शुरुआत संभव है।
वास्तव में यह संभव है कि सूजन तब तक बिगड़ती रहती है जब तक कि इसमें शामिल कंडरा को नुकसान नहीं पहुंचता है या, पेटेलर टेंडोनाइटिस के मामले में, जब तक यह टूट नहीं जाता है।
जटिलताओं के कारण घुटने के टेंडोनाइटिस का इलाज करना अधिक कठिन हो सकता है और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
इस कारण से, घुटने के क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति में उस गतिविधि को रोकने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है जो टेंडोनाइटिस का कारण हो सकती है और डॉक्टर से परामर्श लें।
घुटने के टेंडोनाइटिस का निदान कैसे किया जाता है?
सूजन पैदा करने वाले कारणों और कारकों को स्थापित करने के लिए एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास, साथ में एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षण आमतौर पर घुटने के टेंडोनाइटिस का निदान करने के लिए पर्याप्त होता है।
हालाँकि, कभी-कभी डॉक्टर अधिक सटीक नैदानिक तस्वीर पाने के लिए इमेजिंग परीक्षणों का भी अनुरोध कर सकते हैं, इनमें से:
- कण्डरा मांसपेशी अल्ट्रासाउंड, कण्डरा और उससे जुड़ी मांसपेशियों के स्वास्थ्य का विश्लेषण करने के लिए;
- जोड़ के प्रत्येक घटक का सटीक दृश्य देखने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
- टेंडोनाइटिस से संबंधित हड्डी की समस्या का संदेह होने पर एक्स-रे की आवश्यकता होती है।
एक बार नैदानिक तस्वीर स्पष्ट हो जाने पर, मामले के लिए सबसे उपयुक्त चिकित्सा स्थापित करना संभव होगा।
घुटने के टेंडोनाइटिस को ठीक करने के लिए संभावित उपचार
आमतौर पर घुटने के टेंडोनाइटिस के इलाज में रूढ़िवादी उपचार शामिल होता है।
सबसे पहले, प्रभावित अंग के कार्यात्मक आराम की सिफारिश की जाती है, जिसमें सूजन की स्थिति के लिए जिम्मेदार गतिविधियों का पूर्ण निलंबन शामिल है।
आराम का समय मामले और सूजन की गंभीरता के आधार पर अलग-अलग होता है।
सामान्य तौर पर दर्द के पूरी तरह से दूर होने तक इंतजार करना महत्वपूर्ण है।
रोगी को दर्द वाली जगह पर दिन में लगभग 4-5 बार 15-20 मिनट के लिए आइस पैक लगाने की भी सलाह दी जाती है।
बर्फ में सूजन-रोधी और दर्द-निवारक गुण होते हैं और यह बीमारी के शुरुआती चरणों में विशेष रूप से उपयोगी हो सकता है।
दर्द को कम करने और उपचार में तेजी लाने के लिए घुटने के चारों ओर एक संपीड़न पट्टी का उपयोग करना भी उपयोगी हो सकता है।
कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर सूजन को कम करने और दर्द से राहत देने के लिए गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) लिख सकता है।
शायद ही कभी, और केवल ऐसे मामलों में जहां लक्षण बने रहते हैं और एनएसएआईडी अप्रभावी होते हैं, रोगी को कॉर्टिकोस्टेरॉइड का एक स्थानीय इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है।
सबसे गंभीर मामलों में पूरी तरह से ठीक होने के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यासों का सहारा लेना आवश्यक है जिसमें प्रोप्रियोसेप्टिव व्यायाम, पीड़ित अंग की मांसपेशियों को खींचना और मजबूत करना शामिल है।
इन उपचारों में अल्ट्रासाउंड, टेकर थेरेपी, ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS), या आयनोफोरेसिस जैसी वाद्य चिकित्साएँ भी जोड़ी जा सकती हैं।
घुटने के टेंडोनाइटिस (आर्थ्रोस्कोपी) का इलाज करने के लिए सर्जरी आम तौर पर बहुत दुर्लभ होती है, भले ही यह एक अनिवार्य विकल्प बन जाता है जब दर्दनाक लक्षण महीनों तक बने रहते हैं और अन्य उपचार अपर्याप्त होते हैं, या जब विकृति कण्डरा को अधिक गंभीर क्षति में बदल जाती है।
पुनर्प्राप्ति समय क्या हैं?
घुटने के टेंडोनाइटिस के ठीक होने का समय सूजन की गंभीरता और, जाहिर है, उपचार की समयबद्धता के आधार पर भिन्न होता है।
आमतौर पर, हल्के से मध्यम टेंडोनाइटिस से रिकवरी 1 से 3 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाती है।
सबसे गंभीर मामलों में, जिनमें सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है, जोड़ की सही कार्यक्षमता को पूरी तरह से ठीक होने में 6 से 8 महीने लगते हैं।
घुटने के टेंडोनाइटिस की शुरुआत को कैसे रोकें?
घुटने के टेंडोनाइटिस की शुरुआत को रोकने के लिए यह सलाह दी जाती है:
- यदि आप किसी खेल गतिविधि में भाग लेते हैं तो एक संरचित प्रशिक्षण कार्यक्रम का पालन करें।
- यदि आप किसी जोखिम भरी खेल गतिविधि में अपना हाथ आज़माना चाहते हैं तो किसी विशेषज्ञ पर भरोसा करें।
- खेल शुरू करने से पहले मांसपेशियों को वार्मअप करना न भूलें।
- किसी भी ऐसे काम या शौक से समय निकालें जो घुटने के जोड़ को खतरे में डालता हो।
- आरामदायक जूते पहनें।
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