चिंता और चिंता विकार: लक्षण, कारण और उपचार
चिंता एक शब्द है जिसका व्यापक रूप से संज्ञानात्मक, व्यवहारिक और शारीरिक प्रतिक्रियाओं के एक जटिल को संदर्भित करने के लिए उपयोग किया जाता है जो एक उत्तेजना की धारणा के परिणामस्वरूप होता है जिसे धमकी देने वाला माना जाता है और जिसके लिए हम प्रतिक्रिया करने में पर्याप्त रूप से सक्षम महसूस नहीं करते हैं।
हालाँकि, अपने आप में चिंता कोई असामान्य घटना नहीं है
यह एक मूल भावना है जिसमें जीव की सक्रियता की स्थिति शामिल होती है जब किसी स्थिति को व्यक्तिपरक रूप से खतरनाक माना जाता है।
घबराहट के लक्षण
चिंता के संज्ञानात्मक लक्षण
संज्ञानात्मक दृष्टिकोण से, चिंता के विशिष्ट लक्षण हैं:
- मानसिक शून्यता की भावना
- अलार्म और खतरे की बढ़ती भावना
- नकारात्मक छवियों, यादों और विचारों का समावेश
- संज्ञानात्मक सुरक्षात्मक व्यवहार का अधिनियमन
- देखे जाने और दूसरों के ध्यान का केंद्र होने की चिह्नित भावना।
चिंता के व्यवहार संबंधी लक्षण
मानव प्रजातियों में, चिंता के परिणामस्वरूप पर्यावरण का पता लगाने, स्पष्टीकरण, आश्वासन और बचने के मार्गों की तत्काल प्रवृत्ति होती है।
मुख्य सहज चिंता प्रबंधन रणनीति भी भयभीत स्थिति से बचाव है ('क्षमा से बेहतर सुरक्षित' रणनीति)।
सुरक्षात्मक (साथ में रहना, आवश्यकतानुसार चिंताजनक दवाएं लेना, आदि), अनुत्तेजक और विनम्र व्यवहार भी आम हैं।
चिंता के शारीरिक लक्षण
चिंता भी अक्सर शारीरिक और शारीरिक अभिव्यक्तियों के साथ होती है जैसे कि
- तनाव
- सिहरन
- पसीना
- घबराहट
- बढ़ी हृदय की दर
- चक्कर आना
- मतली
- हाथ पैरों में और मुंह के आसपास झुनझुनी
- व्युत्पत्ति और प्रतिरूपण।
नीचे हम चिंता के कुछ शारीरिक लक्षणों का वर्णन करेंगे, वे कैसे प्रकट होते हैं और इसके संभावित परिणाम क्या हैं:
- Palpitations
जहां तक संभव हो, पैल्पिटेशन से संबंधित विभिन्न स्थितियों में अंतर करना आवश्यक है: दिल की धड़कन, टैचीकार्डिया और अतालता।
उत्तरार्द्ध, उदाहरण के लिए, अक्सर स्वस्थ लोगों में भी अनियमित धड़कन के साथ होता है, उनकी दैनिक गतिविधियों के दौरान और जब व्यक्ति चिंतित होता है तो होने की अधिक संभावना होती है।
यह निकोटीन, कैफीन, शराब और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन जैसे कई एजेंटों से प्रेरित हो सकता है।
अक्सर चिंतित अवस्था के दौरान इस तरह के शारीरिक लक्षण की व्याख्या दिल का दौरा पड़ने के विचार से जुड़ी होती है।
यह तब भी है जब अंतर्निहित यह हृदय की मांसपेशियों की एक बढ़ी हुई इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल उत्तेजना है जिसका कोई नकारात्मक चिकित्सा परिणाम नहीं है।
- छाती में दर्द
यह एक शारीरिक लक्षण है जो हृदय संबंधी विकार की अनुपस्थिति में उच्च चिंता की अवधि के दौरान हो सकता है।
यह विभिन्न स्रोतों से उत्पन्न हो सकता है जैसे कि सीने में सांस लेना और जठरांत्र संबंधी विकार (जैसे कि इसोफेजियल रिफ्लक्स या ओसोफेजियल ऐंठन)।
जब व्यक्ति दर्द के सौम्य कारणों की विनाशकारी रूप से व्याख्या करता है, तो संभव है कि चिंता की स्थिति बढ़ जाए, यहां तक कि घबराहट भी हो जाए।
लेकिन वास्तव में हम जानते हैं कि जब बहुत अधिक चिंता की स्थिति उभरती है, तो शरीर एड्रेनालाईन का स्राव करता है जिससे हृदय गति बढ़ जाती है और शरीर तेजी से काम करता है।
खतरनाक स्थितियों से निपटने के लिए व्यक्ति को बेहतर ढंग से तैयार करने का यह एक विकासवादी तरीका है।
यदि एड्रेनालाईन हृदय को क्षतिग्रस्त कर देता, तो मनुष्य आज तक कैसे जीवित रह सकता था? तो, चिंता की स्थिति के कारण दिल की धड़कन का तेज होना दिल के दौरे का कारण नहीं बनता है; ऐसा होने के लिए कुछ पैथोलॉजिकल होना चाहिए।
- सांस फूलने की अनुभूति
साँस लेना एक ऐसी क्रिया है जो इस बात से स्वतंत्र रूप से कार्य करती है कि कोई व्यक्ति क्या सोचता है या क्या करता है; यह स्वचालित रूप से मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित होता है।
वास्तव में, जब कोई सांस रोकने की कोशिश करता है तब भी मस्तिष्क नियंत्रण काम करता है।
सांस फूलने की भावना चिंता विकारों में बहुत आम है और लंबे समय तक और बार-बार छाती (पेक्टोरल) सांस लेने के परिणामस्वरूप होती है।
वास्तव में, तनाव के लिए एक शारीरिक प्रतिक्रिया पेट की सांस लेने पर थोरैसिक श्वास का सापेक्ष प्रभुत्व है, जो इंटरकोस्टल मांसपेशियों की थकान की ओर जाता है, जो तनाव और ऐंठन पैदा करता है, जिससे बेचैनी और पेक्टोरल दर्द होता है जो सांस की कमी को प्रेरित करता है।
यदि कोई यह महसूस करने में विफल रहता है कि ये संवेदनाएं वक्ष श्वास से प्रेरित होती हैं, तो वे अचानक, भयावह प्रतीत होंगी, जिससे व्यक्ति और अधिक चिंतित हो जाएगा।
- मतली या पेट की परेशानी
पेट नियमित और निरंतर तरीके से सिकुड़ता और शिथिल होता है।
जब यह लय बिगड़ जाती है, तो मिचली आने लगती है।
विभिन्न कारक इस शारीरिक अनुभूति को जन्म दे सकते हैं जैसे कि कुछ खाद्य पदार्थों का अंतर्ग्रहण, वेस्टिबुलर गड़बड़ी, पोस्टुरल हाइपोटेंशन या पहले से तटस्थ उत्तेजना।
सतर्कता की स्थिति के दौरान पोषण और पाचन का कार्य सबसे पहले बंद हो जाता है, लेकिन अगर व्यक्ति मतली को आसन्न संकेत के रूप में गलत समझता है उल्टी, चिंता बढ़ने और घबराहट होने की संभावना अधिक होती है।
लेकिन, सौभाग्य से, मतली उल्टी की ओर ले जाती है शायद ही कभी ऐसा होता है, यह अधिक संभावना है कि लोग इसे अधिक महत्व देते हैं।
- कंपन और पसीना आना
पूर्व शरीर के एक या एक से अधिक हिस्सों की अनैच्छिक, दोलनशील और लयबद्ध गति हैं, जो मांसपेशियों के आंदोलनों का विरोध करने के वैकल्पिक संकुचन के कारण होता है।
दूसरी ओर, पसीना शरीर के तापमान को नियंत्रित करने में मदद करता है, जो चिंता होने पर बढ़ जाता है।
वास्तव में, तनाव सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को एड्रेनालिन और नॉरएड्रेनालिन के बढ़े हुए स्तर के साथ उत्तेजित करता है जो चयापचय में वृद्धि को उत्तेजित करता है, इस प्रकार गर्मी के उत्पादन में वृद्धि होती है और परिणामी पसीना जो शरीर के तापमान को कम करने में मदद करता है।
फिर से, इन शारीरिक लक्षणों के संबंध में जितनी अधिक सतर्कता और तबाही होगी, उतनी ही अधिक संभावना होगी कि वे तीव्रता में बढ़ेंगे।
- सिर का चक्कर
वर्टिगो स्वयं या पर्यावरण के आंदोलन के भ्रम का उत्पाद है।
उनमें भ्रम या चक्कर आना या हल्की-सी फुर्ती की भावनाएँ होती हैं।
जब बैलेंस सिस्टम (विजुअल, सोमाटोसेंसरी और वेस्टिबुलर सिस्टम) से जानकारी टकराती है, तो वर्टिगो होता है।
संतुलन की समस्याएं और संबंधित शारीरिक लक्षण (अस्थिरता, चिंता, ठंडा पसीना, धड़कन) भी चिंता, हाइपरवेंटिलेशन और जबड़े और दांतों की जकड़न जैसी सामान्य तनाव प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप हो सकते हैं।
जाहिर है, अगर इन संवेदनाओं पर अधिक ध्यान दिया जाए तो वर्टिगो की तीव्रता बढ़ सकती है।
- व्युत्पत्ति या प्रतिरूपण
डिपर्सनलाइजेशन (अवास्तविकता की भावना) या डिपर्सनलाइजेशन (स्वयं से अलग महसूस करना), ऐसे अनुभव हैं जो थकान, नींद की कमी, ध्यान, विश्राम या पदार्थों, शराब और बेंजोडायजेपाइन के उपयोग से प्रेरित हो सकते हैं।
संवेदी अभाव की संक्षिप्त अवधि या संवेदी इनपुट में कमी से संबंधित अन्य सूक्ष्म कारण भी हैं, जैसे तीन मिनट के लिए दीवार पर एक बिंदु पर घूरना।
विचित्र बात यह है कि यहाँ भी इन शारीरिक लक्षणों की व्याख्या के अनुसार दुष्चक्र स्थापित किया गया है। प्रतिरूपण या व्युत्पत्ति का अनुभव करते समय (जो एक तिहाई आबादी ने अनुभव किया है), जितना अधिक व्यक्ति भयभीत होता है, जितना अधिक वह सांस लेता है, उतना ही वह ऑक्सीजन से चार्ज होता है (कार्बन डाइऑक्साइड को हटाता है) उतना ही अधिक प्रतिरूपण की भावना या व्युत्पत्ति बढ़ जाती है।
- भय का भय
चिंता के शारीरिक लक्षण अक्सर दुष्चक्र उत्पन्न करके डराते हैं, यानी तथाकथित 'भय का डर'।
हालांकि, वे इस तथ्य पर निर्भर करते हैं कि, यह मानते हुए कि यह वास्तविक खतरे की स्थिति में है, चिंतित जीव को अपने निपटान में अधिकतम मांसपेशियों की ऊर्जा की आवश्यकता होती है ताकि जितना संभव हो सके बचने या हमला करने, खतरे को टालने और उसके अस्तित्व को सुनिश्चित किया जा सके।
चिंता, इसलिए, केवल एक सीमा या विकार नहीं है, बल्कि एक महत्वपूर्ण संसाधन है।
यह वास्तव में हमें जोखिमों से बचाने, सतर्कता की स्थिति बनाए रखने और प्रदर्शन में सुधार करने के लिए जीवन के कई क्षणों में एक प्रभावी शारीरिक स्थिति है (जैसे परीक्षा के तहत)।
जब चिंता प्रणाली की सक्रियता अत्यधिक, अनुचित या स्थिति के विपरीत होती है, हालांकि, हमें एक चिंता विकार का सामना करना पड़ता है, जो किसी व्यक्ति के जीवन को बहुत जटिल बना सकता है और उसे सबसे सामान्य स्थितियों से निपटने में असमर्थ बना सकता है।
घबराहट की बीमारियां
ज्ञात और स्पष्ट रूप से निदान योग्य चिंता विकार निम्नलिखित हैं (अधिक विवरण के लिए क्लिक करें):
- विशिष्ट भय (हवाई जहाज, संलग्न स्थान, मकड़ियों, कुत्तों, बिल्लियों, कीड़े, आदि)।
- पैनिक डिसऑर्डर और एगोराफोबिया (उन स्थितियों में होने का डर जहां से कोई जल्दी बच नहीं सकता)
- जुनूनी बाध्यकारी विकार
- सामाजिक भय
- पोस्ट अभिघातजन्य तनाव विकार
- सामान्यीकृत चिंता विकार
ये विकार आबादी में सबसे अधिक बार होते हैं, बड़ी विकलांगता पैदा करते हैं और अक्सर फार्माकोलॉजिकल उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं।
इसलिए यह आवश्यक है कि एक संज्ञानात्मक-व्यवहार अभिविन्यास के साथ लक्षित लघु मनोचिकित्सात्मक हस्तक्षेपों के साथ उन पर प्रभावी ढंग से हस्तक्षेप किया जाए, जो सैकड़ों वैज्ञानिक अध्ययनों में अत्यधिक प्रभावी साबित हुए हैं।
व्यक्तिगत विकारों पर क्लिक करके, आप उनके बारे में और वैज्ञानिक रूप से मान्य उपचार विधियों के बारे में अधिक जान सकते हैं।
चिंता, उपचार और उपाय
जब चिंता अत्यधिक और बेकाबू हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप उपर्युक्त चिंता विकारों में से एक होता है, तो व्यक्ति को इस तरह के परेशानी और अक्षम करने वाले लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए पेशेवर हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
चिंता के लिए मनोचिकित्सा
चिंता विकारों के लिए मनोचिकित्सा निस्संदेह मुख्य उपचार है और जिसके बिना करना मुश्किल है।
विशेष रूप से संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी ने बहुत अधिक प्रभावकारिता दर दिखाई है और चिंता और इसके विकारों के उपचार में पहली पसंद की रणनीति के रूप में वैज्ञानिक समुदाय में खुद को स्थापित किया है।
हस्तक्षेप में आमतौर पर साप्ताहिक सत्रों के साथ कई महीने लगते हैं, और यह सार्वजनिक सेवाओं द्वारा प्रदान किया जाना अत्यंत दुर्लभ है।
इसलिए एक गंभीर निजी संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा केंद्र की ओर मुड़ना आवश्यक है जो उच्च गुणवत्ता और व्यावसायिकता की गारंटी देता है।
औषधीय चिंता चिकित्सा
चिंताजनक दवाएं, विशेष रूप से 'प्रसिद्ध' बेंजोडायजेपाइन, व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं लेकिन केवल तभी उपयोगी होती हैं जब कभी-कभी और बहुत कम अवधि के लिए उपयोग की जाती हैं।
अन्यथा, वे व्यसन और निकासी की प्रमुख समस्याएं पेश करते हैं जो स्थिति को बेहतर बनाने के बजाय और भी बदतर बनाते हैं।
यहां तक कि एंटीडिप्रेसेंट दवाओं की नवीनतम पीढ़ी को चिंता विकारों के उपचार में एक चिंताजनक कार्य के साथ आसानी से निर्धारित किया जाता है।
उनकी एक निश्चित प्रभावकारिता होती है, लेकिन यह आमतौर पर तब खो जाती है जब चिकित्सा बंद कर दी जाती है, साथ ही साथ अक्सर दुष्प्रभाव (उनींदापन, यौन रोग, जठरांत्र संबंधी समस्याएं, वजन बढ़ना, आदि) पेश करते हैं।
दूसरी प्रकृति के उपाय
चिंता, विशेष रूप से जब यह वास्तविक चिंता विकार के विशिष्ट चरम स्तर तक नहीं पहुंचती है, तो विश्राम तकनीकों, दिमागीपन ध्यान रणनीतियों और वेलेरियन या अन्य शांत करने वाले हर्बल उत्पादों जैसे प्राकृतिक उपचारों के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
चिंता के लिए ये उपचार सहायक हो सकते हैं और मनोचिकित्सा उपचार के लिए सहायक हो सकते हैं, लेकिन निर्णायक होने की संभावना नहीं है।
अन्य चिंता-संबंधी समस्याएं
अन्य प्रकार की चिंता-संबंधी समस्याएं भी हैं जो सख्त अर्थों में चिंता विकारों का हिस्सा नहीं हैं।
उदाहरण के लिए, उड़ने का डर, ड्राइविंग का डर, अलगाव चिंता विकार, जो अक्सर पैनिक अटैक और/या एगोराफोबिया से जुड़ा होता है। या प्रदर्शन चिंता, जो यौन विकारों में बहुत मौजूद है, लेकिन सामाजिक भय और कुछ व्यक्तित्व विकारों में भी।
चिंता पर संसाधन
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