एंटीकोआगुलंट्स दवाओं का एक परिवार है जो आपके रक्त को बहुत आसानी से थक्का बनने से रोकता है। वे मौजूदा थक्कों को तोड़ सकते हैं या थक्कों को पहले स्थान पर बनने से रोक सकते हैं

ये दवाएं स्ट्रोक, दिल के दौरे और पल्मोनरी एम्बोलिस्म जैसी जानलेवा स्थितियों को रोकने में मदद कर सकती हैं, ये सभी रक्त के थक्कों के कारण हो सकती हैं।

थक्कारोधी क्या हैं?

थक्कारोधी दवाओं का एक समूह है जो आपके रक्त के थक्के जमने की क्षमता को कम करता है।

वे ऐसा आपके शरीर को मौजूदा थक्कों को तोड़ने या नए थक्कों को बनने से रोकने के द्वारा करते हैं।

थक्कारोधी कई अलग-अलग रूपों में आते हैं, जिनमें इंजेक्शन, अंतःशिरा (IV) दवाएं और आपके द्वारा मुंह से ली जाने वाली दवाएं शामिल हैं।

वे अक्सर रक्त के थक्कों, जैसे स्ट्रोक, दिल के दौरे और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के कारण होने वाली जीवन-धमकाने वाली स्थितियों का इलाज करते हैं और उन्हें रोकते हैं।

मुझे इन दवाओं को लेने की आवश्यकता क्यों होगी?

जब रक्त के थक्के वैसे काम करते हैं जैसे कि उन्हें करना चाहिए, तो वे चोट के स्थान पर बनते हैं जिसे मरम्मत की आवश्यकता होती है और वे बने रहते हैं।

हालांकि, जब थक्का एक स्थान पर नहीं रहता है या आपके रक्तप्रवाह में नहीं बनता है, तो वे बेहद खतरनाक हो सकते हैं।

यदि थक्का बहुत बड़ा है, तो यह एक छोटी रक्त वाहिका में फंस सकता है।

यदि वह छोटी रक्त वाहिका एक महत्वपूर्ण स्थान पर है, तो यह रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकती है जिसे आपके अंगों में से एक को जीवित रहने की आवश्यकता है।

रक्त के थक्कों से रुकावटें निम्नलिखित घातक घटनाओं का कारण बन सकती हैं:

आघात. रक्त के थक्के विशेष रूप से खतरनाक होते हैं यदि वे आपके मस्तिष्क तक जाते हैं, जहां वे आसानी से छोटी रक्त वाहिकाओं में फंस सकते हैं।

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई). यह तब होता है जब रक्त का थक्का जम जाता है और आपके फेफड़ों में धमनी को अवरुद्ध कर देता है। यदि रुकावट काफी गंभीर है, तो फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता घातक हो सकती है।

दिल का दौरा (रोधगलन). ये तब होते हैं जब आपके हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां अवरुद्ध हो जाती हैं। ये जानलेवा भी हो सकते हैं।

एंटीकोआगुलंट्स उन व्यक्तियों की रक्षा कर सकते हैं जिनके पास ऐसी स्थिति या बीमारी है जो उन्हें उपरोक्त थक्के से संबंधित घटनाओं में से कोई भी हो सकती है

उनमें से कुछ शर्तों में शामिल हैं:

अलिंद विकम्पन. यह आपके दिल के ऊपरी कक्षों में एक अनियमित हृदय ताल है। फिब्रिलेशन का मतलब है कि रक्त जमा हो सकता है क्योंकि आपके दिल के ऊपरी कक्ष प्रभावी रूप से पंप करने के लिए बहुत तेजी से धड़क रहे हैं। पूलिंग रक्त थक्का बना सकता है, और थक्के आसानी से आपके हृदय से आपके मस्तिष्क तक जा सकते हैं, जिससे स्ट्रोक हो सकता है।

हार्ट वाल्व सर्जरी या प्रतिस्थापन. कुछ हृदय वाल्व प्रतिस्थापनों में नए वाल्व के स्थान पर थक्के बनने का जोखिम बढ़ जाता है। एंटीकोआगुलंट्स थक्के को ऐसा करने से रोकते हैं।

कूल्हे या घुटने का प्रतिस्थापन. ज्वाइंट रिप्लेसमेंट से आपके पैर की नसों में थक्के बनने का खतरा बढ़ सकता है। यह स्थिति, गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के मुख्य कारणों में से एक है।

रक्त के थक्के विकार. इसमें ऐसी स्थितियाँ और बीमारियाँ शामिल हैं जो आपके रक्त के थक्कों को प्रभावित करती हैं। इनमें से कुछ विकार आनुवंशिक हैं, जिसका अर्थ है कि आप उन्हें अपने माता-पिता से प्राप्त कर सकते हैं या उन्हें अपने बच्चों को दे सकते हैं।

एंटीकोआगुलंट्स आमतौर पर कितनी बार निर्धारित किए जाते हैं?

एंटीकोआगुलंट्स आमतौर पर निर्धारित दवाएं हैं।

यह विशेष रूप से पिछले 10 वर्षों के भीतर कई नई दवाओं के अनुमोदन के लिए सच है, जिन्हें आप मुंह से लेते हैं।

वे कैसे काम करते हैं?

आपका शरीर लगातार क्लॉटिंग और एंटी-क्लॉटिंग प्रक्रियाओं को संतुलित कर रहा है।

यदि आपका रक्त पर्याप्त थक्का नहीं बनाता है, तो चोट लगने से रक्त की गंभीर हानि हो सकती है या मृत्यु भी हो सकती है।

यदि यह बहुत अधिक थक्का बनाता है, तो यह ऊपर वर्णित खतरनाक चिकित्सा घटनाओं का कारण बन सकता है।

कुछ रक्त घटक आपके थक्के बनने की प्रक्रिया को निष्क्रिय अवस्था में रखते हैं।

इस तरह, आपका शरीर उन्हें जल्दी से सक्रिय कर सकता है जब आपको कोई चोट लगती है जिसे ठीक करने की आवश्यकता होती है।

उस संतुलन अधिनियम के लिए धन्यवाद, थक्का जमना आमतौर पर एक सहायक प्रक्रिया है।

यह रक्तस्राव को रोकता है, एक घाव से कीटाणुओं और मलबे को बाहर रखने के लिए एक सुरक्षात्मक आवरण बनाता है, और फिर त्वचा को फिर से बनाता है ताकि यह नए जैसा अच्छा हो (या लगभग इतना ही, यदि घाव निशान छोड़ देता है)।

एंटीकोआगुलंट्स सामान्य क्लॉटिंग प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करके काम करते हैं

जैसा कि उनके नाम से पता चलता है, वे जमावट को रोकते हैं या पूर्ववत करते हैं, वह प्रक्रिया जहां आपका रक्त थक्का बनाने के लिए जम जाता है।

थक्कारोधी के प्रकार के आधार पर, थक्का बनने की प्रक्रिया में व्यवधान विभिन्न तरीकों से होता है।

IV और इंजेक्शन वाली दवाएं

हेपरिन और इसके डेरिवेटिव

हेपरिन एक दवा है जो आपके शरीर की एंटी-क्लॉटिंग प्रक्रियाओं को सक्रिय करके थक्के को रोकता है।

एंटीक्लोटिंग प्रक्रियाओं में से एक एंटीथ्रोम्बिन नामक एक प्रकार के रक्त प्रोटीन का उपयोग करती है।

हेपरिन एंटीथ्रॉम्बिन को सक्रिय करके काम करता है, और फिर एंटीथ्रोम्बिन क्लॉटिंग प्रक्रिया के अन्य भागों को सामान्य रूप से काम करने से रोकता है।

हेपरिन दो अलग-अलग प्रकारों में आता है, और एक तीसरी दवा है जो निकट से संबंधित है:

• असंक्रमित हेपरिन (यूएफएच)। अव्यवस्थित हेपरिन मजबूत और तेजी से काम करने वाला है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यूएफएच में एक लंबा अणु है, जिसका अर्थ है कि एंटीथ्रॉम्बिन और थ्रोम्बिन दोनों के चारों ओर लपेटने में मदद करने के लिए यह काफी लंबा है, एक प्रोटीन जो थक्के को बढ़ावा देता है, उन्हें एक साथ रखता है। यह दोनों प्रोटीनों को बेअसर कर देता है, और थक्के को रोकता है। यूएफएच को लैब टेस्ट के साथ लगातार मॉनिटरिंग की भी जरूरत होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इसकी प्रभावशीलता इसकी खुराक पर निर्भर करती है, और आवश्यक खुराक एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न हो सकती है। बहुत कम थक्के को रोकने के लिए पर्याप्त नहीं होगा, और बहुत अधिक रक्तस्राव का खतरा पैदा करेगा।
• कम आणविक भार हेपरिन (LMWH)। कम आणविक भार हेपरिन में छोटे अणु होते हैं, जिसका अर्थ है कि यह केवल एंटीथ्रॉम्बिन से जुड़ सकता है। इसका मतलब यह भी है कि प्रभाव लंबे समय तक चलने वाले, अधिक अनुमानित हैं और LMWH को UFH के साथ आवश्यक निगरानी की आवश्यकता नहीं है।

फोंडापारिनक्स। Fondaparinux एक सिंथेटिक दवा है जो हेपरिन के समान काम करती है।

हेपरिन की तरह, फोंडापैरिनक्स एंटीथ्रॉम्बिन को सक्रिय करता है लेकिन बहुत लंबी अवधि में कार्य करता है।

हालाँकि, यह UFH या LMWH जितना मजबूत नहीं है, इसलिए इसका उपयोग अक्सर क्लॉटिंग की समस्याओं के इलाज के बजाय थक्के को रोकने के लिए किया जाता है जो पहले से ही हो रहा है (जब तक कि अन्य दवाओं के साथ नहीं दिया जाता)।

प्रत्यक्ष थ्रोम्बिन अवरोधक

थ्रोम्बिन इनहिबिटर थ्रोम्बिन से जुड़कर काम करते हैं, इसे क्लॉटिंग प्रक्रियाओं में सहायता करने से रोकते हैं।

वे अक्सर हेपरिन और इसके वेरिएंट के विकल्प के रूप में उपयोग किए जाते हैं, विशेष रूप से कुछ चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद थक्के के गठन को रोकने के लिए।

इनमें अर्गट्रोबन, डेसिरुडिन और बिवालिरुडिन शामिल हैं।

मौखिक दवाएं

वारफेरिन (विटामिन के विरोधी)

Warfarin एक विटामिन K प्रतिपक्षी है, जिसका अर्थ है कि यह विटामिन K के उपयोग को अवरुद्ध करता है - थक्के की प्रक्रिया में एक प्रमुख घटक।

हालांकि, वार्फरिन का एक बड़ा दोष यह है कि जटिलताओं को रोकने के लिए सावधानीपूर्वक खुराक और नियमित प्रयोगशाला परीक्षण की आवश्यकता होती है।

जब खुराक पर्याप्त सटीक नहीं होती है, तो इससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है।

कुछ मामलों में, कुछ शर्तों का मतलब है कि वारफेरिन एकमात्र थक्का-रोधी है जिसे आप ले सकते हैं।

इनमें शामिल हैं:

• आपके हृदय के माइट्रल वाल्व को प्रभावित करने वाले रोग।
• यांत्रिक हृदय वाल्व होना।
• अंत-चरण गुर्दे की बीमारी।

प्रत्यक्ष मौखिक थक्कारोधी

इन सभी दवाओं को नियमित प्रयोगशाला परीक्षण के बिना नियमित रूप से लिया जा सकता है और अक्सर इसका उपयोग तब किया जाता है जब वार्फरिन एक विकल्प नहीं होता है।

एक दवा, दबीगेट्रान, पहले सूचीबद्ध IV थ्रोम्बिन अवरोधकों के समान एक थ्रोम्बिन अवरोधक है।

अन्य दवाएं, एपिक्साबैन, एडोक्साबैन और बेट्रीक्सबैन, कारक एक्सए (10-ए) के सभी अवरोधक हैं, जो एक महत्वपूर्ण क्लॉटिंग घटक है।

थक्कारोधी के क्या फायदे हैं?

स्ट्रोक, पल्मोनरी एम्बोलिज्म और दिल के दौरे जैसी जानलेवा स्थितियों को रोकने में एंटीकोआगुलंट्स बेहद प्रभावी हैं।

इन दवाओं के काम करने के कई अलग-अलग तरीके भी हैं।

इसका मतलब है कि जो लोग एक दवा नहीं ले सकते हैं वे अभी भी एक समान दवा लेने में सक्षम हो सकते हैं।

इन दवाओं के दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं?

किसी भी थक्कारोधी के साथ सबसे आम दुष्प्रभाव का जोखिम खून बह रहा है।

प्रयुक्त दवा के आधार पर, अन्य संभावित जोखिम मौजूद हैं।

warfarin

Warfarin से रक्तस्राव होने का बहुत अधिक जोखिम होता है क्योंकि खुराक सटीक होनी चाहिए।

अन्य जोखिमों और दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

त्वचा का परिगलन। यह एक दुर्लभ जटिलता है जहां वार्फरिन आपके हाथों और पैरों में रक्त वाहिकाओं में या स्तनों, नितंबों या जांघों जैसे सतही वसायुक्त ऊतकों में थक्का बनाने का कारण बनता है। वे थक्के रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करते हैं, जिससे त्वचा के प्रभावित क्षेत्र मर जाते हैं। यह अक्सर उन लोगों में देखा जाता है जिनमें कुछ रक्त प्रोटीन की कमी होती है (ये कमियां अक्सर विरासत में मिलती हैं)। यह आमतौर पर आपके द्वारा वारफेरिन शुरू करने के पांच दिनों के भीतर देखा जाता है, लेकिन आपके द्वारा वारफेरिन शुरू करने के 10 दिन बाद तक संभव है।

नीला या बैंगनी पैर का अंगूठा. यह आपके पैर की उंगलियों और पैरों में रंग परिवर्तन है, विशेष रूप से आपके पैरों के तलवों या आपके पैर की उंगलियों के किनारों पर। स्थिति कभी-कभी दर्दनाक होती है और आमतौर पर कुछ हफ्तों से लेकर दो महीने तक कहीं भी होती है जब आप वार्फरिन लेना शुरू करते हैं।

जन्मजात विकलांगता या गर्भपात. वारफेरिन एक भ्रूण या भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है, इसलिए इसे गर्भावस्था के दौरान नहीं लिया जाना चाहिए। हालांकि, स्तनपान कराने के दौरान वार्फरिन सुरक्षित है क्योंकि इसे स्तन के दूध से पारित नहीं किया जा सकता है।

ल्यूपस के रोगियों में जटिलताएं. ल्यूपस या इसी तरह की स्थिति वाले लोगों में वारफेरिन की खुराक आमतौर पर अधिक होती है। ल्यूपस वाले लोगों को अक्सर चिकित्सा प्रक्रिया से पहले इसे लेना बंद करना होगा और रक्तस्राव की समस्याओं से बचने के लिए अन्य दवाओं पर स्विच करना होगा।

हेपरिन और इसके डेरिवेटिव

हेपरिन आपके रक्त और आपकी हड्डियों के अन्य घटकों को प्रभावित कर सकता है, जिसके दुष्प्रभाव हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं।

हेपरिन-प्रेरित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

हेपरिन-प्रेरित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (थ्रोम-बो-आह-पैर-पेशाब-घुटने-उह), जिसे अक्सर एचआईटी के रूप में संक्षिप्त किया जाता है, के दो रूप हैं:

• टाइप I: इस प्रकार की हिट प्लेटलेट्स में मामूली कमी का कारण बनती है, एक प्रकार की रक्त कोशिका जो रक्त के थक्के जमने की क्षमता में सहायक होती है। इस प्रकार का हिट अधिक सामान्य है और हेपरिन या इसके वेरिएंट पर लगभग 10% लोगों को होता है। यह खतरनाक नहीं माना जाता है, और आमतौर पर हेपरिन प्राप्त नहीं करने के एक सप्ताह के भीतर यह चला जाता है।
• टाइप II: इस प्रकार का एचआईटी तब होता है जब हेपरिन आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली में एक प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है जो प्लेटलेट्स का कारण बनता है - रक्त कोशिकाएं जो थक्के बनाती हैं - सक्रिय करने के लिए, क्लॉटिंग की चेन रिएक्शन को ट्रिगर करती हैं। इस प्रकार का हिट बेहद खतरनाक है क्योंकि यह आपके शरीर में व्यापक थक्के का कारण बन सकता है। यह भी बहुत दुर्लभ है, हेपरिन प्राप्त करने वाले 1% लोगों में होता है (यह कम आणविक-भार वाले हेपरिन की तुलना में अव्यवस्थित हेपरिन के साथ अधिक आम है)।

HIT में गंभीर या स्थायी जटिलताएँ पैदा करने की दर बहुत अधिक है।

इस वजह से, प्लेटलेट स्तर की निगरानी किसी भी व्यक्ति के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो असंक्रमित या कम आणविक भार हेपरिन प्राप्त कर रहा है।

यदि किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को एचआईटी पर संदेह है, तो वे तुरंत आपको हेपरिन देना बंद कर देंगे (उन दोनों रूपों में से किसी एक में) और दूसरी दवा पर स्विच करेंगे।

ऑस्टियोपोरोसिस

यह जटिलता आमतौर पर केवल हेपरिन के दीर्घकालिक उपयोग (एक महीने से अधिक) के साथ देखी जाती है।

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हेपरिन नई हड्डी कोशिकाओं के गठन को कम करता है और उस दर को बढ़ाता है जिस पर आपके शरीर द्वारा पुरानी हड्डी कोशिकाओं को स्वाभाविक रूप से तोड़ा जाता है।

LMWH हेपरिन के साथ ऐसा होने की संभावना कम होती है।

प्रत्यक्ष मौखिक थक्कारोधी

प्रत्यक्ष मौखिक थक्का-रोधी कभी-कभी आपके जठरांत्र संबंधी मार्ग में अपच या रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।

क्या ऐसी कोई स्थितियां हैं जो मुझे थक्का-रोधी लेने से रोक सकती हैं?

सामान्य तौर पर, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता वह व्यक्ति होता है जो किसी भी संभावित कारणों की सबसे अच्छी व्याख्या कर सकता है कि आपको थक्कारोधी दवाएं नहीं लेनी चाहिए।

आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछना चाहिए कि क्या आपको किसी अन्य दवाई या आपके द्वारा ली जाने वाली स्थितियों के कारण एंटीकोगुलेंट नहीं लेना चाहिए।

ऐसी कई स्थितियां हैं, जिनका अर्थ है कि आपको किसी भी प्रकार का थक्कारोधी नहीं लेना चाहिए (इन स्थितियों को पूर्ण मतभेद कहा जाता है)।

इनमें से कुछ में शामिल हैं:

• वर्तमान या हालिया आघात या खून बह रहा है।
• हाल ही में बड़ी सर्जरी।
• स्ट्रोक या धमनीविस्फार सहित मस्तिष्क में रक्तस्राव का इतिहास।
• अंत-चरण यकृत रोग।
• कुछ स्थितियां जो रक्त के थक्के को प्रभावित करती हैं।

सापेक्ष मतभेद ऐसी स्थितियां हैं जहां थक्का-रोधी उपयोग को केस-दर-मामला आधार पर माना जाना चाहिए।

इनमें शामिल हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सर या अन्य प्रकार का रक्तस्राव।
• हाल की सर्जरी जिसमें रक्तस्राव का कम जोखिम है।
• उच्च रक्तचाप जिसे दवा नियंत्रित नहीं कर रही है।
• ऐसी स्थितियां जहां आपकी महाधमनी (आपके शरीर की सबसे बड़ी धमनी) के फटने या फटने का खतरा होता है।
• अन्य दवाएं लेना जो आपके रक्त के थक्के जमने की क्षमता को प्रभावित करती हैं।

कई स्थितियां आपको कुछ एंटीकोआगुलंट्स लेने से रोक सकती हैं।

दवा द्वारा सूचीबद्ध इन स्थितियों में शामिल हैं:

• हेपरिन
• हेपरिन-प्रेरित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का इतिहास।
• कम प्लेटलेट स्तर।
• गुर्दे की समस्याएं (LWMH और केवल फोंडापैरिनक्स)।
• प्रत्यक्ष थ्रोम्बिन अवरोधक
• Argatroban: गंभीर जिगर की समस्याएं।
• डेसिरुद्दीन: मध्यम से गंभीर गुर्दे की समस्याएं।
• Bivalirudin: गुर्दे की गंभीर समस्याएं।
• warfarin
• गर्भावस्था.

अन्य क्लॉटिंग कारकों से जुड़ी स्थितियां, विशेष रूप से प्रोटीन सी और प्रोटीन एस की कमी।

कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन जो प्रभावित करते हैं कि आपका शरीर वारफेरिन का उपयोग कैसे करता है।

प्रत्यक्ष मौखिक थक्कारोधी

• अपिक्सबैन: गर्भावस्था।
• Betrixaban: गर्भावस्था।
• Dabigatran: गुर्दे या यकृत की गंभीर समस्याएं।
• एडोक्साबैन: गुर्दे की गंभीर समस्याएं।
• रिवरोक्सेबन: गुर्दे की गंभीर समस्याएं।

मैं कब तक इन दवाओं पर रह सकता हूं?

आप कितने समय तक एक थक्कारोधी ले सकते हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप कौन सी दवा लेते हैं और आप इसे कैसे लेते हैं। अधिकांश IV और इंजेक्टेबल एंटीकोआगुलंट्स लंबे समय तक उपयोग के लिए नहीं हैं।

हालाँकि, आप अधिक समय तक कई मौखिक थक्का-रोधी ले सकते हैं। इस पर निर्भर करता है कि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कौन सा निर्धारित करता है, आप इसे अनिश्चित काल तक लेने में सक्षम हो सकते हैं।

मुझे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको मध्यम से गंभीर रक्तस्राव के कोई लक्षण हैं तो आपको अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए।

इनमें शामिल हैं:

• खून बहना जो बंद नहीं होगा, जैसे आपके मसूड़ों, नाक, या कटने और छिलने से।
• अधिक आसानी से चोट लगना, या अचानक चोट लगना और आप याद नहीं रख सकते कि वे कैसे हुए।
• असामान्य रूप से चक्कर आना, कमजोरी या थकान महसूस होना।

जो लोग रक्त को पतला करने वाली दवाइयाँ लेते हैं उन्हें भी गंभीर रक्तस्राव का खतरा होता है - विशेष रूप से आंतरिक रक्तस्राव - जब वे घायल हो जाते हैं।

यदि आपको निम्न में से कोई भी लक्षण हैं तो आपको तत्काल चिकित्सा देखभाल प्राप्त करनी चाहिए:

• किसी भी तरह का गिरना जहां आप फर्श या किसी वस्तु से टकराते हैं, भले ही आपके पास कोई कट या घाव न हो जिससे खून बह रहा हो। यह विशेष रूप से सच है यदि आप अपना सिर मारते हैं। जो लोग एंटीकोआगुलंट्स लेते हैं, उन्हें आंतरिक रक्तस्राव का उच्च जोखिम होता है, खासकर उनके मस्तिष्क में, गिरने और चोट लगने से। इसमें यह भी शामिल है कि अगर कोई चीज आपके सिर में टकराती है, भले ही इससे आप गिर न जाएं।
• एक कार दुर्घटना में होना या किसी भी प्रकार की वस्तु से टकरा जाना जिससे आपको गंभीर चोट लग जाती है।
• सिरदर्द या पेट दर्द, खासकर जब अचानक, गंभीर या दोनों।
• उल्टी या खून खांसी (विशेष रूप से उल्टी जो ऐसा लगता है कि इसमें कॉफी के मैदान हैं)।
• आपके मूत्र में रक्त (पेशाब जो नारंगी, लाल या भूरा है) या मल (पूप जो लाल है या टार जैसा दिखता है)।

एंटीकोआगुलंट्स दवाओं का एक समूह है जो विभिन्न कारणों से व्यापक उपयोग देखता है

वे थक्का-आधारित स्वास्थ्य स्थितियों जैसे स्ट्रोक और पल्मोनरी एम्बोलिज्म को रोकने और उनका इलाज करने में मदद करते हैं।

इन दवाओं में जीवन रक्षक क्षमता होती है।

जबकि वे बेहद मददगार हैं, वे आपके रक्तस्राव के जोखिम को भी बढ़ाते हैं, इसलिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से इस बारे में बात करना महत्वपूर्ण है कि यदि आप घायल हैं तो गंभीर रक्तस्राव से कैसे बचा जाए।

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स्रोत

क्लीवलैंड क्लिनिक