बेनिगिन पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो या कैनालिथियसिस: यह क्या है और इसके कारण क्या हैं
कैनालिथियसिस या सौम्य आंतरिक कान में स्थित संतुलन अंग के कार्य में परिवर्तन के कारण पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो सामान्य आबादी में वर्टिगो के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।
पीड़ित को भ्रम की अनुभूति होती है कि विशिष्ट सिर आंदोलनों के संबंध में, उनके परिवेश एक घूमने वाली दिशा में घूम रहे हैं, जैसा कि मीरा-गो-राउंड पर होता है।
वर्टिगो हो सकता है, उदाहरण के लिए, बिस्तर पर लेटने या स्थिति बदलने पर, या किसी वस्तु तक पहुँचने के लिए ऊपर की ओर देखने पर।
भीतरी कान में सुनने का अंग होता है, जिसे कोक्लीअ कहा जाता है, और संतुलन का अंग, जिसे भूलभुलैया कहा जाता है।
भूलभुलैया तीन अर्धवृत्ताकार नहरों (सिर के घूर्णी त्वरण को देखने के लिए अंतरिक्ष में उन्मुख) और दो ओटोलिथिक अंगों, यूट्रिकल और सैकुलस (गुरुत्वाकर्षण त्वरण या गुरुत्वाकर्षण की धारणा के लिए जिम्मेदार) से बना है।
उत्तरार्द्ध में विशेष क्रिस्टल होते हैं, ओटोलिथ, एक विशेष तरल में डूबे हुए होते हैं जो पूरे आंतरिक कान को भरते हैं।
ओटोलिथ्स, उनमें मौजूद तरल की तुलना में अधिक वजन वाले होते हैं, सिर के आंदोलनों के दौरान चलते हैं और विशेष रिसेप्टर कोशिकाओं को उत्तेजित करते हैं, जो बदले में मस्तिष्क को संकेत भेजते हैं कि यह अंतरिक्ष में सिर की स्थिति में बदलाव की सूचना देता है।
कैनालोलिथियासिस का क्या कारण है, या बीenign पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो?
पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो के पीछे का तंत्र ओटोलिथ्स के उनके प्राकृतिक स्थान से अर्धवृत्ताकार नहरों में विस्थापन से संबंधित है, जहां वे गलती से रिसेप्टर्स को उत्तेजित करते हैं जो सिर के घूर्णी त्वरण को दर्ज करते हैं, अपने स्वयं के संबंध में परिवेश के रोटेशन की एक भ्रामक अनुभूति देते हैं। तन।
ज्यादातर मामलों में, ओटोलिथ्स के अव्यवस्था का कोई पहचानने योग्य कारण नहीं है (और इस प्रकार हम इडियोपैथिक पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो की बात करते हैं); अन्य मामलों में, सिर के आघात के परिणामस्वरूप ओटोलिथ्स अव्यवस्थित हो सकते हैं, जैसे कार दुर्घटना के बाद।
कैनालोलिथिएसिस के लक्षण क्या हैं, बीenign पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो?
पारॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो विशेष रूप से अचानक वर्टिगो की उपस्थिति से प्रकट होता है (इसीलिए इसे 'पैरॉक्सिस्मल' कहा जाता है), छोटी अवधि (सेकेंड) का, जिसके परिणामस्वरूप सिर की कुछ हरकतें होती हैं (इसीलिए इसे 'पोजिशनल' कहा जाता है)।
यह विकार कुछ सामान्य जीवन स्थितियों में हो सकता है, जैसे फर्श से किसी वस्तु को उठाने के लिए झुकना, किताबों की अलमारी से किताब लेने के लिए ऊपर देखना, लेटना और बिस्तर से उठना, बिस्तर में करवट बदलना।
ज्यादातर मामलों में वर्टिगो अन्य लक्षणों से जुड़ा होता है, जिन्हें 'न्यूरोवेगेटिव' लक्षण कहा जाता है, जैसे कि मतली, उल्टी, ठंडा पसीना, टैचीकार्डिया (दिल की धड़कन)।
एक नियम के रूप में, यह विकार कर्णावत लक्षणों से जुड़ा नहीं है, जैसे कि कान मफलिंग या टिनिटस।
कैनालिथियसिस का निदान
निदान वर्टिगो की विशेषताओं के रोगी के विवरण पर आधारित है (अवधि, सिर के आंदोलनों से संबंध, मतली और उल्टी के साथ संबंध, कान के अन्य विकारों की अनुपस्थिति)।
ईएनटी विशेषज्ञ के साथ विशेषज्ञ मूल्यांकन के दौरान नैदानिक संदेह की पुष्टि की जाती है, नैदानिक परीक्षणों का उपयोग करते हुए, जिसे युद्धाभ्यास कहा जाता है, जिसमें एक सोफे पर शरीर के संबंध में रोगी के सिर को गतिशील करना शामिल होता है।
इन युद्धाभ्यासों के दौरान विशेषज्ञ रोगी की आँखों को विशेष चश्मे (फ्रेनज़ेल ग्लास कहा जाता है) या विशेष मास्क (विडियोनिस्टागमोग्राफी) पर लगे कैमरों के साथ निरीक्षण करेंगे, ताकि एक विशेष रिफ्लेक्स आई मूवमेंट की संभावित घटना का निरीक्षण किया जा सके, जिसे निस्टागमस कहा जाता है।
निस्टागमस की विशेषताओं के आधार पर, विशेषज्ञ पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो के निदान की पुष्टि कर सकता है और व्यक्तिगत रोगी के लिए सबसे उपयुक्त उपचार की योजना बना सकता है।
उपचार
थेरेपी तथाकथित मुक्तिदायक युद्धाभ्यास है, जिसमें शामिल अर्धवृत्ताकार नहर से ओटोलिथिक समुच्चय को हटाने के लिए चिकित्सक की मदद से रोगी को सिर के कुछ आंदोलनों को करना शामिल है।
लक्षणों को हल करने के लिए अक्सर एक ही मुक्तिदायक पैंतरेबाज़ी पर्याप्त होती है, अन्य बार इसे कई बार दोहराना आवश्यक होता है।
संदर्भित विशेषज्ञ द्वारा निर्देश के अधीन, उसी युद्धाभ्यास को रोगी द्वारा घर पर स्वतंत्र रूप से दोहराया जा सकता है।
अक्सर सहायक चिकित्सा उपचार न्यूरोवैगेटिव लक्षणों (मतली या उल्टी) को सीमित करने के लिए निर्धारित किया जाता है जो स्वयं युद्धाभ्यास के दौरान हो सकता है।
पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो के समाधान के बाद, पोस्टुरल और वॉकिंग अस्थिरता दोनों की भावना बनी रह सकती है ('गद्दे पर या अंडे पर चलने की अनुभूति', 'बादलों में सिर' की भावना), जो 15-20 दिनों तक बनी रह सकती है चक्कर गायब होने के बाद।
डॉक्टर से कब सलाह लेनी चाहिए?
जब भी रोगी कुछ सिर के आंदोलनों से अधिक या कम तीव्र वर्टिगो की शुरुआत को नोटिस करता है।
यह होenign पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो खतरनाक है?
पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो एक ऐसी स्थिति है जो उन लोगों में चिंता और भय उत्पन्न करती है जो इसका अनुभव करते हैं, इसकी तीव्र शुरुआत और इसकी तीव्रता दोनों के कारण, और साथ में न्यूरोवैगेटिव सहसंबंध (मतली, उल्टी) के कारण।
इसके बावजूद इसे गंभीर पैथोलॉजी नहीं माना जाना चाहिए।
इसके सही नैदानिक रूपरेखा और उचित उपचार का महत्व, विशेष रूप से बुजुर्गों में, मुख्य रूप से गिरने या आघात को रोकने में निहित है।
इस संबंध में, विशेषज्ञ रोगी को संभावित खतरनाक स्थितियों से बचने के लिए व्यवहार के कुछ अच्छे नियमों का पालन करने का निर्देश देगा, जैसे कि तीव्र चक्कर आने के चरण के दौरान सीढ़ियों या कुर्सियों पर चढ़ना।
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