द्विध्रुवी विकार (द्विध्रुवीयता): लक्षण और उपचार
द्विध्रुवीवाद क्या है? बाइपोलर डिसऑर्डर (या बाइपोलर डिप्रेशन या बाइपोलरिज्म), हालांकि विशेष रूप से बार-बार नहीं, एक गंभीर और अक्षम करने वाली समस्या है
यह नैदानिक ध्यान देने योग्य है और पीड़ित अक्सर इसके बारे में अनजान होते हैं।
पीड़ित अवसादग्रस्तता के चरणों के बीच बारी-बारी से हाइपोमेनिक या मैनिक चरणों (द्विध्रुवीयता) के बाद होते हैं।
सामान्य तौर पर, द्विध्रुवी अवसाद के अवसादग्रस्तता चरण उन्मत्त या हाइपोमेनिक चरणों की तुलना में अधिक समय तक चलते हैं।
वे आम तौर पर कुछ हफ्तों से कुछ महीनों तक रहते हैं, जबकि उन्मत्त या हाइपोमेनिक चरण एक से दो सप्ताह तक चलते हैं।
कभी-कभी, बाइपोलर डिसऑर्डर में, एक चरण से दूसरे चरण में संक्रमण तीव्र और तत्काल होता है।
दूसरी बार, हालांकि, यह सामान्य (यूथिमिक) मूड की अवधि के साथ मिला हुआ है।
कभी-कभी द्विध्रुवीवाद में चरण संक्रमण धीमा और सूक्ष्म होता है, जबकि अन्य समय में यह अचानक और अचानक हो सकता है।
द्विध्रुवीवाद का अवसादग्रस्त चरण
बाइपोलर डिसऑर्डर (या बाइपोलर डिप्रेशन) में अवसादग्रस्तता के चरणों को बहुत कम मनोदशा की विशेषता होती है, एक भावना कि अब कुछ भी आनंद नहीं दे सकता है और अधिकांश दिनों के लिए एक सामान्य उदासी है।
सिद्धांत रूप में, अवसादग्रस्तता चरण एकध्रुवीय प्रमुख अवसाद के अवसादग्रस्तता प्रकरणों से भिन्न नहीं होते हैं।
द्विध्रुवीवाद के इन चरणों के दौरान, नींद और भूख आसानी से परेशान हो सकती है; ध्यान केंद्रित करने की क्षमता और याददाश्त बहुत कम हो सकती है।
कभी-कभी, अवसादग्रस्त चरणों के दौरान भी, बाइपोलर डिसऑर्डर वाले लोग बार-बार आत्महत्या के बारे में सोचते हैं।
उन्मत्त चरण
द्विध्रुवी विकार में उन्मत्त चरण, कुछ मामलों में, आमतौर पर अवसादग्रस्तता चरणों के सटीक विपरीत के रूप में वर्णित होते हैं।
यही है, कुछ हद तक ऊंचा मूड, सर्वशक्तिमत्ता की भावना और अत्यधिक आशावाद की विशेषता है।
इन अवस्थाओं में बाइपोलर डिप्रेशन या बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित रोगी के मन में विचार एक-दूसरे का इतनी तेजी से पीछा करते हैं कि वे इतने तेज हो जाते हैं कि उनका पालन करना मुश्किल हो जाता है।
रोगी को अनिश्चित बनाने के बिंदु पर व्यवहार अति सक्रिय, अराजक हो सकता है।
उन्मत्त (या हाइपोमेनिक) चरण में द्विध्रुवी रोगी की ऊर्जा इतनी अधिक होती है कि विषय को अक्सर खाने या सोने की कोई आवश्यकता नहीं होती है।
वह सोचता है कि वह कुछ भी कर सकता है, आवेगी व्यवहार में संलग्न होने की हद तक, जैसे अत्यधिक खर्च या खतरनाक कार्य, उनके परिणामों का ठीक से आकलन करने की क्षमता खो देना।
सच्चे आवेग नियंत्रण विकार अक्सर होते हैं (जुए की लत, बाध्यकारी खरीदारी, आदि)।
द्विध्रुवीवाद में डिस्फोरिक चरण
हालांकि, कई मामलों में, द्विध्रुवी विकार (द्विध्रुवीयता) के (हाइपो) उन्मत्त चरण में अत्यधिक उत्साह और भव्यता की विशेषता नहीं होती है।
इसके बजाय, एक शिथिल मनोदशा स्पष्ट है, मुख्य रूप से क्रोध की निरंतर भावना और अन्याय का सामना करना पड़ता है।
इसका परिणाम चिड़चिड़ापन और असहिष्णुता और अक्सर व्यक्त आक्रामकता में होता है, हमेशा किसी के व्यवहार के परिणामों का सही आकलन किए बिना।
बाइपोलर डिसऑर्डर में टाइप I बाइपोलर डिसऑर्डर, टाइप II बाइपोलर डिसऑर्डर, साइक्लोथैमिक डिसऑर्डर और तथाकथित नॉट अदर स्पेसिफाइड बाइपोलर डिसऑर्डर शामिल हैं, एक डायग्नोस्टिक कैटेगरी जो उपरोक्त में से किसी एक का निदान करने के लिए अपर्याप्त लक्षणों वाले उन सभी व्यक्तियों को एक साथ लाती है। विकार।
बाइपोलर डिसऑर्डर के लक्षण
आइए द्विध्रुवी विकार के लक्षणों को देखें।
उन्माद का एक निश्चित निदान करने के लिए, विस्तार या चिड़चिड़ापन की विशेषताओं के साथ, असामान्य और लगातार मूड के उत्थान की एक अलग अवधि होनी चाहिए।
अध्ययन या कार्य गतिविधियों या सामाजिक कौशल को प्रभावित करने के लिए मूड की गड़बड़ी काफी गंभीर होनी चाहिए।
उन्मत्त लक्षण
उन्मत्त प्रकरण के दौरान, द्विध्रुवी विकार के निम्नलिखित लक्षणों में से कई मौजूद हैं:
- आत्म-सम्मान या भव्यता में वृद्धि
- नींद की आवश्यकता कम होना
- इसे नियंत्रित करने में कठिनाई के साथ मौखिक उत्पादन में वृद्धि
- राय बदलने में चंचलता (रोगी को यह एहसास नहीं होता है कि उसके विचार आसानी से बदल जाते हैं)
- आसान विचलितता (महत्वपूर्ण तत्वों की अनदेखी करते समय रोगी महत्वहीन विवरणों पर ध्यान दे सकता है
- उद्देश्यपूर्ण गतिविधि में वृद्धि
- मानसिक या शारीरिक हलचल
- ऐसी गतिविधियों में शामिल होना जिनके खतरनाक परिणाम हो सकते हैं (जैसे बहुत सारा पैसा खर्च करना या यौन गतिविधियों में शामिल होना जो व्यक्ति के लिए असामान्य हैं)
अवसादग्रस्तता के लक्षण
अवसाद के निदान के लिए सभी या अधिकांश गतिविधियों में रुचि या आनंद की हानि के साथ कम से कम दो सप्ताह की अवधि आवश्यक है।
बाइपोलर डिप्रेशन भूख, शरीर के वजन, नींद या ध्यान केंद्रित करने की क्षमता के साथ-साथ अपराधबोध, अपर्याप्तता या निराशा की भावनाओं में बदलाव लाने के लिए काफी गंभीर होना चाहिए।
मृत्यु या आत्महत्या के विचार भी उपस्थित हो सकते हैं।
एक अवसादग्रस्तता प्रकरण के दौरान, द्विध्रुवी विकार के निम्नलिखित लक्षणों में से कई मौजूद होते हैं
- मूड या निराशा का लगातार अवसाद
- सभी या अधिकांश गतिविधियों में रुचि या खुशी में भारी कमी
- शरीर के वजन या भूख में कमी या वृद्धि
- नींद का बढ़ना या कम होना
- उत्तेजना या धीमा होना
- थकान या ऊर्जा की कमी
- अपर्याप्तता, अपराधबोध और/या आत्म-सम्मान की हानि की भावना
- ध्यान केंद्रित करने और निर्णय लेने में असमर्थता
- मृत्यु या आत्महत्या के विचार
द्विध्रुवीयता, मनोदशा अस्थिरता और अन्य विकार
कभी-कभी बाइपोलर डिप्रेशन (या बाइपोलरिज्म) से पीड़ित व्यक्ति केवल मेनिया के एपिसोड या सामान्य मूड की अवधि के साथ बारी-बारी से केवल डिप्रेशन के एपिसोड का अनुभव कर सकता है।
जब केवल उन्माद मौजूद होता है, तब भी बीमारी को बाइपोलर डिसऑर्डर कहा जाता है।
इसके विपरीत, यदि केवल अवसाद मौजूद है, तो बीमारी को आमतौर पर प्रमुख अवसाद कहा जाता है।
हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि द्विध्रुवीवाद की विशिष्ट मनोदशा अस्थिरता भी कई व्यक्तित्व विकारों में पाई जा सकती है, विशेष रूप से सीमा रेखा विकार में।
विभेदक निदान इसलिए बहुत नाजुक है और यह सुनिश्चित करने के लिए वैकल्पिक मनोदशा चरणों को खोजने के लिए पर्याप्त नहीं है कि कोई वास्तविक द्विध्रुवी विकार से निपट रहा है।
हम इस लेख को बाइपोलर डिसऑर्डर और बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर के बीच अंतर पर पढ़ने की भी सलाह देते हैं।
द्विध्रुवी विकार, उपचार
बाइपोलर डिसऑर्डर का उपचार मुख्य रूप से फार्माकोथेरेपी पर केंद्रित है, जो मूड को स्थिर करने वाली दवाओं और एंटीडिप्रेसेंट (ट्राईसाइक्लिक या एसएसआरआई) पर आधारित है, सावधानीपूर्वक और निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत।
स्टेबलाइजर्स के बीच, तीव्र चरण में उन्माद के उपचार में अक्सर लिथियम का उपयोग किया जाता है, लेकिन इसका मुख्य संकेत उन्मत्त और अवसादग्रस्तता दोनों संकटों की रोकथाम के लिए है।
वैल्प्रोइक एसिड और कार्बामाज़ेपाइन का उपयोग उन्माद के तीव्र चरण में द्विध्रुवी विकार के उपचार के साथ-साथ पुनरावृत्ति की रोकथाम में भी किया जाता है।
तीव्र चरण में उन्माद के उपचार में एंटीसाइकोटिक्स या न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है और रखरखाव चरण में कम होता है।
उन्माद के तीव्र उपचार में बेंज़ोडायजेपाइन जैसी अन्य दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।
द्विध्रुवी अवसाद का इलाज करने के लिए अवसादरोधी चरणों में एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग किया जाता है: यह हमेशा याद रखना महत्वपूर्ण है कि एंटीडिप्रेसेंट आमतौर पर प्रभावी होने में 2 से 6 सप्ताह लगते हैं। कुछ मामलों में एंटीडिप्रेसेंट अवसादग्रस्तता चरण से उन्मत्त चरण की ओर मुड़ सकते हैं और स्वाभाविक रूप से इस पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
दुर्भाग्य से, कुछ रोगियों के लिए उपचार प्रभावी होने में कुछ समय लग सकता है।
द्विध्रुवी विकार में मनोचिकित्सा का महत्व
वैज्ञानिक अनुसंधान ने दिखाया है कि, अधिक मनोदशा स्थिरता प्राप्त करने के लिए, औषधीय उपचार (जो आवश्यक रहता है) को मनोचिकित्सा के साथ जोड़ना आवश्यक है, अधिमानतः एक संज्ञानात्मक-व्यवहार अभिविन्यास।
उत्तरार्द्ध तब द्विध्रुवीवाद के उपचार में अपरिहार्य है यदि यह एक व्यक्तित्व विकार के लिए द्वितीयक है।
द्विध्रुवी विकार के लिए मनोचिकित्सकीय प्रोटोकॉल में आमतौर पर हस्तक्षेप और कार्रवाई के कई बिंदु शामिल होते हैं:
- ड्रग थेरेपी का पालन करने में व्यक्ति की मदद करना; वास्तव में, यह दिखाया गया है कि, यदि उनका पालन नहीं किया जाता है, तो लोग उपचार लेने के लिए 'भूल' जाते हैं। चिकित्सा लेने के लिए व्यक्ति की प्रेरणा को बनाए रखना और बढ़ाना चाहिए;
- व्यक्ति को दो चरणों के शुरुआती लक्षणों को जल्दी से पहचानने में मदद करें, ताकि वह जान सके कि कैसे व्यवहार करना है और स्थिति को बिगड़ने से कैसे रोकना है;
- तर्कहीन और दुष्क्रियात्मक सोच शैलियों पर चर्चा करना और उन्हें संशोधित करना सीखें;
- रोज़मर्रा की कठिनाइयों से निपटने के लिए और अधिक प्रभावी रणनीतियाँ सीखें, जैसे किसी के क्रोध को प्रबंधित करना, या किसी के संचार कौशल में सुधार करना;
- विशेष रूप से अवसादग्रस्तता चरण पर काम करना, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के विशिष्ट तरीके से।
ग्रंथ सूची संदर्भ
मिक्लोविट्ज़, डीजे (2016)। इल डिस्टर्बो बाइपोलर। उना गाइड पर ला सोप्राविवेन्ज़ा। रोमा: जियोवन्नी फियोरिटी एडिटोर।
मानसिक स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थान
यह भी पढ़ें
द्विध्रुवी विकार और उन्मत्त अवसादग्रस्तता सिंड्रोम: कारण, लक्षण, निदान, दवा, मनोचिकित्सा
सब कुछ जो आपको द्विध्रुवी विकार के बारे में जानना चाहिए
द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए दवाएं
द्विध्रुवी विकार क्या ट्रिगर करता है? कारण क्या हैं और लक्षण क्या हैं?
Narcissistic व्यक्तित्व विकार: एक Narcissist की पहचान, निदान और उपचार
आंतरायिक विस्फोटक विकार (आईईडी): यह क्या है और इसका इलाज कैसे करें
बेबी ब्लूज़, यह क्या है और यह पोस्टपार्टम डिप्रेशन से अलग क्यों है
बुजुर्गों में अवसाद: कारण, लक्षण और उपचार
डिप्रेशन से पीड़ित व्यक्ति को भावनात्मक रूप से समर्थन देने के 6 तरीके
पहले उत्तरदाताओं के बीच अवहेलना: अपराध बोध की भावना को कैसे प्रबंधित करें?
पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर: जनरल फ्रेमवर्क
पागल व्यक्तित्व विकार (पीडीडी) के विकासात्मक प्रक्षेपवक्र
रिएक्टिव डिप्रेशन: यह क्या है, सिचुएशनल डिप्रेशन के लक्षण और उपचार
फेसबुक, सोशल मीडिया की लत और नार्सिसिस्टिक पर्सनैलिटी ट्रेट्स
सामाजिक और बहिष्करण फोबिया: FOMO (छूट जाने का डर) क्या है?
गैसलाइटिंग: यह क्या है और इसे कैसे पहचानें?
नोमोफोबिया, एक गैर-मान्यता प्राप्त मानसिक विकार: स्मार्टफोन की लत
साइकोसिस इज़ नॉट साइकोपैथी: लक्षणों, निदान और उपचार में अंतर
बाल दुर्व्यवहार और दुर्व्यवहार: निदान कैसे करें, हस्तक्षेप कैसे करें
बाल शोषण: यह क्या है, इसे कैसे पहचानें और कैसे हस्तक्षेप करें। बाल दुर्व्यवहार का अवलोकन
क्या आपका बच्चा ऑटिज्म से पीड़ित है? उसे समझने के पहले संकेत और उससे कैसे निपटें
बचावकर्ता सुरक्षा: अग्निशामकों में PTSD (पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार) की दरें
अभिघातज के बाद का तनाव विकार: परिभाषा, लक्षण, निदान और उपचार
PTSD: पहले उत्तरदाता खुद को डैनियल कलाकृतियों में पाते हैं
आतंकवादी हमले के बाद PTSD से निपटना: अभिघातज के बाद के तनाव विकार का इलाज कैसे करें?
मौत से बच - आत्महत्या का प्रयास करने के बाद एक डॉक्टर को पुनर्जीवित किया
मानसिक स्वास्थ्य विकारों के साथ दिग्गजों के लिए स्ट्रोक का उच्च जोखिम
पैथोलॉजिकल चिंता और पैनिक अटैक: एक सामान्य विकार
पैनिक अटैक पेशेंट: पैनिक अटैक को कैसे मैनेज करें?
डिप्रेशन: लक्षण, कारण और उपचार