बाल दुर्व्यवहार: द शेकेन बेबी सिंड्रोम

शेकेन बेबी सिंड्रोम में संभावित मस्तिष्क आघात और बाद में न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं के साथ बच्चे का हिंसक झटकों का समावेश होता है

शेकेन बेबी सिंड्रोम नवजात शिशुओं और शिशुओं के शारीरिक शोषण के सबसे गंभीर रूपों में से एक है, जो दुर्व्यवहार से मृत्यु के पहले कारण का प्रतिनिधित्व करता है।

अधिकांश मामले जीवन के पहले वर्ष में होते हैं, पहले छह महीनों में अधिक बारंबारता के साथ।

दुर्व्यवहार के इस रूप में संभावित मस्तिष्क आघात और बाद में न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं के साथ बच्चे के हिंसक झटकों का समावेश होता है।

यह तब होता है जब धड़ द्वारा पकड़े गए बच्चे को जोर से हिलाया जाता है; इस मामले में सिर तेजी से घूर्णी आंदोलनों से गुजरता है और इसके बड़े आकार और अभी भी अपर्याप्त होने के कारण गरदन मांसलता, खोपड़ी गुहा या एन्सेफेलॉन (मस्तिष्क, सेरिबैलम और मेडुला ऑबोंगेटा) की सामग्री तेजी से त्वरण और मंदी के साथ कपाल बॉक्स, तंत्रिका चोट और रक्तस्राव के साथ रक्त वाहिकाओं के टूटने से गुजरती है।

दुर्व्यवहार का यह रूप अक्सर माता-पिता द्वारा 'बर्दाश्त नहीं' या बच्चे की देखभाल करने वाले अन्य लोगों द्वारा असंगत रोने का परिणाम होता है; बहुत बार माता-पिता इन चरम इशारों पर पहुंच जाते हैं क्योंकि वे पहले से ही गंभीर रूप से थक चुके होते हैं और रोने के कारणों को हल करने में असमर्थ महसूस करते हैं।

ज्यादातर मामलों में, इस तरह के अचानक आंदोलन गंभीर क्षति के बारे में स्पष्ट जागरूकता के बिना किए जाते हैं और माता-पिता की शिशु के मस्तिष्क की नाजुकता की अज्ञानता और परिणाम के परिणामस्वरूप परिणाम हो सकते हैं।

शेकेन बेबी सिंड्रोम, कभी-कभी जोखिम कारक मौजूद होते हैं:

  • मां की कम उम्र;
  • अवसादग्रस्तता की स्थिति;
  • सामाजिक-आर्थिक संकट;
  • दुरुपयोग के पदार्थों का उपयोग;
  • निम्न सांस्कृतिक स्तर;
  • परिवार में दुर्व्यवहार का पिछला इतिहास।

झटकों के कारण लगने वाली चोटें बच्चे की उम्र (बच्चा जितना छोटा, उतना ही गंभीर होता है) और उस हिंसा से संबंधित होती हैं जिससे उसे हिलाया गया था।

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तीन लक्षण जो निदान की अनुमति देते हैं लेकिन हमेशा मौजूद नहीं होते हैं:

  • सबड्यूरल हेमेटोमा, मेनिन्जेस में रक्त का बहाव जो साधारण मतली, चक्कर आना, चेतना और कोमा की परिवर्तित अवस्था जैसे अधिक गंभीर लक्षणों तक का कारण बन सकता है;
  • सेरेब्रल एडिमा, मस्तिष्क में द्रव का संचय जो सूज जाता है (एडिमा) और रक्त केशिकाओं को संकुचित कर देता है, इस प्रकार रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर देता है और मस्तिष्क में ऑक्सीजन का आगमन होता है; यह खुद को ऐसे लक्षणों के साथ प्रकट करता है जो साधारण सिरदर्द से लेकर दौरे और चेतना के नुकसान तक हो सकते हैं;
  • रेटिनल हैमरेज के साथ रेटिना पर छोटे-छोटे रक्त के धब्बे दिखाई देते हैं, जिसे ऑप्थाल्मोस्कोप नामक उपकरण से देखा जा सकता है।

अधिक बार, लक्षण गैर-विशिष्ट हो सकते हैं और निदान लंबे समय तक संदिग्ध नहीं हो सकता है: चिड़चिड़ापन या उनींदापन, उल्टी और भूख की कमी, चूसने या निगलने में कठिनाई, मोटर या भाषण में देरी, व्यवहार संबंधी विकार, सिर परिधि में अत्यधिक वृद्धि।

सबसे गंभीर मामलों में: परिवर्तित चेतना, अंधापन, आक्षेप, मस्तिष्क पक्षाघात, कोमा, मृत्यु।

कुछ मामलों में, व्यवहार या सीखने के विकारों के संबंध में वर्षों के बाद भी दुर्व्यवहार के संकेतों का संदेह हो सकता है।

बेशक, इन विकारों को इतनी देर पहले हुई झटकों से संबंधित करना अधिक कठिन होगा।

सामान्य खेल गतिविधियाँ जैसे शिशु को अपने घुटने पर उछालना या उसे हवा में उठाना चोट का कारण नहीं हो सकता है; हालांकि, यह महत्वपूर्ण है कि माता-पिता और देखभाल करने वाले जानते हैं कि सिर का अधिक जोर से हिलाना कितना खतरनाक हो सकता है।

बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा माता-पिता को सलाह दी जानी चाहिए कि असंगत रोने की स्थिति में क्या करें और अपने तनाव को कैसे प्रबंधित करें।

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स्रोत

बाल यीशु

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