नीले और हरे रंग की पृष्ठभूमि पर एक महिला की दो हथेलियों के बीच एक मानव जिगर। एक स्वस्थ जिगर की अवधारणा।

जिगर की विफलता: परिभाषा, लक्षण, कारण, निदान और उपचार

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जनवरी 10, 2023

जिगर की विफलता तब होती है जब आपका यकृत अपने कार्यों को करने के लिए पर्याप्त रूप से काम नहीं कर रहा होता है (उदाहरण के लिए, पित्त का निर्माण करना और आपके शरीर को हानिकारक पदार्थों से मुक्त करना)

लक्षणों में मतली, भूख न लगना और मल में खून शामिल हैं। उपचार में शराब से परहेज और कुछ खाद्य पदार्थों से परहेज करना शामिल है।

जिगर की विफलता क्या है?

आपका लिवर कई महत्वपूर्ण कार्य करता है, जिनमें शामिल हैं:

रक्त प्रोटीन बनाना जो थक्के लगाने, ऑक्सीजन के परिवहन और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने में सहायता करता है।
विनिर्माण पित्त, भोजन को पचाने में मदद करने के लिए आवश्यक पदार्थ।
ग्लाइकोजन के रूप में आपके शरीर को चीनी (ग्लूकोज) को स्टोर करने में मदद करना।
ड्रग्स और अल्कोहल सहित आपके शरीर को रक्तप्रवाह में हानिकारक पदार्थों से छुटकारा दिलाता है।
संतृप्त वसा को तोड़ना और कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन करना।
लिवर की विफलता तब होती है जब आपका लिवर इन कार्यों को करने के लिए पर्याप्त रूप से काम नहीं कर रहा होता है। जिगर की विफलता एक जीवन-धमकी वाली आपात स्थिति हो सकती है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

जिगर की विफलता का क्या कारण है?

हेपेटाइटिस बी और सी, गैर-अल्कोहल से संबंधित वसायुक्त यकृत रोग, शराब के दुरुपयोग और हेमोक्रोमैटोसिस सहित कई अलग-अलग बीमारियां और स्थितियां यकृत की विफलता का कारण बनती हैं।

कई मामलों में, जीर्ण जिगर की विफलता सिरोसिस से होती है।

सिरोसिस बार-बार या लंबे समय तक चलने वाली चोट से आपके लीवर का जख्म है, जैसे कि लंबे समय तक शराब पीने से या पुराने हेपेटाइटिस संक्रमण से।

चूंकि स्कार टिश्यू स्वस्थ लिवर टिश्यू की जगह ले लेता है, इसलिए आपका लिवर कार्य करने की क्षमता खो देता है।

तीव्र यकृत विफलता सबसे अधिक बार होती है:

वायरल संक्रमण, जैसे हेपेटाइटिस बी।
कुछ दवाओं या विषाक्त पदार्थों का अत्यधिक उपयोग, जैसे एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल®), और अन्य दवाओं का उपयोग (कुछ एंटीबायोटिक्स, एंटीड्रिप्रेसेंट्स, एंटी-जब्त दवाओं, मानव निर्मित हार्मोन और एंटीफंगल दवाओं सहित) और जड़ी बूटी (हरी चाय निकालने और कावा) .
मेटाबोलिक (जैविक) या संवहनी (वाहिकाएं जो तरल पदार्थ ले जाती हैं, जैसे कि धमनियां) विकार, जैसे विल्सन रोग और ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस।

लीवर फेलियर के लक्षण क्या हैं?

लीवर की विफलता को विकसित होने में वर्षों लग सकते हैं।

जिगर की विफलता के लक्षण अक्सर अन्य चिकित्सीय स्थितियों के लक्षणों की तरह दिखते हैं, जो इसके शुरुआती चरणों में निदान करना कठिन बना सकते हैं।

जैसे-जैसे आपका खराब लिवर लगातार कमजोर होता जाता है, वैसे-वैसे लक्षण बदतर होते जाते हैं।

जीर्ण जिगर की विफलता, या जिगर की विफलता जो कई वर्षों में होती है, के कारण हो सकते हैं:

थकान
मतली
भूख में कमी
दस्त
उल्टी रक्त
मल में रक्त

जैसे-जैसे लिवर फेलियर आगे बढ़ता है, लक्षण और अधिक गंभीर होते जाते हैं। बाद के चरणों में, जिगर की विफलता के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

पीलिया (आपकी त्वचा और आंखों का पीला पड़ना)।
अत्यधिक थकान।
भटकाव (भ्रम और अनिश्चितता)।
आपके पेट और हाथ पैरों (हाथों और पैरों) में तरल पदार्थ का निर्माण।
कई बार आपका लिवर अचानक से काम करना बंद कर देता है, जिसे एक्यूट लिवर फेलियर कहते हैं। तीव्र यकृत विफलता वाले लोगों में निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:
खून बह रहा है।
मानसिक स्थिति में परिवर्तन।
बासी या मीठी सांस की गंध।
आंदोलन की समस्याएं।
भूख में कमी।
अस्वस्थ होने का सामान्य अहसास।
पीलिया।

जिगर की विफलता का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर आपके लक्षणों, आपके चिकित्सा इतिहास और परीक्षणों के परिणामों (रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, पेट की इमेजिंग) के आधार पर जिगर की विफलता का निदान करता है।

लिवर खराब होने का इलाज कैसे किया जाता है?

जिगर की बीमारी और जिगर की विफलता का इलाज आमतौर पर हेपेटोलॉजिस्ट नामक विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

जिगर की विफलता का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि यह तीव्र या पुराना है।

पुरानी यकृत विफलता के लिए, उपचार में आपके आहार और जीवन शैली में परिवर्तन शामिल हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

शराब या दवाओं से परहेज करना जो आपके लीवर को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
रेड मीट, पनीर और अंडे सहित कुछ खाद्य पदार्थों का कम सेवन करना।
वजन घटाने और उच्च रक्तचाप और मधुमेह सहित चयापचय संबंधी जोखिम वाले कारकों का प्रबंधन।
अपने आहार में नमक कम करना (खाने में नमक शामिल नहीं करना)।

तीव्र (अचानक) यकृत विफलता के लिए, उपचार में शामिल हैं:

रक्तचाप बनाए रखने के लिए अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ।
विषाक्त पदार्थों (जहर) को बाहर निकालने में मदद करने के लिए जुलाब या एनीमा जैसी दवाएं।
रक्त ग्लूकोज (चीनी) निगरानी। यदि आपका रक्त शर्करा कम हो जाता है तो आपका प्रदाता आपको ग्लूकोज देगा।

यदि आपको अत्यधिक रक्तस्राव हो रहा है, या सांस लेने में आपकी मदद करने के लिए एक श्वास नली भी हो सकती है, तो आपको रक्त आधान भी मिल सकता है।

एक्यूट और क्रॉनिक लिवर फेल्योर दोनों में, आपका डॉक्टर लिवर ट्रांसप्लांट की सिफारिश कर सकता है

प्रत्यारोपण से पहले, डॉक्टर पूरी तरह से प्रत्यारोपण उम्मीदवारों को यह सुनिश्चित करने के लिए स्क्रीन करते हैं कि अंग प्रतीक्षा सूची में रखने से पहले एक नया अंग उनकी मदद कर सकता है।

प्रत्यारोपण सर्जरी के दौरान, एक जीवित या मृत दाता से एक स्वस्थ यकृत क्षतिग्रस्त या रोगग्रस्त यकृत को बदल देता है।

कुछ प्रत्यारोपण केंद्र क्षतिग्रस्त यकृत को स्वस्थ यकृत के एक हिस्से से बदलने में सक्षम होते हैं क्योंकि यकृत पुन: उत्पन्न हो सकता है, या वापस बढ़ सकता है।

लीवर खराब होने से क्या जटिलताएं जुड़ी हैं?

जिगर की विफलता आपके शरीर के कई अंगों को प्रभावित कर सकती है। तीव्र यकृत विफलता संक्रमण, इलेक्ट्रोलाइट की कमी और रक्तस्राव जैसी जटिलताओं का कारण बन सकती है।

उपचार के बिना, तीव्र और पुरानी यकृत विफलता दोनों के परिणामस्वरूप अंततः मृत्यु हो सकती है।

क्या लिवर खराब होने से बचा जा सकता है?

आप निम्न तरीके से लिवर खराब होने की संभावना को कम कर सकते हैं:

हेपेटाइटिस बी के लिए टीका लगाया जा रहा है।
शराब के सेवन में कटौती।
ऐसा वजन बनाए रखना जो आपके और सक्रिय जीवन शैली के लिए स्वस्थ हो
एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल®) जैसी दवाओं का उपयोग करते समय निर्देशों का पालन करें।
मोटापा, उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप और मधुमेह के लिए स्क्रीनिंग के साथ प्राथमिक देखभाल प्रदाता के साथ हर साल (कम से कम) एक शारीरिक परीक्षा लेना।

लिवर खराब होने का सबसे ज्यादा खतरा किसे है?

जिगर की विफलता के जोखिम वाले लोगों में वे लोग शामिल हैं जो:

हेपेटाइटिस बी या सी जैसे पुराने (दीर्घकालिक) यकृत संक्रमण हैं।
अत्यधिक शराब पीना या पीना।
पहले से मौजूद या अधिग्रहीत चिकित्सा स्थितियां हैं जो यकृत की विफलता को अधिक संभावना बनाती हैं, जैसे कि हेमोक्रोमैटोसिस (आपका शरीर भोजन से बहुत अधिक लोहे को अवशोषित करता है), गैर-अल्कोहल संबंधी वसायुक्त यकृत रोग (आपके यकृत में वसा की एक बड़ी मात्रा; चयापचय सिंड्रोम से संबंधित) , ऑटोइम्यून रोग (आपके शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके यकृत पर हमला करती है) और विल्सन रोग (आपका शरीर अतिरिक्त तांबा नहीं निकाल सकता)।

उपचार के बाद रोगियों के लिए दृष्टिकोण क्या है?

कई लोग इलाज के साथ लीवर फेलियर से ठीक हो जाते हैं।

यदि प्रत्यारोपण आवश्यक है, तो अधिकांश रोगी छह महीने के भीतर अपनी दैनिक गतिविधियों में वापस चले जाते हैं।

मुझे अपने डॉक्टर को कब बुलाना चाहिए?

अपने चिकित्सक से संपर्क करें या आपातकालीन विभाग में तुरंत जाएं यदि आप यकृत विफलता के किसी भी लक्षण को विकसित करते हैं।

संदर्भ

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यूनाइटेड नेटवर्क फॉर ऑर्गन शेयरिंग। प्रत्यारोपण रुझान। (https://unos.org/data/transplant-trends/#transplants_by_organ_type+year+2017.) 7/6/2018 को एक्सेस किया गया।