मैक्रोएंगियोपैथी: मधुमेह की जटिलता

मैक्रोएंगियोपैथी एक परिवर्तन है जो बड़े धमनी वाहिकाओं को प्रभावित करता है, आमतौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस के माध्यम से, यानी इन जहाजों की आंतरिक परत की सतह पर वसा (पट्टिका) के जमाव के माध्यम से और बाद में पट्टिका के रेशेदार परिवर्तन, धमनी के सख्त होने और परिणामी नुकसान के साथ इसकी लोच, साथ ही कैलिबर में कमी और इस प्रकार रक्त प्रवाह में कमी

उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलिटस दो बीमारियां हैं जो अक्सर मैक्रोएंगियोपैथी से जटिल होती हैं

यह बदले में, हृदय विकार, गुर्दे की बीमारी और एक या एक से अधिक कोरोनरी धमनियों के बंद होने जैसी गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप दिल का दौरा पड़ता है।

उच्च रक्तचाप और मधुमेह, अगर - जैसा कि अक्सर होता है - वे सहवर्ती होते हैं, तो इन समस्याओं के विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।

उच्च रक्तचाप अक्सर मोटापे, उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर, उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, बाएं दिल के बढ़ने से जुड़ा होता है, और शारीरिक गतिविधि की कमी से खराब हो जाता है, खासकर उच्च रक्तचाप और कोरोनरी धमनी रोग के पारिवारिक इतिहास वाले रोगियों में, खासकर यदि वे धूम्रपान करने वाले हैं।

इसके अलावा, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में उच्च रक्तचाप बहुत अधिक आम है और इसके परिणामस्वरूप रेटिनोपैथी और नेफ्रोपैथी जैसी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

मधुमेह से संबंधित उच्च रक्तचाप हृदय, मस्तिष्कवाहिकीय और परिधीय संवहनी विकारों के जोखिम स्तर को बढ़ाता है और विशेष रूप से टाइप 1 मधुमेह (आईडीडीएम) में, पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ जटिल हो सकता है।

मैक्रोएंगियोपैथी, उच्च रक्तचाप की शुरुआत में योगदान करने वाले कारक कई और इंटरैक्टिव हैं

प्री-डायबिटीज (अधिक उचित रूप से कम ग्लाइसीडिक टॉलरेंस) के रूप में परिभाषित एक स्थिति इंसुलिन प्रतिरोध (सिंड्रोम एक्स) में बदल सकती है और डिस्लिपिडेमिया (ट्राइग्लिसराइड्स, एलडीएल-कोलेस्ट्रॉल में उल्लेखनीय वृद्धि और एचडीएल-कोलेस्ट्रॉल में कमी) के साथ हो सकती है।

इस क्रम में इंसुलिन प्रतिरोध एक सामान्य रोगजनक तंत्र है, जो कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम को काफी बढ़ा देता है।

एनआईडीडीएम के 70% से अधिक रोगियों को कार्डियोवैस्कुलर, सेरेब्रोवास्कुलर या परिधीय संवहनी समस्याओं का खतरा होता है।

इसी तरह, मधुमेह के रोगियों के सभी अस्पताल में प्रवेश के 75% से अधिक हृदय संबंधी विकार हैं।

मधुमेह से पीड़ित महिलाओं (टाइप 1 या टाइप 2) में बिना मधुमेह वाले लोगों की तुलना में हृदय संबंधी विकार विकसित होने की संभावना पांच गुना अधिक होती है।

मधुमेह से ग्रस्त पुरुषों में हृदय संबंधी समस्याओं का अनुभव गैर-मधुमेह पुरुषों की तुलना में दो से तीन गुना अधिक होता है।

स्वस्थ महिलाओं की तुलना में मधुमेह की महिलाओं में निचले अंगों की धमनीविस्फार से पीड़ित होने की संभावना पांच गुना अधिक होती है, और पुरुषों को इससे पीड़ित होने की संभावना दो से तीन गुना अधिक होती है।

मधुमेह के रोगियों में दिल का दौरा पड़ने का खतरा दो से तीन गुना बढ़ जाता है।

मैक्रोएंगियोपैथी के मामले में क्या करें

आहार प्रथम-पंक्ति चिकित्सा का प्रमुख घटक है।

एक स्वस्थ आहार योजना में कैल्शियम और पोटेशियम की मांग को पूरा करते हुए कैलोरी, वसा और सोडियम (उच्च रक्तचाप में महत्वपूर्ण) को कम करना शामिल है।

यह आवश्यक है कि मधुमेह पीड़ित अपने आहार को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए किसी आहार विशेषज्ञ से सलाह लें।

व्यायाम चिकित्सा का एक अन्य महत्वपूर्ण घटक है।

अन्य कार्डियोवैस्कुलर जोखिम कारकों का मुकाबला किया जाना है धूम्रपान, तनाव और मोटापा।

होम ब्लड-ग्लूकोज मॉनिटरिंग, डिजिटल उपकरणों का उपयोग करके, निश्चित रूप से रक्त-शर्करा के मुआवजे में सुधार कर सकता है और माध्यमिक हाइपोग्लाइकेमिया को कम कर सकता है, एकमात्र वास्तविक जटिलता (कभी-कभी गंभीर भी) जिसे एंटीडायबिटिक थेरेपी में जितना संभव हो उतना टाला जाना चाहिए।

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स्रोत:

पेजिन मेडिचे

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