MSF: 100 दिनों के युद्ध के बाद यूक्रेन में मानसिक स्वास्थ्य की जरूरतें बढ़ीं
यूक्रेन में युद्ध के 100 दिनों के बाद, देश भर में हमारी मानसिक स्वास्थ्य टीमें चिंताजनक मनोवैज्ञानिक लक्षणों पर अलार्म बजा रही हैं जो वे देख रहे हैं
"मुझे अपनी आत्मा में डर लगता है। मेरी उंगलियां और हाथ ठंडे होने लगते हैं, ”वीरा कहती हैं, एक बुजुर्ग महिला जो डोनेट्स्क क्षेत्र से भाग गई थी और अब यूक्रेन के दक्षिण-पश्चिम में इवानो-फ्रैंकिव्स्क में आश्रय की तलाश कर रही है।
"मैं अपने रिश्तेदारों के बारे में चिंतित हूं, जो अभी भी घर पर हैं - मेरा बेटा अभी भी वहीं रह रहा है जहां लड़ाई हो रही है। मैं दिल का दर्द महसूस नहीं करता, जो मुझे लगता है वह मेरी आत्मा में गहरा है और यह मुझे तुरंत आँसू लाता है। मैं वर्णन नहीं कर सकता कि यह कैसा है।"
यूक्रेन में युद्ध, MSF: बमबारी से बचे रहना अभी भी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं को छोड़ देता है
यूक्रेन में, गोलाबारी से बचने वाले, युद्ध के घावों के साथ जीने वाले, या संघर्ष क्षेत्रों में अपने प्रियजनों के बारे में चिंता करने वाले लोग आमतौर पर अपने मानसिक स्वास्थ्य, मेडेकिन्स सैन्स फ्रंटियरेस (एमएसएफ) मनोवैज्ञानिक कहते हैं।
नतीजतन, वर्तमान संघर्ष के मनोवैज्ञानिक परिणाम अदृश्य लग सकते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे वहां नहीं हैं।
कीव में एमएसएफ मानसिक स्वास्थ्य पर्यवेक्षक ओक्साना व्यखिवस्का कहती हैं, "हमने कई बच्चों को देखा है जिन्होंने बम विस्फोटों का अनुभव किया है, वे अनिद्रा, बिस्तर गीला करने और बुरे सपने से पीड़ित हैं।"
"बुजुर्ग, जो अक्सर प्रियजनों से अलग होने के बाद खुद को अकेला पाते हैं, वे लगातार चिंतित रहते हैं और फूट-फूट कर रोते हैं।"
हमारी टीमें विस्थापित लोगों के लिए आश्रयों में, दूरदराज के गांवों में मोबाइल क्लीनिकों में और शहरी मेट्रो स्टेशनों में मानसिक स्वास्थ्य सहायता प्रदान कर रही हैं।
मध्य अप्रैल और मध्य मई के बीच, MSF ने यूक्रेन में 1,000 से अधिक व्यक्तिगत और समूह मानसिक स्वास्थ्य सत्र आयोजित किए।
हमने देखा है कि लोग गहन भय, निरंतर तनाव, लगातार चिंता, निराशा और आतंक के हमलों से पीड़ित हैं।
असामान्य स्थिति के लिए सामान्य प्रतिक्रिया
हमारी टीमों ने बेरेहोव, खार्किव, चेर्निहाइव, विन्नित्सिया, इवानो-फ्रैंकिव्स्क, उज़होरोड, क्रोपिव्नित्स्की, डीनिप्रो और ज़ापोरिज़्ज़िया में विस्थापित लोगों के साथ परामर्श किया है।
कई सबसे कमजोर लोग, जैसे कि बुजुर्ग, अलग-थलग हैं; अपने पड़ोसियों और रिश्तेदारों से अलग हो गए थे जो उनके समर्थन नेटवर्क थे।
इस बीच बच्चे अक्सर उस तनाव को उठा लेते हैं जो उनके आसपास के वयस्क महसूस कर रहे होते हैं।
"एक मुद्दा जिससे हम निपटते हैं, वह है आघात से संबंधित तनाव," व्यखिवस्का कहते हैं।
"उदाहरण के लिए, भारी गोलाबारी के दौरान तहखाने में छिपने की लोगों की यादें शब्दों, ध्वनियों, गंधों या दृश्यों से शुरू हो सकती हैं जो मूल आघात की याद दिलाती हैं।"
"हम लोगों को बहुत सारे चिंता-संबंधी लक्षण भी देखते हैं, जैसे अनिद्रा और भविष्य के बारे में लगातार चिंता करना," वह कहती हैं।
"जो लोग सामान्य रूप से प्रभावित नहीं होते हैं वे अब तनावग्रस्त हैं।"
यूक्रेन में मानसिक स्वास्थ्य: "मृत्यु के भय से संघर्ष"
जब उनके गांव पर हमला हुआ तो कतेरीना को अपनी मां के साथ इरपिन में अपने घर से भागना पड़ा।
उन्हें निकाल लिया गया था और अब वे यूक्रेन के सुदूर पश्चिम में मुकाचेवो में एक आश्रय में रह रहे हैं।
यहाँ, कतेरीना एक MSF मनोवैज्ञानिक को देखती है क्योंकि वह अपने गाँव से भागने के बाद से पैनिक अटैक से पीड़ित है।
"जिन चीजों से मैं जूझ रही हूं उनमें से एक मौत का डर है," वह कहती हैं।
"मुझे डर है कि मैं कुछ करने में असफल हो जाऊँगा, या कि मैं कुछ गलत करूँगा और इसे नहीं करूँगा।
मैं इसके बारे में बार-बार सोचता हूं और यह मुझे कुछ भी करने से रोकता है।"
डीनिप्रो और ज़ापोरिज़्ज़िया (यूक्रेन) में एमएसएफ मानसिक स्वास्थ्य गतिविधि प्रबंधक लीना विला कहते हैं, युद्ध के दौरान रहते समय ये प्रतिक्रियाएं असामान्य नहीं हैं।
हमारी टीमें यहां उन आश्रय स्थलों का दौरा करती हैं जहां यूक्रेन के पूर्व और दक्षिण में सैकड़ों हजारों लोग भारी लड़ाई से बच गए हैं।
यहां, मनोवैज्ञानिक उन समस्याओं की पहचान करके रोगियों को स्थिर करने का प्रयास करते हैं जिनका वे सामना कर रहे हैं, और फिर उन्हें मुकाबला करने के तंत्र खोजने में मदद करते हैं।
विला कहते हैं, "हम अपने रोगियों को एक बहुत ही अनियंत्रित और अनिश्चित स्थिति में कुछ हद तक नियंत्रण हासिल करने में मदद करने की कोशिश करते हैं, जो वे महसूस करते हैं और व्यक्त करते हैं।"
"हम उन्हें आश्वस्त करने का प्रयास करते हैं कि तनाव, भय, चिंता, नींद न आना इस असामान्य स्थिति के लिए सामान्य प्रतिक्रियाएं हैं।"
"यह बेहद महत्वपूर्ण है कि लोग दर्दनाक परिस्थितियों का सामना करने के बाद अपनी भावनाओं और भावनाओं को व्यक्त और प्रयोग कर सकें," वह कहती हैं।
"अगर संबोधित नहीं किया जाता है, तो ये भावनाएं स्नोबॉल और अधिक गंभीर हो सकती हैं।"
शिल्प और पत्र बच्चों को शांत करने में मदद करते हैं
बेरेहोव में, एमएसएफ मनोवैज्ञानिक उन बच्चों के साथ काम करते हैं जिन्हें संघर्ष क्षेत्रों से निकाला गया है।
यहां 4 अप्रैल से 20 मई के बीच 375 बच्चों ने समूह और व्यक्तिगत मानसिक स्वास्थ्य सत्र में भाग लिया।
बच्चे अपने निकासी से पहले और उसके दौरान अनुभव किए गए आघात से लक्षण दिखाते हैं, जिसमें चिंता, कम आत्म-सम्मान, घबराहट के दौरे और दुःख शामिल हैं।
बेरेहोव में एमएसएफ मनोवैज्ञानिक कुचेरियावी वेलेरी कहते हैं, "कई लोगों को सोने में परेशानी होती है, कुछ ने हकलाना शुरू कर दिया है, कुछ ने अपने बिस्तर गीले कर दिए हैं।"
उन्हें सामना करने में मदद करने के लिए, मनोवैज्ञानिकों के पास बच्चों के साथ काम करने के विभिन्न व्यावहारिक तरीके हैं।
एक कागज के पंछी बना रहा है; बच्चों ने इस प्रक्रिया में अपनी सकारात्मक भावनाओं और विचारों को डालते हुए उन्हें काट दिया और पंखों को मोड़ दिया।
"मैं अनुशंसा करता हूं कि वे इस पक्षी के साथ सोएं; यह उन्हें शांत करने में मदद कर सकता है, ”वैलेरी कहते हैं।
यूक्रेन, एमएसएफ: अधिक मानसिक स्वास्थ्य सहायता की आवश्यकता
जबकि MSF पूरे यूक्रेन में चिकित्सा सुविधाओं में मनोवैज्ञानिक कर्मचारियों को मानसिक स्वास्थ्य सहायता और अतिरिक्त प्रशिक्षण प्रदान कर रहा है, बहुत कुछ करने की आवश्यकता है।
व्यखिवस्का कहते हैं, "हमें देश भर में मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं में तत्काल वृद्धि देखने की जरूरत है।"
"राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रणाली और अन्य संगठनों दोनों को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि मानसिक स्वास्थ्य की जरूरतों और इसके पीछे के संसाधनों की प्रतिक्रिया सबसे कमजोर लोगों तक पहुंचे, खासकर ग्रामीण इलाकों में, जहां लोग अक्सर कट जाते हैं और पहुंच की कमी होती है।"
यह महत्वपूर्ण है कि यह सहायता लोगों को प्रदान की जाती है जहां वे हैं और इसमें समुदायों के साथ घनिष्ठ सहयोग शामिल है ताकि हर किसी को सहायता की आवश्यकता हो।
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