नेवी: वे क्या हैं और मेलेनोसाइटिक मोल्स को कैसे पहचानें

By क्रिस्टियानो एंटिनो On अक्टूबर 17, 2022

नेवी को आमतौर पर मेलानोसाइटिक मोल्स (या नेवोसेलुलर नेवी) कहा जाता है, मेलानोसाइट्स के इंट्राक्यूटेनियस संग्रह होते हैं जो चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट सीमाओं के साथ धब्बेदार या गांठदार घावों के रूप में प्रकट होते हैं और समय के साथ अपेक्षाकृत स्थिर होते हैं।

नेवस कोशिकाएं इंट्राएपिडर्मली (जंक्शनल नेवस), डर्मो-एपिडर्मली (कंपाउंड नेवस) या इंट्राडर्मली (डर्मल नेवस) स्थित हो सकती हैं।

नेविस को कैसे पहचानें

ज्यादातर मामलों में नेवी स्पर्शोन्मुख होते हैं और केवल शायद ही कभी उन्हें 'उपस्थिति' के रूप में महसूस किया जाता है या उनके आकार या स्थान के कारण देखा जाता है।

उनकी नैदानिक उपस्थिति बहुरूपी है: कई किस्मों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

फ्लैट मेलानोसाइटिक नेवस: हाइपरक्रोमिक स्पॉट दूधिया कॉफी से गहरे भूरे, पंचर या लेंटिकुलर, अच्छी तरह से परिचालित, चर संख्या और आकार के रंग में भिन्न होता है।

लेंटिगो (सरल या किशोर): छोटे आकार (व्यास में कुछ मिमी) के रंगद्रव्य नेवस, भूरे से काले रंग के समान रंग, अक्सर एकल या कुछ तत्वों द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है जो किसी भी उम्र में प्रकट हो सकते हैं (लेकिन अधिक बार किशोरों में), उजागर साइटों के लिए एक पूर्वाग्रह के साथ रोशनी। यह तीस साल की उम्र के बाद वापस आ जाता है।

ट्यूबरस नेवस: आम तौर पर चेहरे पर स्थित एक ठोस, अर्धगोलाकार गांठ, एक चिकनी, चमकदार या बालों वाली सतह के साथ बाजरा के दाने से लेकर छोले, गुलाबी या काले-भूरे रंग के आकार में भिन्न होती है। यह उम्र के साथ बड़ा होने लगता है।

मोरीफॉर्म मस्सा तिल: लाल से भूरे से काले रंग के रंग में भिन्न, एक खरबूजे की तरह या पैपिलोमाटस सतह के साथ एक उठाया, गोल तिल; कभी-कभी इसे पेडुंक्यूलेट किया जाता है।

अक्रोमिक नेवस: एक सफेद, घिरा हुआ, आम तौर पर जन्मजात स्थान, जो मेलेनिन की उल्लेखनीय कमी या पूर्ण अनुपस्थिति के कारण होता है।

लेंटिगो बूढ़ा: एक भूरा घाव, एकल या एकाधिक, गोलाकार या अंडाकार, कुछ मिमी से 1-2 सेंटीमीटर व्यास में भिन्न, फोटो-उजागर साइटों में स्थानीयकृत। यह अधिक उम्र में या पहले उन व्यक्तियों में प्रकट होता है जो अत्यधिक सूर्य के संपर्क में आते हैं।

सटन का नेवस (हेलो नेवस): एक अक्रोमिक, गोलाकार या अंडाकार प्रभामंडल से घिरा हुआ एक उभरा हुआ पिगमेंटरी नेवस, जो जीव (पेरिन्यूरियल विटिलिगो) द्वारा नेवोसाइट्स की अस्वीकृति की संभावित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप नेवस के प्रगतिशील गायब होने की ओर जाता है। यह युवा लोगों में अधिक बार होता है।

नेवस स्पिलस: हाइपरक्रोमिक, गोलाकार या अंडाकार, प्रारंभिक शुरुआत पैच जिसमें कुछ जंक्शन और मिश्रित नेवी दिखाई देते हैं, कुछ मिमी व्यास और गहरे रंग में।

स्पिट्ज-एलन नेवस: मेलेनोसाइटिक नेवस, दिखने में पाउलो-नोडुलर, बचपन में अधिक बार। यह आमतौर पर चेहरे और अंगों पर 1 सेमी से कम व्यास के एक पृथक नोड्यूल के रूप में उत्पन्न होता है। रंग गुलाबी से चामोइस, लाल से काले रंग में भिन्न होता है। यह अनायास गायब हो सकता है।

जन्मजात पिगमेंटरी नेवस: जन्म के समय दिखाई देता है, व्यास में 1.5 सेमी (छोटा) से 20 सेमी (मध्यम) तक भिन्न होता है, व्यास में 20 सेमी (विशाल), भूरे या काले रंग के व्यास तक होता है। कुछ जन्मजात मोल का मेटामेरिक वितरण होता है, जो बड़े क्षेत्रों (स्नान करने वाले तिल, केप मोल आदि) को प्रभावित करता है। गांठदार तत्व और चिह्नित बाल अक्सर फ्लैट पिगमेंटेड पैच पर दिखाई देते हैं।

नाखून नेवस: नाखून मैट्रिक्स के स्तर पर एक स्थानीयकृत तिल जो एक हाइपरक्रोमिक अनुदैर्ध्य बैंड के रूप में प्रकट होता है, कई मिमी मोटी, नाखून प्लेट में।

डिसप्लास्टिक नेवस: कुछ लेखकों के अनुसार यह स्वस्थानी मेलेनोमा का गठन करता है। यह एक रूपात्मक रूप से असामान्य तिल है, जो गुलाबी से भूरे रंग में भिन्न होता है, अनियमित आकृति के साथ, अक्सर इंडेंट किया जाता है, जिसका व्यास 5 मिमी से अधिक होता है। इसमें अक्सर एक उठा हुआ, गहरा मध्य भाग और एक सपाट परिधीय प्रभामंडल होता है।

एफेलाइड्स: छोटे, भूरे, जंग के रंग के धब्बे, प्रकाश-उजागर स्थलों पर बड़ी संख्या में स्थानीयकृत होते हैं, जो सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने के बाद गर्मी के मौसम में बढ़ जाते हैं। उन्हें एपिडर्मिस की बेसल परत में बढ़े हुए मेलेनिन की विशेषता है।

बेकर का नेवस: यह एक हाइपरपिग्मेंटेड मैक्युला के रूप में दिखाई देता है जो उत्तरोत्तर बालों से ढका होता है, आकार में कुछ से लेकर कई सेमी तक, सजातीय भूरा या गहरा भूरा रंग, ट्रंक या अंगों पर स्थानीयकृत होता है, जो एपिडर्मिस की बेसल परत में मेलेनिक वर्णक में वृद्धि की विशेषता है। .

कॉफी-दूध स्पॉट: त्वचा के हाइपरपिग्मेंटेशन का एक पैच है, जन्मजात या अधिग्रहित, पृथक या एकाधिक, अच्छी तरह से परिचालित, आकार में 2 से 20 सेमी तक भिन्न, अनिर्धारित, सजातीय हल्के भूरे रंग का। म्यूकोसल सतहों को छोड़कर सभी साइटें प्रभावित हो सकती हैं।

म्यूकोसल और जननांग मेलेनोसिस: ये मैकुलर हाइपरपिग्मेंटेशन के एक समान क्षेत्र हैं जो पुरुषों और महिलाओं दोनों के मुंह, होंठ और जननांग की श्लेष्मा सतहों को प्रभावित करते हैं। वे आम तौर पर मेलेनोमा में विकसित होने की कोई क्षमता नहीं रखते हैं।

मंगोलियाई स्थान: यह एक जन्मजात नीला धब्बा है, जो मुख्य रूप से मंगोलियाई और नेग्रोइड जाति के बच्चों में पाया जाता है, लेकिन यह 1% इंडो-यूरोपीय बच्चों में भी दिखाई देता है। यह आमतौर पर लुंबोसैक्रल क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, जिसमें धुंधली सीमाएँ और 10 सेमी से अधिक का व्यास होता है। यह वर्षों में अनायास गायब हो जाता है।

नीला नेवस: त्वचीय या श्लेष्मा स्थानीयकरण के साथ, यह लगभग 1 सेमी व्यास, नीले या नीले-काले रंग, जन्मजात या अधिग्रहित, विशेष रूप से हाथों और पैरों पर स्थानीयकृत, एक पप्यूले के रूप में प्रकट होता है। यह महिलाओं में अधिक बार होता है।

नेवी, परीक्षा

नेवी की किसी भी नैदानिक जांच का उद्देश्य मेलेनोमा की संभावित घटना का पता लगाने की कोशिश करना है, जो तिल का एक घातक ट्यूमर है, जितनी जल्दी हो सके।

घातक मेलेनोमा का पता लगाने के लिए सबसे सूक्ष्म नैदानिक मानदंडों को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है।ABCDE नियम': विषमता, किनारों की अनियमितता, रंग भिन्नता, आकार 6 मिमी से अधिक, बढ़ने की प्रवृत्ति।

आज, एपिल्यूमिनेसेंस माइक्रोस्कोपी, जिसे डर्मोस्कोपी भी कहा जाता है, विवो माइक्रोस्कोपिक परीक्षा तकनीक में एक गैर-आक्रामक है, जिसमें त्वचा की सतह परोक्ष रूप से घटना प्रकाश किरणों से प्रकाशित होती है, जो बहुत मददगार है।

जांच के तहत त्वचा की सतह और माइक्रोस्कोप युग के कांच के बीच तेल की एक बूंद रखकर, एपिडर्मिस की रंजित संरचनाओं, डर्मो-एपिडर्मल जंक्शन और सतही डर्मिस का अध्ययन किया जा सकता है।

क्या उम्मीद

95% से अधिक वयस्क श्वेत विषयों में और अन्य जातियों में थोड़े कम प्रतिशत में, नेवी, लिंग की पूर्वधारणा के बिना पाए जाते हैं।

हालांकि, उम्र के संबंध में उल्लेखनीय अंतर हैं। वास्तव में, केवल 1% नवजात शिशुओं में नेवी मौजूद होते हैं और घाव आमतौर पर सिंगल या डबल होता है।

जन्म के बाद, प्रभावित व्यक्तियों का प्रतिशत तेजी से बढ़ता है और वयस्क जीवन में प्रति व्यक्ति औसतन 15-20 की संख्या तक पहुंचने तक तत्व गुणा करते हैं।

क्या करना है

तिल वाले रोगी के दृष्टिकोण में किसी को यह मान लेना चाहिए कि लगभग सभी तिल संभावित रूप से खराब हो सकते हैं और मेलेनोमा में बदल सकते हैं।

घातक परिवर्तन (जोखिम मोल) की उच्च संभावना के साथ कुछ नेवी हैं और यह ऐसे घावों के निवारक शल्य चिकित्सा हटाने को उचित ठहराता है।

छोटे आकार के जन्मजात मोल्स, अधिग्रहित फ्लैट या पैपुलर तेजी से बढ़ने वाले मोल, डिसप्लास्टिक मोल्स, असामान्य रूपात्मक रूप के सभी मोल, खासकर यदि वे 30 वर्ष की आयु के बाद दिखाई देते हैं, तो उन्हें हटाया जा सकता है।

रोकथाम अभियानों के साथ जनसंख्या की जागरूकता बढ़ाना, उन्हें स्वयं जांच के लिए प्रोत्साहित करना और त्वचाविज्ञान संबंधी जांच परीक्षाओं से गुजरना भी महत्वपूर्ण है।

सलाह

यदि आपकी त्वचा पर कई मस्से हैं, तो अपनी त्वचा का पूरा नक्शा बनाने के लिए अपने त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करना, हर 6-12 महीनों में जाँच करना और अपने परिवार में किसी मेलेनोमा के बारे में उसे सूचित करना एक अच्छा विचार है। किसी भी नए धब्बे या संदिग्ध तिल की सूचना विशेषज्ञ को दें।

सुबह 11 बजे से शाम 4 बजे तक धूप में निकलने से बचें।

एक विशेषज्ञ की मदद से अपने फोटोटाइप का मूल्यांकन करें जो उपयुक्त सनस्क्रीन की सिफारिश कर सकता है।

अपने फोटोटाइप के अनुसार नियमित रूप से सनस्क्रीन लगाएं और आवेदन को कई बार दोहराएं, खासकर नहाने या भारी पसीने के बाद।

धूप में निकलते समय अपने शरीर और चेहरे को ढकने वाले कपड़े पहनें। पराबैंगनी किरणों की अतिरिक्त खुराक से बचें, जैसे कमाना लैंप। बच्चों को धूप से बचाएं।

नेवी, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए 5 प्रश्न

जब तिल चिंता का कारण हो;
किस प्रकार के फोटोप्रोटेक्टर का उपयोग करना है;
जोखिम में बच्चों और वयस्कों के सूर्य के संपर्क के लिए कौन सा समय सबसे उपयोगी है;
कौन से मोल्स को बारीकी से मॉनिटर करना है या हटाने का फैसला करना है;
मेलेनोमा निदान के मामले में किन प्रक्रियाओं का पालन करना चाहिए।