ओस्टियोचोन्ड्रोसिस: परिभाषा, कारण, लक्षण, निदान और उपचार

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जून 4, 2023

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या ओस्टियोचोन्ड्राइटिस हड्डियों के एक अपक्षयी सिंड्रोम को संदर्भित करता है: युवा लोग और खिलाड़ी या जोड़ों के लिए लगातार आघात के अधीन विशेष रूप से प्रभावित होते हैं

इस नैदानिक स्थिति में हड्डी के सिरों का विखंडन शामिल है, संभवतः ऊतक परिगलन के माध्यम से।

यदि निदान समय पर किया जाता है, तो पैथोलॉजी को एक गैर-इनवेसिव चिकित्सीय हस्तक्षेप के साथ प्रबंधित किया जा सकता है, जो कि देर से निदान के मामले में अलग है: हम देखेंगे कि इस मामले में बाद में क्या करना है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस क्या है

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस शब्द एक बीमारी का उल्लेख नहीं करता है, लेकिन विकृतियों की एक श्रृंखला के लिए जिसमें लंबी और छोटी हड्डियों के बीच अंतर के बिना हड्डी के छोरों का एक विखंडन - बोनी या कार्टिलाजिनस होता है।

व्यवहार में, एक हड्डी का घाव होता है जो सबकोन्ड्रल हड्डी के एक छोटे से टुकड़े को अलग करता है - उपास्थि के ठीक नीचे की हड्डी का हिस्सा - और मुख्य हड्डी से उपास्थि।

इस तरह, एक छोटा मुक्त ऑस्टियोकार्टिलाजिनस शरीर बनता है जो अधिक या कम तीव्र दर्द का कारण बनता है और इसे एक जिज्ञासु चिकित्सा शब्द, अर्थात् संयुक्त माउस द्वारा कहा जाता है।

यद्यपि शरीर की सभी हड्डियाँ प्रभावित हो सकती हैं, जो सबसे अधिक प्रभावित होती हैं वे हड्डियाँ होती हैं जो संयुक्त का हिस्सा होती हैं क्योंकि अधिक तनाव के कारण वे प्रभावित होती हैं।

विशेष रूप से, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस घुटने, कूल्हे, टखने और कोहनी के जोड़ों में होता है।

महिलाओं की तुलना में पुरुष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से अधिक प्रभावित होते हैं, और यह विशेष रूप से 20 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और युवाओं में होता है, जो तीव्र अस्थिकरण गतिविधि के कारण होता है।

यदि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकास के कारणों के कारण होता है, तो यह कंकाल की परिपक्वता के अंत में अनायास हल हो जाता है; जब यह वयस्कों में होता है तो यह अलग होता है - विशेष रूप से खिलाड़ियों में या जो लोग भारी काम करते हैं: यह डॉक्टर पर निर्भर करेगा कि वह जिस तरीके से सबसे उपयुक्त समझता है उसमें हस्तक्षेप करे।

ऑस्टियोकार्टिलेज चोट के चरण

कुछ आकस्मिक घटनाओं को छोड़कर, ऑस्टियोकार्टिलेजिनस चोटें धीमी गति से चलती हैं, जिसमें 4 चरणों को अलग किया जा सकता है: पहले दो में, रोग का निदान अच्छा है और चोटों को स्थिर माना जाता है, अन्य दो में, हालांकि, पूर्वानुमान नहीं है अनुकूल और चोटें अस्थिर हैं।

आइए विशेष रूप से 4 चरणों की विशेषताओं को देखें:

चोट के स्थान पर हड्डी का एक छोटा चपटापन होता है।
एक टुकड़ा स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगता है और हड्डी के साथ एक छोटी दूरी होती है।
टुकड़ा अब व्यावहारिक रूप से अलग हो गया है, इसे हड्डी से अलग करने का स्थान बढ़ रहा है।
ऑस्टियोकार्टिलेजिनस टुकड़ा अब संयुक्त में मुक्त है, जिसका अर्थ है कि यह मूल हड्डी से पूरी तरह से अलग हो गया है।

क्या कारण हैं

एक छोटे ऑस्टियोकार्टिलेजिनस हिस्से के अलग होने के संभावित कारणों के बारे में वर्षों से बहस चल रही है।

आज, वैज्ञानिक समुदाय इस बात से सहमत है कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का कारण नेक्रोटिक अध: पतन है।

व्यवहार में, हड्डी के अंत की कोशिकाएं मर जाती हैं, जिससे पहले कमजोर और फिर प्रभावित हिस्से का विखंडन होता है।

परिगलन के मूल में संभवतः कई कारकों के कारण रक्त प्रवाह में रुकावट होती है:

1- इस्केमिया

2- हड्डी का आघात

3- विकासात्मक उम्र में, यह तीव्र अस्थिभंग हो सकता है

आइए यह न भूलें कि अनुवांशिक पूर्वाग्रह कारक और अंतःस्रावी गतिविधि में परिवर्तन भी ऊतक परिगलन की जड़ में हैं जिसके परिणामस्वरूप ओस्टियोन्डोंड्रोसिस होता है।

लक्षण

कुछ लक्षण हैं जो ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के निदान का सुझाव देते हैं, हालांकि वे अन्य रोग संबंधी स्थितियों से भ्रमित हो सकते हैं क्योंकि वे बल्कि सामान्य हैं।

ये दर्द, सूजन, बहाव और जोड़ों की रुकावट हैं।

जाहिर है, चोट के शुरुआती चरणों में, लक्षण बाद के चरणों की तुलना में बहुत हल्के होंगे, और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षणों को तीव्र और निरंतर होने में महीनों - कुछ मामलों में साल भी लग सकते हैं, इस हद तक कि वे प्रभावित करते हैं जीवन की गुणवत्ता।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान

आइए हम कल्पना करें कि हमारे घुटने में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है: लक्षणों की व्यापकता को देखते हुए, हम इसे आसानी से मेनिस्कस टूटना या जोड़ को प्रभावित करने वाली अन्य नैदानिक रोग संबंधी स्थितियों के साथ भ्रमित कर सकते हैं।

इस कारण से, अगर हमें संदेह है कि हम ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से पीड़ित हैं, तो हमें अपने सामान्य चिकित्सक से बात करनी चाहिए, जो हमें उपयुक्त विशेषज्ञ के पास ले जाएगा।

यह महत्वपूर्ण है कि शीघ्र निदान हो। तभी कम से कम आक्रामक तरीके से हस्तक्षेप करना और घाव को जड़ से खत्म करना संभव होगा।

यात्रा के समय, विशेषज्ञ संयुक्त गतिशीलता का विश्लेषण करेगा: कम गतिशीलता पैथोलॉजी के संदेह को बढ़ा सकती है।

एक एमआरआई स्कैन द्वारा संदेह की पुष्टि की जा सकती है, जो एक प्रभावी उपचार की योजना बनाने के लिए घाव की 'तस्वीरें' लेता है।

हालांकि, अन्य नैदानिक परीक्षण भी निर्धारित किए जा सकते हैं, जैसे एक्स-रे और सीटी (कंप्यूटेड एक्सियल टोमोग्राफी) स्कैन।

आइए देखें कि उनका क्या उपयोग किया जाता है:

- रेडियोग्राफी। यह सभी हड्डियों को देखने की अनुमति देता है, इसलिए यह एक अलग हड्डी का टुकड़ा या एक संयुक्त माउस दिखा सकता है।

- सीटी स्कैन। एमआरआई की तरह, यह हमें किसी भी विखंडन की पहचान करते हुए प्रभावित जोड़ की 'तस्वीर' लेने की अनुमति देता है।

एक बार ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान स्थापित हो जाने के बाद, घाव की गंभीरता के आधार पर अनुशंसित चिकित्सा अलग-अलग होगी

चोट के पहले दो चरणों में और वृद्धि के कारण ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के मामलों में, रूढ़िवादी चिकित्सा को प्राथमिकता दी जाती है।

व्यवहार में, किसी को 6-8 सप्ताह तक आराम करना होगा, कभी-कभी एक कास्ट के साथ स्थिर भी होना चाहिए और निचले अंगों की विकृति के मामले में चलने के लिए बैसाखी का उपयोग करना चाहिए।

ऐसे में फिजियोथेरेपी की भी सलाह दी जाती है।

दर्द और सूजन जैसे लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए कभी-कभी सहायक दवा चिकित्सा आवश्यक होती है।

अपने आप में, ड्रग थेरेपी कारणों में हस्तक्षेप नहीं करती है, इसलिए इसे निर्णायक नहीं माना जा सकता है।

प्रशासित दवाएं एनाल्जेसिक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं।

अस्थिर या स्थिर मामलों में जिन्हें रूढ़िवादी उपचार से लाभ नहीं हुआ है, सर्जरी आवश्यक है।

ऑपरेशन आर्थ्रोस्कोपिक रूप से किया जाता है और इसका उद्देश्य संयुक्त में आंशिक रूप से या पूरी तरह से मुक्त टुकड़ों को पुनर्प्राप्त करना है।

प्रभावित उपास्थि घटक को चोंड्रोसाइट्स, उपास्थि बनाने में सक्षम कोशिकाओं के प्रत्यारोपण के साथ पुनर्निर्माण करना होगा।

जटिलताओं

जाहिर है, पूर्वानुमान जितना बेहतर होगा, जटिलताओं की संभावना उतनी ही कम होगी।

रोग का निदान न केवल चोट के विकास की स्थिति पर निर्भर करता है, बल्कि रोगी की उम्र पर भी निर्भर करता है, अंतर्निहित कारण, कौन सा जोड़ प्रभावित होता है, और क्या रूढ़िवादी उपचार पहले ही पालन किया जा चुका है।

किसी भी मामले में, यह संभव है कि अप्रत्याशित और अवांछित जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि पुराना दर्द, गठिया या प्रभावित जोड़ का कम काम करना।