बाल चिकित्सा अतालता: वे क्या हैं, उनका इलाज कैसे करें
बाल चिकित्सा हृदय रोग: अतालता हृदय की लय में परिवर्तन है और दिल की धड़कन की तीव्रता या अवधि को प्रभावित कर सकती है।
बाल चिकित्सा अतालता, लय परिवर्तन हो सकते हैं:
- प्राकृतिक, यानी उम्र या दैनिक गतिविधियों (खेल, बुखार, तनावपूर्ण या अत्यधिक भावनात्मक स्थितियों) के कारण;
- पैथोलॉजिकल, चिकित्सा और उपचार की आवश्यकता है क्योंकि वे स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं।
अतालता खुद को क्षिप्रहृदयता के रूप में प्रस्तुत करती है, यानी दिल की धड़कन का त्वरण, या मंदनाड़ी जिसमें हृदय ताल की गिरावट शामिल है।
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दोनों ही मामलों में, अतालता प्रकृति में रोगसूचक या स्पर्शोन्मुख हो सकती है।
कुछ अतालता सौम्य हैं, जैसे टैचीकार्डिया और साइनस अतालता, जो रोजमर्रा की गतिविधियों के साथ होती हैं।
बाल चिकित्सा हृदय की विकृति, कई अतालता खतरनाक हो सकती हैं और इनमें से हम भेद कर सकते हैं:
- प्राथमिक अतालता, जो हृदय की विद्युत गतिविधि में एक अंतर्निहित दोष के कारण होती है;
- माध्यमिक अतालता, जो हृदय शल्य चिकित्सा के बाद विकसित हो सकती है;
- आनुवंशिक अतालता;
- विशिष्ट औषधीय या शारीरिक परिवर्तन (जैसे उपचार, दवाएं, ज्वर की स्थिति) के कारण अतालता।
अतालता के निदान के लिए मुख्य उपकरण इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम है, जो हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है और हृदय रोग विशेषज्ञ की परीक्षा के दौरान समय पर निर्भर हो सकता है।
टैचीकार्डिया को हृदय की लय में अचानक वृद्धि की विशेषता है जो कुछ सेकंड से लेकर कई घंटों तक रह सकती है और कम या ज्यादा अचानक रुक सकती है।
टैचीकार्डिया के दो मुख्य प्रकार निलय हैं, जिसमें निलय, या सुप्रावेंट्रिकुलर शामिल हैं, जिसमें अटरिया और निलय दोनों शामिल हैं, हृदय में दो गुहाएं।
तचीकार्डिया फिब्रिलेशन में बदल सकता है, यानी लय में अत्यधिक वृद्धि, हृदय की विद्युत गतिविधि को बाधित करने के बिंदु तक।
टैचीकार्डिया की विशेषताओं के आधार पर चिकित्सीय उपचार कम या ज्यादा आक्रामक होते हैं।
वे योनि रुकावट युद्धाभ्यास से लेकर फार्माकोलॉजिकल या इंटरवेंशनल थेरेपी (ट्रांसकैथेटर एब्लेशन) तक हैं।
घातक घटनाओं के जोखिम में टैचीअरिथमिया दो परिवारों से संबंधित हैं:
- वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट (डब्ल्यूपीडब्लू) सिंड्रोम असामान्य कार्डियक चालन पथों की उपस्थिति के कारण होता है जो कार्डिएक अरेस्ट तक तेज टैचीकार्डिया को ट्रिगर करने में सक्षम होते हैं;
- चैनलोपैथी या आनुवंशिक अतालता (लॉन्ग क्यूटी और शॉर्ट क्यूटी सिंड्रोम, ब्रुगडा सिंड्रोम, कैटेकोलामाइनर्जिक पॉलीमॉर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया) हृदय कोशिकाओं में आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण असामान्यताएं जो टैचीकार्डिया और कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकती हैं।
ब्रैडीकार्डिया टैचीकार्डिया की तुलना में कम बार होता है और एट्रियल साइनस नोड और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड की खराबी के कारण होता है, जो हृदय गति को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार दो अंग हैं।
ब्रैडीकार्डिया कार्डियक अरेस्ट में बदल सकता है, इसलिए सबसे गंभीर ब्रैडीकार्डिया के लिए चिकित्सीय उपचार एक पेसमेकर का आरोपण हो सकता है जो हृदय ताल के कृत्रिम नियंत्रण की अनुमति देता है।
घातक घटनाओं के जोखिम में सबसे अधिक ब्रैडीकार्डिया में पूर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी है, यानी एट्रिया से विद्युत संकेत के संचरण में रुकावट, ऊपरी कक्ष जहां से हृदय आवेग उत्पन्न होता है, निलय तक, हृदय के निचले कक्ष जो हैं अपनी लय में सक्षम नहीं।
जब एक पूर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक होता है, जो मूल रूप से आनुवंशिक हो सकता है या विकास के साथ उत्पन्न हो सकता है, तो निलय अपनी सामान्य लय को काफी धीमा कर देते हैं और सबसे गंभीर मामलों में, उनकी गतिविधि में रुकावट आती है।
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