पैनिक अटैक डिसऑर्डर: आसन्न मौत और पीड़ा की भावना

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जुलाई 21, 2022

पैनिक डिसऑर्डर एक मानसिक विकार है जिसमें तीव्र भय, बचने की इच्छा, पीड़ा और स्वयं की सुरक्षा के लिए भय की प्रतिक्रियाएं, आमतौर पर भयावह या वास्तव में खतरनाक स्थितियों में अनुभव की जाती हैं, जो पूरी तरह से हानिरहित और ऐसी परिस्थितियों से उत्पन्न होती हैं जो पूरी तरह से हानिरहित हैं और जैसा कि माना जाता है। अधिकांश लोग, एक सच्चे 'पैनिक अटैक' का रूप ले रहे हैं

पैनिक अटैक तब भी शुरू हो सकता है, जब कोई चुपचाप कुर्सी पर बैठकर पढ़ रहा हो या टीवी देख रहा हो, या यहां तक कि नींद में भी, मनोवैज्ञानिक और शारीरिक दोनों अभिव्यक्तियों के साथ।

पैनिक डिसऑर्डर जीवन में किसी भी समय शुरू हो सकता है (लेकिन ज्यादातर 20 से 30 साल की उम्र के बीच)

यह अचानक और सबसे अप्रत्याशित परिस्थितियों में प्रकट होता है, जबकि एक बिल्कुल सामान्य कार्रवाई कर रहा है जिसने पहले कभी समस्याएं नहीं पैदा की थीं।

आम तौर पर, गंभीर परिस्थितियों का सबसे कम आम भाजक उन जगहों पर होता है जहां से बचना मुश्किल होता है (अकेले ड्राइविंग करते समय कार के यात्री डिब्बे में, लिफ्ट में, फेरी पर, भूमिगत में, आदि) या जिसमें बीमारी की स्थिति में किसी को बचाया नहीं जा सकता (उदाहरण के लिए भीड़ में या अलग-अलग जगहों पर अकेले)।

पैनिक डिसऑर्डर अकेले पैनिक अटैक या एगोराफोबिया के सहयोग से प्रकट हो सकता है

बाद के मामले में, समग्र नैदानिक तस्वीर आमतौर पर अधिक गंभीर और प्रबंधन करने में मुश्किल होती है।

पैनिक अटैक होने के दौरान या बाद में स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन अनुभव की गई संवेदनाएं इतनी भयावह और दर्दनाक होती हैं कि जो लोग उन्हें अनुभव करते हैं वे उस स्थिति से बचते हैं जिसमें वे हुए थे ताकि अनुभव को दोहराने का जोखिम न हो।

यदि पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किया जाता है, जैसे कि विकार विकसित होता है और स्थितियों से बचने के लिए कई गुना बढ़ जाता है, तो पैनिक डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति, 2-3 साल की अवधि में, अपने आप में वापस आ जाता है, जब तक कि वह काम करने में सक्षम नहीं होता है, सामाजिक जीवन, या सबसे सांसारिक दैनिक गतिविधियों को अंजाम देना, जैसे कि सुपरमार्केट या सिनेमा अकेले जाना।

रोग के कारणों को अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है

निश्चित रूप से एक आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है, क्योंकि पैनिक अटैक विकार से पीड़ित व्यक्ति के परिवार के सदस्य सामान्य आबादी की तुलना में इसे स्वयं विकसित करने की दस गुना अधिक संभावना रखते हैं, लेकिन विशिष्ट जीन की पहचान अभी तक नहीं की गई है।

कई अध्ययनों से पता चला है कि पैनिक अटैक डिसऑर्डर वाले मरीज कार्बन डाइऑक्साइड के प्रति इस हद तक अतिसंवेदनशील होते हैं कि CO2-समृद्ध हवा में सांस लेने से सहज हमलों के समान हमला हो सकता है।

खेलने के अन्य कारक, विशेष रूप से महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र (जो हमले की शुरुआत का पक्ष ले सकते हैं) और गर्भावस्था (जो, दूसरी ओर, सुरक्षात्मक है) से जुड़े हार्मोनल उतार-चढ़ाव हैं।

पैनिक डिसऑर्डर के लक्षण और निदान

पैनिक अटैक को पहचानना अपेक्षाकृत सरल होता है, जब निम्न में से कम से कम चार लक्षण तीव्र भय और बेचैनी के अलावा अनायास, अनुचित रूप से और अचानक होते हैं।

तचीकार्डिया और / या धड़कन
घुटन की भावना और सांस लेने में कठिनाई;
मतली, पेट दर्द या बेचैनी (छाती के केंद्र में दर्द);
पसीना / गर्मी फ्लश या, इसके विपरीत, ठंड लगना / झटके;
चक्कर आना और संतुलन की हानि;
शरीर के विशिष्ट भागों में झुनझुनी और/या परिवर्तित संवेदनशीलता;
वास्तविकता की भावना का नुकसान या 'स्वयं से अलगाव' की भावना
आसन्न मृत्यु की भावना;
पागल होने की कगार पर होने का अहसास

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई चिकित्सा (जैसे कार्डियोलॉजिकल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, न्यूरोलॉजिकल, आदि) के संदर्भ में एक ही पैनिक अटैक हो सकता है और मानसिक रोगों का स्थितियां, यहां तक कि वे जो चिंता विकारों से संबंधित नहीं हैं (अवसाद, अभिघातजन्य तनाव विकार, मादक द्रव्यों के सेवन, आदि)।

पैनिक डिसऑर्डर के निदान के लिए, हमले बार-बार होने चाहिए और इसके बाद कम से कम एक महीने की अवधि होनी चाहिए, जिसके दौरान संबंधित व्यक्ति को अनुभव और/या उसके परिणामों (शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक, आदि), इससे बचने के इरादे से अपने व्यवहार को संशोधित करना। इसके अलावा, अभिव्यक्तियाँ किसी अन्य शारीरिक या मानसिक बीमारी की उपस्थिति या दवाओं या पदार्थों को लेने या बंद करने से संबंधित नहीं होनी चाहिए।

आतंक हमलों की आवृत्ति और समय वितरण अत्यधिक परिवर्तनशील है

उदाहरण के लिए, कुछ लोगों को प्रति सप्ताह काफी नियमित रूप से एक हमले का अनुभव हो सकता है, जबकि अन्य में 2-3 सप्ताह में कई हमले केंद्रित हो सकते हैं, इसके बाद लक्षण-मुक्त अवधियों का अनुभव हो सकता है।

हमलों की विशेषताएं अलग-अलग लोगों के बीच और एक ही विषय के भीतर भी भिन्न हो सकती हैं। विशेष रूप से, 'पूर्ण' हमले हो सकते हैं, जो गहन भय और चिंता और कम से कम चार शारीरिक लक्षणों, या 'आंशिक' हमलों की विशेषता है, जो कम शारीरिक लक्षणों की विशेषता है।

जनातंक का वर्गीकरण

यदि तीव्र भय, आसन्न मृत्यु की पीड़ा और, संभवतः, घबराहट के शारीरिक लक्षण चुनिंदा रूप से तब उत्पन्न होते हैं जब कोई अपने घर से बाहर होता है या सबसे अधिक आश्वस्त रहने वाला वातावरण होता है, तो कोई एगोराफोबिया की बात करता है।

जनातंक से पीड़ित व्यक्ति के लिए आम तौर पर महत्वपूर्ण संदर्भ सार्वजनिक परिवहन और भीड़-भाड़ वाले स्थान (अंदर या बाहर) होते हैं, साथ ही ऐसी सभी परिस्थितियाँ जिनमें किसी बीमारी (भूमिगत कार पार्क) की स्थिति में मदद के लिए कॉल करना या बचाया जाना मुश्किल हो सकता है। , सुरंगें, कार्यक्रम, संगीत कार्यक्रम, गैर-मानवीकृत प्राकृतिक क्षेत्र, मोटरमार्ग, आदि)।

जैसा कि पैनिक डिसऑर्डर के मामले में, एगोराफोबिया के विशिष्ट आतंक की मनो-भावनात्मक और शारीरिक प्रतिक्रियाएं उस स्थिति की गंभीरता के अनुरूप नहीं होती हैं, जिसमें कोई व्यक्ति खुद को पाता है (एक नियम के रूप में, पूरी तरह से या लगभग हानिरहित) और, पहले अनुभव के बाद, उन स्थानों और संदर्भों से बचने के लिए नेतृत्व करें जिनमें उन्हें अनुभव किया गया था।

यदि उचित उपचारों के साथ तुरंत प्रतिकार नहीं किया जाता है, तो इस प्रवृत्ति के अत्यधिक अमान्य परिणाम होते हैं, क्योंकि ऐसी स्थितियाँ जिनमें व्यक्ति असहज महसूस कर सकता है, कई गुना बढ़ जाता है और उनका संचयी परिहार समाप्त हो जाता है, जिससे संबंधित व्यक्ति को सामान्य और आवश्यक गतिविधियों जैसे कि ड्राइविंग, खरीदारी करने, जाने से रोकना पड़ता है। स्कूल या काम, ट्रेन या विमान में चढ़ना, बैंक में लाइन में खड़ा होना, सिनेमा या थिएटर जाना आदि।

जनातंक के लक्षण और निदान

जनातंक का निदान करने के लिए, यह कम से कम दो संदर्भों में किसी की सुरक्षा के लिए असम्बद्ध चिंता और चिंता के लिए पर्याप्त है:

परिवहन के सार्वजनिक या निजी साधन
खुली जगह (कार पार्क, बाजार, पुल, आदि);
भीड़-भाड़ वाली जगहें (घटनाएँ, शॉपिंग सेंटर, आदि);
बंद स्थान (सिनेमा, थिएटर, आदि);
लंबी कतारें (लोगों या वाहनों की);
ऐसी स्थितियाँ जिनमें व्यक्ति अकेले घर से दूर होता है।

यदि, मनोवैज्ञानिक तनाव के अलावा, इस तरह की स्थितियां एक पूर्ण विकसित पैनिक अटैक को ट्रिगर करती हैं, तो एक दोहरा निदान किया जाता है, जिसका नाम है 'एगोराफोबिया और पैनिक डिसऑर्डर'।

आतंक विकार और जनातंक का उपचार

आतंक विकार का मुकाबला करने के लिए अपनाई जाने वाली रणनीति नैदानिक तस्वीर की गंभीरता पर निर्भर करती है और जब रोगी डॉक्टर के पास जाता है। आतंक विकार, वास्तव में, एक आवधिक पाठ्यक्रम के साथ एक विकार है, जिसमें बार-बार होने वाले हमलों, और भलाई के चरणों, लक्षणों से मुक्त, भड़कने की अवधि होती है।

मनोचिकित्सा दृष्टिकोण

ड्रग थेरेपी के प्रभावों को अनुकूलित करने के लिए और पैनिक डिसऑर्डर और / या एगोराफोबिया से पीड़ित व्यक्ति को दैनिक जीवन की विभिन्न परिस्थितियों में अनुभव की गई भावनाओं के आत्म-प्रबंधन का एक प्रभावी साधन प्रदान करने के लिए, व्यवहारिक चिकित्सा के साथ दवा को जोड़ना उपयोगी है। जिसका उद्देश्य 'भयभीत उत्तेजना से मुक्ति' है, यानी गंभीर स्थितियों और रोगी की चिंताजनक प्रतिक्रिया के बीच की कड़ी को ढीला करना।

यह दृष्टिकोण उपचार के समेकन चरण में विशेष रूप से फायदेमंद है ताकि रोगी की 'भयभीत' के रूप में मानी जाने वाली जगहों और स्थितियों से बचने की प्रवृत्ति को कम किया जा सके।

व्यवहारिक दृष्टिकोण के लिए आवश्यक है कि पैनिक डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति को उनसे बचने के बजाय, धीरे-धीरे खुद को तनावपूर्ण घटनाओं के रूप में उजागर करने के लिए, विशेषज्ञ की मदद से उनका विश्लेषण करने और अनुभव को रखने के लिए उन्हें सकारात्मक तरीके से संसाधित करने की आवश्यकता होती है। सामान्यता के संदर्भ में और बाद के अवसरों पर इससे बेहतर तरीके से निपटें।

सहायक हस्तक्षेप

नियमित जीवन लय का पालन करें।
हर रात पर्याप्त संख्या में घंटे सोएं।
स्वस्थ आहार खाएं।
प्रतिदिन मध्यम व्यायाम करें।
अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित सभी उपचारों को नियमित रूप से संकेतित मात्रा में लें।
शराब और कैफीनयुक्त पेय पदार्थ पीने से बचें।
धूम्रपान न करें या सिगरेट की संख्या कम करने का प्रयास करें।
स्वयं सहायता समूहों में शामिल हों और समान समस्या वाले अन्य लोगों के साथ अपना अनुभव साझा करें।