छिद्रित ईयरड्रम: एक टाम्पैनिक वेध के लक्षण क्या हैं?
तीव्र या आवर्तक ओटिटिस मीडिया या विभिन्न प्रकार के आघात की जटिलताओं के बाद, एक टाइम्पेनिक वेध, टाइम्पेनिक झिल्ली का फाड़ना है
कान का परदा छिद्र - या छिद्रित ईयरड्रम की स्थिति में - जितनी जल्दी हो सके एक ईएनटी विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
एक छिद्रित ईयरड्रम के लक्षण क्या हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है?
ईयरड्रम के दो मुख्य कार्य हैं:
- यह हमें सुनने की अनुमति देता है। जब ध्वनि तरंगें इससे टकराती हैं, तो ईयरड्रम कंपन करता है, जिससे ध्वनि तरंगों को तंत्रिका आवेगों में बदलने की प्रक्रिया शुरू होती है;
- यह मध्य कान को पानी, बैक्टीरिया और बाहरी पदार्थों से बचाता है।
यदि ईयरड्रम फट जाता है, तो बड़ी समस्याएं हो सकती हैं, खासकर अगर यह तीन से छह महीने के बाद अपने आप ठीक नहीं हो पाती है।
एक छिद्रित कान का परदा पैदा कर सकता है
- बहरापन। आमतौर पर, सुनवाई हानि अस्थायी होती है और केवल तब तक रहती है जब तक कि ईयरड्रम टूटना ठीक नहीं हो जाता;
- मध्य कान का संक्रमण (ओटिटिस मीडिया)। एक छिद्रित ईयरड्रम बैक्टीरिया को अधिक आसानी से कान में प्रवेश करने की अनुमति दे सकता है, जिससे संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है;
- मध्य कान कोलेस्टीटोमा का विकास। इसमें मध्य कान में एपिडर्मल कोशिकाओं (त्वचा कोशिकाओं) का संचय शामिल है। मध्य कान में एपिडर्मल मलबे की उपस्थिति बैक्टीरिया और कवक के प्रसार के लिए एक अनुकूल वातावरण प्रदान करती है जिसके परिणामस्वरूप आवर्तक संक्रमण का विकास होता है जो अंततः मध्य कान की संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।
टाम्पैनिक वेध: लक्षण
एक छिद्रित ईयरड्रम के लक्षण और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- आवर्तक ओटलगिया: कान में दर्द खासकर जब पानी प्रवेश करता है;
- otorrhea: कान से अधिक या कम घने, कभी-कभी दुर्गंधयुक्त स्राव का स्राव;
- otorrhagia: कान से खून के निशान का निर्वहन;
- प्रगतिशील सुनवाई हानि;
- टिनिटस;
- चक्कर आना और बाद में मतली और उल्टी (शायद ही कभी)।
छिद्रित ईयरड्रम: कारण क्या हैं
छिद्रित ईयरड्रम के कारणों में शामिल हैं:
- मध्य कान का संक्रमण (ओटिटिस मीडिया)। मध्य कान के संक्रमण के कारण अक्सर उसके अंदर तरल पदार्थ जमा हो जाता है। इन तरल पदार्थों के दबाव के कारण ईयरड्रम फट सकता है;
- बरोट्रॉमा जब मध्य कान में हवा का दबाव और वातावरण में हवा का दबाव असंतुलित होता है तो बरोट्रामा कान के परदे पर पड़ने वाला तनाव है। यदि दबाव अंतर एक निश्चित सीमा से अधिक हो जाता है, तो ईयरड्रम छिद्रित हो सकता है। बारोट्रामा अक्सर कान पर अचानक दबाव परिवर्तन (जैसे कान पर थप्पड़, पानी में गोता लगाने) के कारण होता है अन्य घटनाएं जो अचानक दबाव परिवर्तन का कारण बन सकती हैं - और संभवतः ईयरड्रम का टूटना - स्कूबा डाइविंग शामिल है यदि प्रतिपूरक तंत्र अप्रभावी या प्रत्यक्ष हैं कान का आघात, जैसे कार के एयर बैग का प्रभाव;
- ध्वनिक आघात। एक करीबी विस्फोट से ईयरड्रम का टूटना हो सकता है;
- कान में विदेशी निकायों। कुछ वस्तुएं, जैसे कि क्यू-टिप्स या हेयरपिन, ईयरड्रम के वेध का कारण बन सकती हैं;
- गंभीर सिर का आघात। गंभीर सिर का आघात, जिसमें खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर शामिल है, ईयरड्रम सहित मध्य और आंतरिक कान संरचनाओं को अव्यवस्था या क्षति पहुंचा सकता है।
जब एक छिद्रित ईयरड्रम पर संदेह हो तो क्या करें?
जब एक छिद्रित ईयरड्रम पर संदेह होता है, तो सबसे पहले एक विशेषज्ञ ईएनटी परीक्षा से गुजरना पड़ता है, जिसमें विशेषज्ञ, सावधानीपूर्वक इतिहास के बाद, निदान और उपचार को परिभाषित करेगा।
टाइम्पेनिक वेध के निदान के लिए एक ओटो (सूक्ष्म) स्कोपिया और एक टोनल ऑडियोमेट्रिक परीक्षा की आवश्यकता होती है, जो वेध की विशेषताओं का आकलन करना संभव बनाता है (जैसे वेध का स्थान और आकार, मध्य कान में केराटिनस मलबे की उपस्थिति (कोलेस्टीटोमा), अस्थि-श्रृंखला की स्थिति) और सुनने की क्षमता।
परीक्षा में बाहरी श्रवण नहर, टिम्पेनिक झिल्ली और मध्य कान का आकलन करने के लिए एंडोस्कोप या माइक्रोस्कोप का उपयोग शामिल है।
एक बार टाम्पैनिक वेध का नैदानिक मूल्यांकन पूरा हो जाने के बाद, वेध के कारण होने वाले किसी भी मध्य कान के परिवर्तन का आकलन करने के लिए पेट्रो स्पूल के कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन का उपयोग करके एक नैदानिक पूर्णता आवश्यक है।
जब एक टाम्पैनिक वेध का पता चलता है तो क्या करें?
टाम्पैनिक वेध के मामले में पहली सलाह यह है कि अति संक्रमण के जोखिम से बचने के लिए कान को गीला न करें।
यदि वेध छोटा और अभिघातजन्य है, तो यह अक्सर अनायास ठीक हो जाता है।
अकशेरुकी टाम्पैनिक वेध के उपचार के लिए मायरिंगोप्लास्टी या टाइम्पेनोप्लास्टी के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
यह आवश्यक है जब ओटोरिया (कान से स्राव का निर्वहन) की विशेषता वाले अति-संक्रमण के एपिसोड एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए आवर्तक और अनुत्तरदायी हो जाते हैं, या जब टाइम्पेनिक वेध ने बीच में एक कोलेस्टीटोमा (त्वचा का संचय) के विकास का पक्ष लिया है कान।
वेध (साइट और आकार) की विशेषताओं के आधार पर, अस्थि-श्रृंखला की स्थिति और एक कोलेस्टीटोमा की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर, ऑपरेशन के लिए अकेले ईयरड्रम के पुनर्निर्माण (मायरिंगोप्लास्टी) या कोलेस्टीटोमा को हटाने और अस्थि-पंजर के पुनर्निर्माण की आवश्यकता हो सकती है। चेन (टायम्पेनोप्लास्टी)।
किस प्रकार की सर्जरी आवश्यक है, इसका निर्णय ईएनटी विशेषज्ञ द्वारा नैदानिक और रेडियोलॉजिकल निष्कर्षों के आधार पर किया जाएगा, और रोगी को ईयरड्रम के पुनर्निर्माण के संभावित अपेक्षित परिणामों और सुनवाई पर संभावित लाभों के बारे में सूचित किया जाएगा। स्वास्थ्य लाभ।
कान का परदा छिद्र - या छिद्रित ईयरड्रम की स्थिति में - जितनी जल्दी हो सके एक ईएनटी विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
एक छिद्रित ईयरड्रम के लक्षण क्या हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है?
ईयरड्रम के दो मुख्य कार्य हैं:
- यह हमें सुनने की अनुमति देता है। जब ध्वनि तरंगें इससे टकराती हैं, तो ईयरड्रम कंपन करता है, जिससे ध्वनि तरंगों को तंत्रिका आवेगों में बदलने की प्रक्रिया शुरू होती है;
- यह मध्य कान को पानी, बैक्टीरिया और बाहरी पदार्थों से बचाता है।
यदि ईयरड्रम फट जाता है, तो बड़ी समस्याएं हो सकती हैं, खासकर अगर यह तीन से छह महीने के बाद अपने आप ठीक नहीं हो पाती है।
एक छिद्रित कान का परदा पैदा कर सकता है
- बहरापन। आमतौर पर, सुनवाई हानि अस्थायी होती है और केवल तब तक रहती है जब तक कि ईयरड्रम टूटना ठीक नहीं हो जाता;
- मध्य कान का संक्रमण (ओटिटिस मीडिया)। एक छिद्रित ईयरड्रम बैक्टीरिया को अधिक आसानी से कान में प्रवेश करने की अनुमति दे सकता है, जिससे संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है;
- मध्य कान कोलेस्टीटोमा का विकास। इसमें मध्य कान में एपिडर्मल कोशिकाओं (त्वचा कोशिकाओं) का संचय शामिल है। मध्य कान में एपिडर्मल मलबे की उपस्थिति बैक्टीरिया और कवक के प्रसार के लिए एक अनुकूल वातावरण प्रदान करती है जिसके परिणामस्वरूप आवर्तक संक्रमण का विकास होता है जो अंततः मध्य कान की संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।
टाम्पैनिक वेध: लक्षण
एक छिद्रित ईयरड्रम के लक्षण और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- आवर्तक ओटलगिया: कान में दर्द खासकर जब पानी प्रवेश करता है;
- otorrhea: कान से अधिक या कम घने, कभी-कभी दुर्गंधयुक्त स्राव का स्राव;
- otorrhagia: कान से खून के निशान का निर्वहन;
- प्रगतिशील सुनवाई हानि;
- टिनिटस;
- चक्कर आना और बाद में मतली और उल्टी (शायद ही कभी)।
छिद्रित ईयरड्रम: कारण क्या हैं
छिद्रित ईयरड्रम के कारणों में शामिल हैं:
- मध्य कान का संक्रमण (ओटिटिस मीडिया)। मध्य कान के संक्रमण के कारण अक्सर उसके अंदर तरल पदार्थ जमा हो जाता है। इन तरल पदार्थों के दबाव के कारण ईयरड्रम फट सकता है;
- बरोट्रॉमा जब मध्य कान में हवा का दबाव और वातावरण में हवा का दबाव असंतुलित होता है तो बरोट्रामा कान के परदे पर पड़ने वाला तनाव है। यदि दबाव अंतर एक निश्चित सीमा से अधिक हो जाता है, तो ईयरड्रम छिद्रित हो सकता है। बारोट्रामा अक्सर कान पर अचानक दबाव परिवर्तन (जैसे कान पर थप्पड़, पानी में गोता लगाने) के कारण होता है अन्य घटनाएं जो अचानक दबाव परिवर्तन का कारण बन सकती हैं - और संभवतः ईयरड्रम का टूटना - स्कूबा डाइविंग शामिल है यदि प्रतिपूरक तंत्र अप्रभावी या प्रत्यक्ष हैं कान का आघात, जैसे कार के एयर बैग का प्रभाव;
- ध्वनिक आघात। एक करीबी विस्फोट से ईयरड्रम का टूटना हो सकता है;
- कान में विदेशी निकायों। कुछ वस्तुएं, जैसे कि क्यू-टिप्स या हेयरपिन, ईयरड्रम के वेध का कारण बन सकती हैं;
- गंभीर सिर का आघात। गंभीर सिर का आघात, जिसमें खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर शामिल है, ईयरड्रम सहित मध्य और आंतरिक कान संरचनाओं को अव्यवस्था या क्षति पहुंचा सकता है।
जब एक छिद्रित ईयरड्रम पर संदेह हो तो क्या करें?
जब एक छिद्रित ईयरड्रम पर संदेह होता है, तो सबसे पहले एक विशेषज्ञ ईएनटी परीक्षा से गुजरना पड़ता है, जिसमें विशेषज्ञ, सावधानीपूर्वक इतिहास के बाद, निदान और उपचार को परिभाषित करेगा।
टाइम्पेनिक वेध के निदान के लिए एक ओटो (सूक्ष्म) स्कोपिया और एक टोनल ऑडियोमेट्रिक परीक्षा की आवश्यकता होती है, जो वेध की विशेषताओं का आकलन करना संभव बनाता है (जैसे वेध का स्थान और आकार, मध्य कान में केराटिनस मलबे की उपस्थिति (कोलेस्टीटोमा), अस्थि-श्रृंखला की स्थिति) और सुनने की क्षमता।
परीक्षा में बाहरी श्रवण नहर, टिम्पेनिक झिल्ली और मध्य कान का आकलन करने के लिए एंडोस्कोप या माइक्रोस्कोप का उपयोग शामिल है।
एक बार टाम्पैनिक वेध का नैदानिक मूल्यांकन पूरा हो जाने के बाद, वेध के कारण होने वाले किसी भी मध्य कान के परिवर्तन का आकलन करने के लिए पेट्रो स्पूल के कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन का उपयोग करके एक नैदानिक पूर्णता आवश्यक है।
जब एक टाम्पैनिक वेध का पता चलता है तो क्या करें?
टाम्पैनिक वेध के मामले में पहली सलाह यह है कि अति संक्रमण के जोखिम से बचने के लिए कान को गीला न करें।
यदि वेध छोटा और अभिघातजन्य है, तो यह अक्सर अनायास ठीक हो जाता है।
अकशेरुकी टाम्पैनिक वेध के उपचार के लिए मायरिंगोप्लास्टी या टाइम्पेनोप्लास्टी के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
यह आवश्यक है जब ओटोरिया (कान से स्राव का निर्वहन) की विशेषता वाले अति-संक्रमण के एपिसोड एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए आवर्तक और अनुत्तरदायी हो जाते हैं, या जब टाइम्पेनिक वेध ने बीच में एक कोलेस्टीटोमा (त्वचा का संचय) के विकास का पक्ष लिया है कान।
वेध (साइट और आकार) की विशेषताओं के आधार पर, अस्थि-श्रृंखला की स्थिति और एक कोलेस्टीटोमा की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर, ऑपरेशन के लिए अकेले ईयरड्रम के पुनर्निर्माण (मायरिंगोप्लास्टी) या कोलेस्टीटोमा को हटाने और अस्थि-पंजर के पुनर्निर्माण की आवश्यकता हो सकती है। चेन (टायम्पेनोप्लास्टी)।
किस प्रकार की सर्जरी आवश्यक है, इसका निर्णय ईएनटी विशेषज्ञ द्वारा नैदानिक और रेडियोलॉजिकल निष्कर्षों के आधार पर किया जाएगा, और रोगी को ईयरड्रम के पुनर्निर्माण के संभावित अपेक्षित परिणामों और सुनवाई पर संभावित लाभों के बारे में सूचित किया जाएगा। स्वास्थ्य लाभ।
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