नींद संबंधी विकार: वे क्या हैं और उन्हें कैसे पहचाना जाए
नींद सभी जीवित प्राणियों के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण और अनिवार्य जैविक क्रिया का प्रतिनिधित्व करती है
नींद के फायदे
हालांकि सोते समय एक सामान्य निष्क्रियता शामिल है, जैविक दृष्टिकोण से महत्वपूर्ण घटनाएं नींद के दौरान घटित होती हैं, जैसे शारीरिक और मानसिक ऊर्जा की वसूली, और शक्ति की बहाली।
साहित्य में, कई सिद्धांतों ने इस बात पर प्रकाश डाला है कि कैसे नींद भी संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली (सीखने की प्रक्रियाओं और स्मृति समेकन के बारे में सोचें) और मोटर कार्यप्रणाली से संबंधित है।
सामान्य तौर पर, नींद कई कार्य करती है:
- पुनर्प्राप्ति और आराम को निरंतर आंतरिक और बाहरी उत्तेजनाओं से सामान्य निष्क्रियता के रूप में समझा जाता है;
- उपलब्ध ऊर्जा का संरक्षण और संरक्षण;
- पारिस्थितिक कार्य;
- इम्यूनोलॉजिकल फ़ंक्शन;
- थर्मोरेगुलेटरी फ़ंक्शन;
- सिनैप्स और नेटवर्क के स्तर पर न्यूरोनल अखंडता।
कितने घंटे सोने की सलाह दी जाती है?
नींद की आवश्यकताओं का वितरण आयु के अनुसार भिन्न होता है। नवजात उम्र में, नींद के घंटों की जरूरत दिन में 16 से 20 घंटे तक होती है, नींद 24 घंटों में अनियमित और बंद तरीके से वितरित की जाती है और मुख्य रूप से छोटों की पोषण संबंधी जरूरतों से निर्धारित होती है।
जीवन के 6वें महीने से, रात के दौरान नींद का धीरे-धीरे समेकन होता है।
10 साल की उम्र में कुल नींद की अवधि 9-10 घंटे होती है और किशोरावस्था में लगभग 7 घंटे सोने की सलाह दी जाती है।
वयस्कता में, काम और दैनिक जीवन की लय के लिए भी धन्यवाद, आमतौर पर एक और कमी देखी जाती है, जिसके लिए लगभग साढ़े 6 घंटे सोने की सलाह दी जाती है।
नींद की कमी और संबंधित विकार
नींद, जागना और सतर्कता एन्सेफेलॉन (मस्तिष्क, ब्रेनस्टेम और सेरिबैलम) के प्राथमिक कार्य हैं: एन्सेफेलिक स्तर पर कोई भी विकृति या परिवर्तन, इसलिए, नींद पर असर और नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।
शारीरिक नींद न्यूरोनल प्लास्टिसिटी से निकटता से संबंधित है: नींद की कमी हिप्पोकैम्पल गतिविधि में हस्तक्षेप कर सकती है और योगदान कर सकती है, यद्यपि आंशिक रूप से, अवसादग्रस्तता चरणों के एटियलजि के लिए।
यहां तक कि एक व्यवहारिक स्तर पर, काम की स्थिति और चिंता और दखल देने वाले विचारों से जुड़े सामाजिक तनाव, अनिद्रा के सबसे तीव्र मामलों तक अपने सामान्य प्रवाह को बाधित करके नींद को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
समय के साथ लगातार और लंबे समय तक रहने पर, अनिद्रा की शुरुआत हो सकती है मानसिक रोगों का महत्वपूर्ण न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल और न्यूरोएंडोक्राइन परिवर्तनों के कारण विकृति।
वास्तव में, यह अधिकांश मानसिक विकारों के लक्षणों में से एक उत्कृष्ट लक्षण है और इसका उपचार रोकथाम और देखभाल और उपचार दोनों की प्रक्रिया में मौलिक महत्व का है।
यहाँ कुछ विकार हैं जो नींद से संबंधित हैं:
चिंताजनक स्थिति और व्यक्तित्व विकार
सामान्यीकृत चिंता या पैनिक अटैक डिसऑर्डर से संबंधित या, फिर से, फ़ोबिक और ऑब्सेसिव-बाध्यकारी विकारों से जुड़ा हुआ है, नींद से निकटता से संबंधित है क्योंकि उत्तेजना (जागृति) की मनोवैज्ञानिक और शारीरिक स्थिति चिंता की विशिष्ट रूप से नींद को परेशान करती है और इसी तरह, परेशान नींद चिंता को बढ़ा देती है।
चिंता-प्रेरित अनिद्रा मुख्य रूप से नींद शुरू करने और / या बनाए रखने में कठिनाई के साथ प्रकट होती है।
अवसाद और उन्माद
अवसादग्रस्त अवस्था में, बार-बार जागने और अंतिम जागृति की गति के कारण नींद कम हो जाती है, जबकि चिंता के विपरीत, गिरने वाली नींद का चरण कम शामिल होता है।
तनाव संबंधी विकार
सभी संबंधित तनाव विकारों का नींद पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है क्योंकि सक्रियता की एक शारीरिक स्थिति बनी रहती है जो व्यक्ति को दैनिक तनाव कम करने से रोकती है।
नींद विकार क्या हैं और क्या हैं
नींद विकारों में वे सभी विकार शामिल हैं जो सामान्य स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव के साथ नींद की मात्रा और गुणवत्ता दोनों से समझौता करते हैं।
स्लीप डिसऑर्डर का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (अमेरिकन एकेडमी स्लीप मेडिसिन के अनुसार, ICSD 3,2014) में 6 डायग्नोस्टिक क्लासेस शामिल हैं:
- अनिद्रा;
- नींद में सांस लेने में परेशानी;
- केंद्रीय मूल के हाइपरसोमनिया;
- जैव-चक्रीय आवर्तन गड़बड़ी;
- पैरासोमनिया;
- नींद में आंदोलन विकार।
आइए एक साथ सबसे लगातार नींद संबंधी विकारों का विश्लेषण करें
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम (OSA)
ऑब्सट्रक्टिव एपनिया सिंड्रोम (OSA) में नींद के दौरान वायुमार्ग के आंशिक या पूर्ण अवरोध के कारण वायु प्रवाह में बार-बार रुकावट आती है।
सिंड्रोम का हृदय, श्वसन और तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव पड़ सकता है।
ऑब्सट्रक्टिव एपनिया कभी-कभी धमनी हाइपोक्सिमिया से जुड़ा होता है और कार्डियक इस्किमिया का कारण बनता है।
ओएसए के लक्षण हो सकते हैं:
- कम से कम 6 महीने तक हर रात आदतन और लगातार खर्राटे लेना;
- श्वसन रुक जाता है;
- घुटन की भावना के साथ जागरण;
- दिन में नींद आना।
उपचार व्यवहारिक, पोस्टुरल, ऑर्थोडॉन्टिक या प्रोस्थेटिक-वेंटिलेटरी (CPAP) हो सकते हैं।
रेस्टलेस लेग सिंड्रोम (आरएलएस)
रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (आरएलएस) एक तंत्रिका संबंधी विकार है जिसमें दर्द और बेचैनी से राहत पाने के लिए रात के दौरान पैरों को हिलाना शामिल है।
यह उच्च हृदय और संज्ञानात्मक जोखिम को जन्म दे सकता है।
पैथोलॉजी मौसमी होती है: यह गर्मियों में दिखाई देती है और फिर पुरानी हो जाती है।
उपचार आमतौर पर औषधीय है।
पैरासोमनिआस
Parasomnias नींद विकारों की एक उपश्रेणी है जिसमें उन सभी अवांछित आंदोलनों को शामिल किया जाता है जो सोते समय, नींद के दौरान या जागने पर हो सकती हैं।
Parasomnias में विभाजित हैं:
- NREM (NON-REM स्लीप) से संबंधित पैरासोमनिया;
- आरईएम से संबंधित पैरासोमनिआस (आरईएम नींद)।
गैर-आरईएम (आरईएम = रैपिड आई मूवमेंट) नींद से संबंधित पैरासोमनिआ में अधूरा जागरण, उत्तेजनाओं के प्रति कम प्रतिक्रिया, और एपिसोड की बहुत कम या कोई स्मृति नहीं हो सकती है।
इन बीमारियों में शामिल हैं:
- संभावित टैचीकार्डिया, टैचीपनीया (तेजी से सांस लेना), मायड्रायसिस (पतला विद्यार्थियों), और पसीने के साथ भ्रमित जागरण;
- नींद में चलना;
- पेवर नक्टर्नस (नाइट टेरर्स) जिसके लिए विषय अपनी नींद में चिल्लाता है और बाहरी उत्तेजनाओं के लिए कम प्रतिक्रिया करता है। एपिसोड औसतन 30 सेकंड से 3 मिनट तक रहता है, और जागने पर, विषयों को आतंक के स्रोत की कोई याद नहीं हो सकती है।
आरईएम नींद एक नींद का चरण है जो तेजी से आंखों की गति, बढ़ी हुई श्वसन, हृदय गति, रक्तचाप और मांसपेशियों की कमजोरी (कार्यात्मक मांसपेशी पक्षाघात) की विशेषता है।
REM नींद से संबंधित पैरासोमनिया में शामिल हैं:
- REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर, REM स्लीप के दौरान आंदोलनों की विशेषता, एक सपने के जवाब में, मांसपेशियों के एटोनिया की कमी के कारण होता है। कुछ एंटीडिप्रेसेंट लेने वालों और 50 से अधिक उम्र वालों में विकार अधिक आम है;
- स्लीप पैरालिसिस, सोते या जागते समय मांसपेशियों के एट्रोफी की भावना की विशेषता है। एपिसोड कुछ ही मिनटों तक चलता है। यह विकार की गहरी स्थिति पैदा कर सकता है संकट;
- दुःस्वप्न विकार, अक्सर पीटीएसडी का एक घटक, जीवित रहने के लिए खतरों से संबंधित विषयों के साथ आवर्ती और ज्वलंत दुःस्वप्न के अनुभव की विशेषता है।
प्रारंभिक और विलंबित स्लीप फेज सिंड्रोम
विलंबित नींद चरण सिंड्रोम की विशेषता सोने के समय में सुबह के घंटों की ओर बदलाव है, जिसमें सामाजिक प्रतिबद्धताओं को पूरा करने में कठिनाई या अक्षमता होती है; यदि इन्हें जबरन बनाए रखा जाता है, तो इसका परिणाम दैनिक नींद के घंटों में कमी के साथ दिन में नींद आना और बाद में छुट्टियों में नींद की वापसी है।
अर्ली स्लीप फेज सिंड्रोम, आमतौर पर क्रॉनिक, शाम के घंटों में पहले की नींद की अवधि और सुबह जल्दी जागने की विशेषता है।
अनिद्रा
अनिद्रा एक लक्षण है जो रोगी को सोने में कठिनाई के रूप में सूचित करता है, बार-बार जागना या जल्दी निश्चित जागरण के साथ नींद बनाए रखना।
यह रेखांकित करना महत्वपूर्ण है कि अनिद्रा को 'परेशान नींद' की स्थिति से परिभाषित किया जाता है और इसके परिणामस्वरूप रोगी को नींद को पुन: स्थापित करने में असमर्थता होती है।
यह सभी नींद संबंधी विकारों में सबसे आम है; यह अक्सर अंतर्निहित चिकित्सा, मनोरोग और तंत्रिका संबंधी स्थितियों का लक्षण होता है।
यह अन्य नींद विकारों के लिए गौण हो सकता है या दवा-प्रेरित हो सकता है।
अनिद्रा की दृढ़ता व्यवहारिक अनुकूलन से जुड़ी होती है, उदाहरण के लिए, बिस्तर में जागते रहना, जो पुरानी अनिद्रा की तस्वीर को व्यक्त करने के लिए नींद की गड़बड़ी के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जो पहले से ही दिन के तनाव के उच्च स्तर को बढ़ाता है और आगे बढ़ाता है। ख़राब घेरा।
अंत में, यह सर्वविदित है कि नींद की गड़बड़ी हृदय रोगों में हो सकती है और मुख्य रूप से इस्केमिक हृदय रोग, मायोकार्डियल रोधगलन या दिल की विफलता वाले रोगियों को प्रभावित करती है।
इस्केमिक हृदय रोग का विशिष्ट दर्द रोगी को जगा सकता है और इसलिए नींद की प्रभावशीलता में कमी ला सकता है।
नींद विकार की उपस्थिति का संकेत देने वाले सबसे लगातार लक्षण हैं:
- दिन की थकान और सुस्ती;
- हवा की कमी;
- सुबह सिरदर्द;
- मुश्किल से ध्यान दे;
- रात के दौरान अचानक जागना।
इन प्रभावों की पुष्टि एक वाद्य परीक्षा, गैर-इनवेसिव और सरल उपयोग जैसे पॉलीसोम्नोग्राफी के लिए की जा सकती है।
यदि आप नींद की बीमारी से पीड़ित हैं तो किन स्वास्थ्य पेशेवरों से संपर्क करें
स्लीप डिसऑर्डर की उपस्थिति में, जब 2 या अधिक लक्षण लगातार बने रहते हैं और जीवन की गुणवत्ता से समझौता करते हैं, जैविक और शारीरिक दृष्टिकोण से फ्रेम करने के लिए सभी प्रासंगिक विशेषज्ञ यात्राओं के बाद, एक मनोवैज्ञानिक के पास जा सकते हैं, धन्यवाद अपने विशिष्ट कौशल के लिए, एक नींद विकार की उपस्थिति या अनुपस्थिति की स्थापना के लिए आवश्यक एक सटीक नैदानिक ढांचे का समर्थन करने में सक्षम है, जिसके आधार पर एक चिकित्सीय मार्ग संरचित किया जाता है और जटिल और व्यक्त किए गए कार्यों का प्रभार लेने और अनुवर्ती कार्रवाई करने के लिए संकेत दिया जाता है। लक्षण।
नींद विकारों के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों में मान्य और मानकीकृत विश्राम तकनीकें और इमेजरी तकनीकें हैं।
अनिद्रा और लक्षणों का उपचार, सामान्य रूप से, भविष्य में मनोविकृतियों की संभावित शुरुआत के संबंध में एक निवारक और सुरक्षात्मक प्रभाव हो सकता है, जबकि पहले से ही स्थापित विकारों में, जैसे कि मनोरोग विकारों के मामले में, यह सकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। पैथोलॉजी और एक रिलैप्स रोकथाम प्रभाव को पूरा करें।
कुछ मामलों में, जैसे कि जिनमें अवसादग्रस्तता विकार होता है, कृत्रिम निद्रावस्था की दवाओं से जुड़ी एंटीडिप्रेसेंट साइकोएक्टिव दवाओं का उपयोग भी एकीकृत किया जा सकता है, अवसाद की गंभीरता और अनिद्रा के प्रकार के संबंध में परिवर्तनशील प्रभावकारिता के साथ।
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