TASD, दर्दनाक अनुभवों से बचे लोगों में एक नींद विकार
TASD और नींद संबंधी विकार: PTSD (पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर) से पीड़ित लगभग 70% लोगों को नींद संबंधी विकार होते हैं
41% सोने में कठिनाई का अनुभव करते हैं, 47% नींद रखरखाव की समस्या और 50-70% बार-बार बुरे सपने आते हैं (लैमार्चे और डी कोनिंक, 2007)।
कुछ वैज्ञानिक प्रमाण बताते हैं कि दर्दनाक घटना के बाद परेशान नींद की उपस्थिति PTSD के विकास के लिए एक जोखिम कारक है
यह भी दिखाया गया है कि पीटीएसडी के लिए लक्षित उपचार के बावजूद लगातार नींद की समस्या प्रकट करने वाले दर्दनाक घटनाओं से बचे लोगों ने साइकोपैथोलॉजिकल तस्वीर (जैसे, रोपके एट अल।, 2013) में दीर्घकालिक सुधार नहीं दिखाया।
TASD (ट्रॉमा-एसोसिएटेड स्लीप डिसऑर्डर) एक पैरासोमनिया है जिसे हाल के वर्षों में पहचाना और प्रस्तावित किया गया है
यह पैरासोनिया PTSD से जुड़ा हुआ पाया गया है और REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर (रैपिड-आई-मूवमेंट स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर, RBD; बैरोन, 2020) के कुछ लक्षणों को साझा करता है।
टीएएसडी के लिए प्रस्तावित नैदानिक मानदंड हैं (मैस्लीविएक एट अल।, 2018):
- ट्रिगर दर्दनाक अनुभव है;
- स्वप्न गतिविधि की सामग्री अनुभव किए गए दर्दनाक अनुभव से संबंधित है;
- पीड़ित व्यक्ति नींद के दौरान अपने सपनों को अत्यधिक मुखरता और जटिल गतिविधियों के साथ क्रियान्वित करता है;
- हाइपरसोरल के लक्षण हैं और टैचीकार्डिया, टैचीपनिया या डायफोरेसिस (नींद की गड़बड़ी के कारण नहीं) की उपस्थिति है;
- आरईएम नींद की विशेषता मांसपेशियों के एटोनिया (पॉलीसोम्नोग्राफी, पीएसजी द्वारा पता लगाया गया) या सपनों के अधिनियमन की अनुपस्थिति है; इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) में कोई एपिलेप्टिफॉर्म गतिविधि नहीं है।
TASD वाले लोग अपने सपनों को साकार करते हैं, REM और NREM नींद (REM नींद में मांसपेशियों के एटोनिया की कमी के साथ) दोनों में उन्नत मांसपेशियों की गतिविधि दिखाते हैं, जटिल हलचलें और अत्यधिक मुखरता पेश करते हैं, इस प्रकार सभी घटनाएं REM स्लीप बिहेवियरल डिसऑर्डर में पेश होने वालों के समान होती हैं।
हालांकि, टीएएसडी के लक्षण पहले खुद को दर्दनाक अनुभव के करीब प्रकट करते हैं (आरबीडी लक्षणों की सामान्य शुरुआत की तुलना में विकार बहुत पहले उत्पन्न होता है, जो आमतौर पर 40 वर्ष की आयु के आसपास होता है) और दुःस्वप्न की सामग्री सीधे दर्दनाक घटना से संबंधित होती है। और उस घटना का व्यक्तिगत अनुभव, जैसा कि PTSD पीड़ितों में फ्लैशबैक में होता है।
निष्कर्ष
आगे के अध्ययन, विशेष रूप से अनुदैर्ध्य अध्ययन, यह स्पष्ट करने के लिए आवश्यक हैं कि क्या TASD अपने आप में एक विकार है जो PTSD से विकसित होता है या क्या यह PTSD और RBD (फीमस्टर एट अल।, 2019) के बीच एक विशेष बातचीत का परिणाम है।
ग्रंथ सूची संदर्भ
बैरन डीए (2020)। स्वप्न अधिनियमन व्यवहार- एक वास्तविक दुःस्वप्न: पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर, REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर और ट्रॉमा-एसोसिएटेड स्लीप डिसऑर्डर की समीक्षा। जर्नल ऑफ क्लिनिकल स्लीप मेडिसिन, 16(11): 1943-1948।
फीमेस्टर जेसी, स्मिथ केएल, मैककेटर एसजे और सेंट लुइस ईके (2019)। ट्रामा-एसोसिएटेड स्लीप डिसऑर्डर: एक पोस्टट्रॉमेटिक स्ट्रेस / REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर मैश-अप? जे क्लिन स्लीप मेड, 15(2): 345-349।
लैमार्चे एलजे और डी कोनिंक जे। (2007)। पोस्टट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर वाले वयस्कों में नींद की गड़बड़ी: एक समीक्षा। जे क्लिन मनोरोग, 68(8): 1257-1270।
Mysliwiec V., Brock MS, Creer JL, O'Reilly BM, Germain A. & Roth BJ (2018)। ट्रॉमा एसोसिएटेड स्लीप डिसऑर्डर: ट्रॉमा से प्रेरित एक पैरासोमनिया। स्लीप मेड रेव, 37: 94-104।
रोएपके एस।, हैनसेन एमएल, पीटर ए।, मर्कल ए।, पलाफॉक्स सी। और डेंकर-हॉप एच। (2013)। दुःस्वप्न जो PTSD के पुनर्सक्रियन के निदान के लिए गुमराह करते हैं। यूर जे साइकोट्रॉमाटोल, 4(1): 18714।
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