थायराइड नेत्ररोग: यह क्या है?
थायरॉइड ऑप्थाल्मोपैथी - मेडिकल टर्म बेसडाउनियन ऑप्थाल्मोपैथी द्वारा भी जाना जाता है - बेस्डो-ग्रेव्स डिजीज की नैदानिक अभिव्यक्तियों में से एक है, यानी एक ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग, इसके विशिष्ट संकेत या लक्षण द्वारा आसानी से पहचाने जाने योग्य: असामान्य फलाव - जिसे एक्सोफथाल्मोस या प्रोप्टोसिस कहा जाता है - का नेत्रगोलक बाहर की ओर
एक ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग के संदर्भ में, जहां थायरॉयड ग्रंथि के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय होती है, कुछ कोशिकाएं या ऊतक - आंखें, इस मामले में - भी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा गलत तरीके से लड़ने के लक्ष्य के रूप में पहचानी जाती हैं, और परिणामस्वरूप हमला किया जाता है।
थायरॉइड ऑटोइम्यूनिटी से संबंधित इस ओकुलर पैथोलॉजिकल स्थिति को थायरॉयड के उपचार के उद्देश्य से कुछ उपचारों द्वारा और अधिक बढ़ाया जा सकता है, जैसे कि थायरॉयड ग्रंथि (थायरॉइडेक्टोमी) को शल्यचिकित्सा से हटाना, जिससे नेत्रगोलक आगे निकल जाते हैं और अतिरिक्त मांसपेशियों और चोटों या संकुचन पैदा करते हैं। नेत्र - संबंधी तंत्रिका।
उत्तरार्द्ध, यदि मुख्य रूप से प्रभावित होता है, तो आंख और मस्तिष्क के बीच विद्युत आवेगों के रूप में सूचनाओं के उचित आदान-प्रदान में बाधा उत्पन्न हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ दृष्टि हो सकता है।
थायराइड नेत्ररोग पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार होता है।
थायराइड नेत्ररोग के कारण और जोखिम कारक क्या हैं?
थायराइड ऑप्थाल्मोपैथी एक ऑटोइम्यून-आधारित बीमारी है और इसकी घटना में शामिल जोखिम कारक अनिवार्य रूप से आनुवंशिक प्रवृत्ति, महिला लिंग, आयु, थायरॉइड की शिथिलता और - हाल के विश्लेषणों के अनुसार - ऐसा प्रतीत होता है कि धूम्रपान करने वालों को इस बीमारी के विकसित होने का अधिक खतरा होता है।
टी लिम्फोसाइट्स - प्रतिरक्षा कोशिकाएं जो आमतौर पर वायरस या आक्रामक बैक्टीरिया द्वारा बाहरी हमले से जीव की रक्षा के लिए कार्रवाई में आती हैं - वास्तविक खतरे की अनुपस्थिति में भी कार्रवाई में आती हैं, गलती से स्वस्थ ऊतकों पर हमला करने जा रही हैं जो उन्हें विदेशी और संभावित खतरनाक मानते हैं। .
ऊतक, जो इस मामले में, ठीक ओकुलर और पेरीओकुलर हैं।
टी लिम्फोसाइटों द्वारा यह हमला एक भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत को ट्रिगर करता है जिसके परिणामस्वरूप आंखों की मांसपेशियों और ऊतकों की मात्रा में काफी वृद्धि होती है, जिससे बल्ब अपनी शारीरिक सीट छोड़ देते हैं, बाहर निकलते हैं।
थायराइड नेत्ररोग: लक्षणों को पहचानना
अभिव्यक्तियाँ जिसके द्वारा थायरॉयड नेत्ररोग की विशेषता है, वे कई और अक्सर बहुत अलग हैं; लक्षणों की यह विस्तृत श्रृंखला उस गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है जिसके साथ रोग स्वयं प्रकट होता है।
इसकी विशेषता है:
- एक्सोफ्थाल्मोस: यानी फलाव, अपनी शारीरिक सीट के बाहर नेत्रगोलक का फलाव। यह सभी इरादों और उद्देश्यों के लिए नेत्ररोग का पहला लक्षण लक्षण है, साथ ही हाइपरथायरायडिज्म के इस ऑटोइम्यून रूप का भी। एक्सोफ्थाल्मोस का कारण होता है - जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है - ओकुलर ऊतकों की बढ़ी हुई मात्रा से। यह आम तौर पर द्विपक्षीय रूप में प्रस्तुत होता है, हालांकि फलाव की डिग्री अक्सर दोनों आंखों के बीच भिन्न होती है।
- स्थिर टकटकी, एक 'भयभीत अभिव्यक्ति' के साथ।
- आँखों में दर्द, खासकर आँखों को हिलाने के दौरान।
- पलक का पीछे हटना जिसके परिणामस्वरूप अधूरी पलक बंद हो जाती है। इस विशेषता से बल्ब के प्रॉपटोसिस को वास्तविकता की तुलना में अधिक स्पष्ट दिखाई देने की संभावना है।
- भेंगापन करते समय पलकों का कांपना ।
- पलक बंद होने की आवृत्ति और आयाम दोनों में कमी।
- पलक शोफ।
- सूखी आंख, विदेशी शरीर सनसनी, अत्यधिक फाड़ना।
- केमोसिस: कंजाक्तिवा में द्रव का संचय।
- कंजंक्टिवल हाइपरिमिया, यानी इसके माध्यम से चलने वाली रक्त वाहिकाओं के फैलाव के कारण आंख का लाल होना।
- कॉर्नियल परिवर्तन, जैसे कि केराटाइटिस या अल्सर, जो तब होता है जब पलक कॉर्निया की पर्याप्त रूप से रक्षा नहीं कर पाती है, जिसके परिणामस्वरूप कॉर्निया में घाव या वास्तविक छिद्र बन जाते हैं।
- फोटोफोबिया: प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।
- डिप्लोमा।
- धुंधली दृष्टि।
- तिर्यकदृष्टि।
- इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि।
- ऑप्टिक न्यूरोपैथी के रूप में, ऊंचे एक्सोफथाल्मोस के मामलों में, ऑप्टिक तंत्रिका संपीड़न के संकेत हो सकते हैं संकट.
थायरॉयड नेत्र रोग का निदान
जब थायरॉयड नेत्ररोग का संदेह होता है, तो यह स्पष्ट है कि विकृति चिकित्सा के दो बहुत अलग क्षेत्रों को प्रभावित करती है: नेत्र विज्ञान और एंडोक्रिनोलॉजी।
सटीक रूप से इस कारण से, एक निश्चित निदान तक पहुंचने के लिए, एक टीम के रूप में एक टीम के रूप में जांच कार्य किया जाना चाहिए, जो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के सहजीवी कार्य को देखता है।
विशेषज्ञ के दौरे के दौरान, दो विशेषज्ञ - एक सटीक एनामेनेसिस लेने के बाद, ताकि किसी अन्य विकृति या रोगी की जीवन शैली की आदतों को उजागर किया जा सके - शिकायत किए गए लक्षणों की वास्तविक प्रकृति दोनों मोर्चों पर जांच के लिए उपयोगी कुछ विशेषज्ञ परीक्षणों को निर्धारित करने के साथ तुरंत आगे बढ़ेंगे। रोगी द्वारा।
थायरॉइड डिसफंक्शन को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा ऊपर की ओर इलाज करना होगा, ताकि इसके आधार पर थायरॉयड नेत्ररोग उत्पन्न करने वाले प्राथमिक कारण को समाप्त किया जा सके।
इसके बाद, नेत्र रोग विशेषज्ञ कुछ नैदानिक परीक्षणों को निर्धारित करता है, जिसमें दृश्य तीक्ष्णता परीक्षा, ओकुलर गतिशीलता मूल्यांकन, एक्सोफ्थाल्मोमेट्री, स्लिट-लैंप परीक्षा, टोनोमेट्री, ऑप्थाल्मोस्कोपी और सीटी स्कैन शामिल हैं।
दृश्य तीक्ष्णता और रंग धारणा की जांच के लिए नेत्र परीक्षण या दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण उपयोगी होगा।
एक्सोफ्थाल्मोमेट्री कक्षा के बाहरी किनारे के संबंध में नेत्रगोलक के फलाव को मापने के लिए एक नैदानिक परीक्षण है।
परीक्षण करने के लिए, हर्टेल एक्सोफ्थाल्मोमीटर नामक एक उपकरण का उपयोग किया जाता है।
दूसरी ओर, ओफ्थाल्मोस्कोपी, एक विशेषज्ञ परीक्षण है जो एक उपकरण का उपयोग करता है - ऑप्थाल्मोस्कोप - जो पुतली के माध्यम से रेटिना पर प्रकाश की किरण को प्रोजेक्ट करने में सक्षम होता है और इसके लिए धन्यवाद, नेत्र रोग विशेषज्ञ आंतरिक के बारे में जानकारी निकालने में सक्षम होता है। रोगी की आंख की संरचनाएं, खासकर अगर ये संरचनाएं बदली, फटी या क्षतिग्रस्त हैं।
दूसरी ओर, एक सीटी स्कैन कक्षा की सामग्री का आकलन करने के लिए उपयोगी हो सकता है।
थायराइड नेत्ररोग: सबसे उपयुक्त चिकित्सा और संभावित जटिलताएं
एक बार जब नेत्र रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा संयुक्त रूप से टीम का नेतृत्व रोगी द्वारा बताए गए लक्षणों और किए गए परीक्षणों के परिणामों के अनुरूप होता है, तो थायरॉयड नेत्ररोग की स्थिति को समाप्त करने के लिए एक विशिष्ट उपचार संयुक्त रूप से तैयार किया जा सकता है।
उन रूपों में जिनमें थायरॉयड नेत्ररोग केवल हल्का होता है, कृत्रिम आँसू के साथ आंखों की बूंदों के उपयोग के आधार पर दवा उपचार, जो आंखों की सूखापन को कम करता है, पर्याप्त हो सकता है।
प्रभावित क्षेत्र में बढ़ी हुई आंखों की टोन और सामान्य सूजन दोनों के मामलों में बीटा-ब्लॉकिंग आई ड्रॉप्स या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग का संकेत दिया जाता है।
थायरॉइड ऑप्थाल्मोपैथी के रूपों में जो विशेष रूप से गंभीर और तीव्र हैं, शल्य चिकित्सा आवश्यक होगी, जिसमें कक्षीय गुहा को विघटित करने के लिए एक ऑपरेशन होता है।
ऑपरेशन के दौरान, कक्षा और परानासल साइनस के बीच की हड्डी की दीवार को हटाने का प्रयास किया जाता है, ताकि सूजन वाली चर्बी को पहले निकाला जा सके और फिर कक्षीय स्थान को काफी बढ़ाया जा सके, ताकि नेत्रगोलक वापस कक्षा में फिट हो सके , इसकी शारीरिक सीट।
डिकंप्रेशन सर्जरी एक ऐसा ऑपरेशन है जिसमें दुर्भाग्य से कई जोखिम और जटिलताएं हैं।
सबसे आम - हालांकि अक्सर नहीं - एक अपर्याप्त परिणाम हैं, मस्तिष्कमेरु द्रव का संभावित रिसाव, साइनस विकार और नेत्रगोलक का गलत संरेखण जिसके परिणामस्वरूप डिप्लोपिया होता है।
यह भी पढ़ें
Basedow रोग: कारण, लक्षण, निदान और उपचार
ओवरएक्टिव थायराइड (हाइपरथायरायडिज्म): लक्षण क्या हैं और उनका इलाज कैसे करें
थायराइड और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग
थायराइड नोड्यूल: चिंता कब करें?
ठंड लगना: यह हाइपोथायरायडिज्म का लक्षण हो सकता है
धीमा चयापचय: क्या यह थायराइड पर निर्भर हो सकता है?
हाइपोथायरायडिज्म के कारण, लक्षण और उपचार
थायराइड और गर्भावस्था: एक सिंहावलोकन
थायराइड नोड्यूल: संकेतों को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए
थायराइड: इसे बेहतर तरीके से जानने के लिए जानने के लिए 6 चीजें
थायराइड नोड्यूल: वे क्या हैं और उन्हें कब निकालना है
थायराइड, एक खराब थायराइड ग्रंथि के लक्षण
थायराइड नोड्यूल: यह क्या है और लक्षण क्या हैं?
हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण: वे क्या हैं और उनका इलाज कैसे करें
चिड़चिड़ा आंत्र या अन्य (असहिष्णुता, एसआईबीओ, एलजीएस, आदि)? यहाँ कुछ चिकित्सा संकेत हैं
ऑटोइम्यून एंटरोपैथी: आंतों की खराबी और बच्चों में गंभीर दस्त
एसोफैगल अचलासिया, उपचार एंडोस्कोपिक है
ओसोफेगल अचलासिया: लक्षण और इसका इलाज कैसे करें
ईोसिनोफिलिक ओसोफैगिटिस: यह क्या है, लक्षण क्या हैं और इसका इलाज कैसे करें
गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स: कारण, लक्षण, निदान और उपचार के लिए परीक्षण
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS): नियंत्रण में रखने के लिए एक सौम्य स्थिति
Malabsorption का क्या मतलब है और इसमें क्या उपचार शामिल हैं
हाइपोथायरायडिज्म: लक्षण, कारण, निदान और उपचार