ट्रेंडेलनबर्ग स्थिति: जब यह रोगी प्रबंधन प्रासंगिक हो

By क्रिस्टियानो एंटिनो On 25 मई 2023

विभिन्न प्रकार की रोगी प्रक्रियाओं में ट्रेंडेलनबर्ग स्थिति आवश्यक है। इसे "एंटी-शॉक" कहा जाता है क्योंकि यह महत्वपूर्ण अंगों के छिड़काव की सुविधा प्रदान करता है, लेकिन वास्तव में इसका उपयोग सर्जिकल प्रक्रियाओं की पूरी श्रृंखला में भी किया जाता है।

खड़ी ट्रेंडेलनबर्ग में मरीजों को रखना निस्संदेह सबसे चुनौतीपूर्ण पोजिशनिंग कार्यों में से एक है जो OR कर्मियों का सामना कर रहा है

जैसे-जैसे रोबोटिक यूरोलॉजिकल और स्त्री रोग संबंधी प्रक्रियाओं की संख्या बढ़ती है, भविष्य में इस स्थिति के खड़ी संस्करण का अधिक बार उपयोग किया जाएगा।

त्वचा के फटने, दबाव घावों, और इस गुरुत्वाकर्षण-विरोधी, पर्ची-उत्प्रेरण स्थिति से जुड़ी अन्य जटिलताओं जैसे सभी सामान्य मुद्दों को रोकने के लिए, आइए एक नज़र डालते हैं कि जब भी आप झुकते हैं तो अपने रोगी को यथासंभव सुरक्षित रखने के लिए क्या करना चाहिए। सिर नीचे।

लेख के अंत में आपात स्थितियों में उपयोगों के साथ-साथ रोगी के लिए उपयोगी अन्य पदों को गहरा करना संभव होगा।

ट्रेंडेलनबर्ग स्थिति से जुड़े सभी जोखिम कारकों को समझें

प्रक्रिया बिल्कुल उचित तरीके से की जानी चाहिए: आपको रोगी के झुकाव से जुड़े जोखिमों के बारे में पता होना चाहिए, और यह झुकाव कितना समर्थित हो सकता है।

यदि किसी प्रक्रिया में तीन घंटे से अधिक समय लगता है, तो स्थिति के शारीरिक तनाव से उनके शरीर को आराम देने के लिए रोगी को कुछ मिनटों के लिए सीधा लेटाने पर विचार करें।

गुरुत्वाकर्षण इंट्राओकुलर और इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ाता है और चेहरे और वायुमार्ग एडिमा के जोखिम को बढ़ाता है।

आंखों के आसपास सूजन आपको बताएगी कि कोई समस्या सामने आ रही है।

एक अन्य पहलू रोगी के वजन की स्थिति से संबंधित है: उच्च बॉडी मास इंडेक्स वाले रोगियों को अंदर रखना Trendelenburg छाती पर दबाव भी पैदा कर सकता है, जिससे वेंटिलेशन में कठिनाई हो सकती है।

लिथोटॉमी-ट्रेंडेलेनबर्ग स्थिति- दोनों पैरों को अलग करके, मुड़े हुए, और रकाब द्वारा समर्थित - पैरों के पार्श्व पक्ष को संकुचित कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पेरोनियल नेवस की चोट हो सकती है।

इस स्थिति से जुड़ी अन्य संभावित जटिलताएँ: प्रसूति तंत्रिका को चोट, जो आंतरिक जांघ में दर्द का कारण बनती है; कूल्हों के अत्यधिक बाहरी घुमाव से कटिस्नायुशूल तंत्रिका को चोट; और पॉप्लिटायल तंत्रिका चोट, जो घुटने के पिछले हिस्से पर स्टेपीज़ के दबाव के कारण हो सकती है।

ये सभी पहलू हैं जिन्हें सही झुकाव और इस रोगी प्रबंधन पर समय के प्रभाव दोनों के लिए ध्यान में रखा जाना चाहिए।

तरल पदार्थ की मात्रा के बीच एक संबंध है जो सर्जन प्रशासित करना चाहते हैं और ट्रेंडेलनबर्ग की डिग्री जिसमें रोगियों को रखा गया है; कोण जितना अधिक तीव्र होगा, रोगियों को आमतौर पर कम तरल पदार्थ दिए जाते हैं।

कम द्रव स्तर तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है, इसलिए सर्जिकल क्षेत्र के अधिकतम जोखिम और पर्याप्त तरल पदार्थ के उपयोग के बीच सही संतुलन बनाना महत्वपूर्ण है।

रोगियों के आपातकालीन प्रबंधन के संबंध में, उदाहरण के लिए, हाइपोटेंशन संकट या किसी भी मामले में सदमे की स्थिति से जुड़ा हुआ है, हम आपको सलाह देते हैं कि आप नीचे दिए गए लेखों के साथ अपना ज्ञान जारी रखें।