प्रमुख आघात वाले वयस्कों के लिए हेलीकॉप्टर आपातकालीन चिकित्सा सेवाएं (कोचीन लाइब्रेरी)

प्रमुख आघात वाले वयस्कों के लिए हेलीकॉप्टर आपातकालीन चिकित्सा सेवाएं ए है कोचीन प्रकाशन by  कोचीन चोट लगने वाला समूह

लेखक:

  1. सैमुअल एम Galvagno जूनियर1, *,
  2. स्टीफन थॉमस2,
  3. क्रिस्टोफर स्टीफेंस3,
  4. इलियट आर हौट4,
  5. जॉन एम हिरशोन5,
  6. डगलस फ़्लोककेयर6,
  7. पीटर Pronovost7

पृष्ठभूमि

यद्यपि हेलीकॉप्टर वर्तमान में अधिकांश विकसित देशों में आघात प्रणाली का एक अभिन्न हिस्सा हैं, पिछली समीक्षाओं और अध्ययनों के अध्ययन ने आज सवाल उठाए हैं कि दुखद रूप से घायल मरीजों के कौन से समूह सबसे बड़ा लाभ प्राप्त करते हैं।

लक्ष्य

इस समीक्षा का उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि क्या हेलीकाप्टर आपातकालीन चिकित्सा सेवा परिवहन (HEMS) प्रमुख आघात वाले वयस्कों के लिए, जमीन की आपातकालीन चिकित्सा सेवा परिवहन (GEMS) की तुलना में बेहतर रुग्णता और मृत्यु दर के साथ जुड़ा हुआ है। प्राथमिक परिणाम अस्पताल के निर्वहन के लिए जीवित था। माध्यमिक परिणाम गुणवत्ता-समायोजित जीवन वर्ष (QALYs) और विकलांगता-समायोजित जीवन वर्ष (DALYs) थे।

खोज विधियां

जनवरी 2012 में सेंट्रल, मेडलाइन, एम्बास, सिन्हाल (ईबीएसकोहोस्ट), एससीआई-विस्तारित, सीपीसीआई-एस, और जेईटीओसी में खोज चल रही थीं। नियंत्रित वेबसाइटों की भी खोज की गई, जिनमें नियंत्रित परीक्षण रजिस्ट्रार, एचएसआरप्रोज, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) आईसीटीआरपी, और ओपनसिग शामिल हैं। खोज तिथि, भाषा या प्रकाशन की स्थिति से प्रतिबंधित नहीं थी। गायब डेटा के मामले में लेखकों से संपर्क करने के प्रयास किए गए थे।

चयन करने का मापदंड

योग्य परीक्षणों में यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (RCT) और गैर-यादृच्छिक हस्तक्षेप हस्तक्षेप अध्ययन शामिल थे। नियंत्रित परीक्षणों और कोहोर्ट अध्ययनों सहित गैर-यादृच्छिक अध्ययन (NRS) का भी मूल्यांकन किया गया था। प्रत्येक अध्ययन के लिए जीईएमएस तुलना समूह होना आवश्यक था। चोट की गंभीरता स्कोर (ISS)> 15 या चोट की गंभीरता के बराबर समकक्ष की आवश्यकता थी। केवल 16 वर्ष या उससे अधिक आयु के वयस्कों को शामिल किया गया था।

डेटा संग्रह और विश्लेषण

तीन समीक्षा लेखकों ने स्वतंत्र रूप से डेटा निकाला और शामिल अध्ययनों के पक्षपात के जोखिम का आकलन किया। एनआरएस के लिए डाउन एंड ब्लैक क्वालिटी मूल्यांकन टूल लागू किया गया था। परिणामों का विश्लेषण एक कथा समीक्षा में किया गया था, और पद्धति और चोट के प्रकार द्वारा समूहीकृत अध्ययनों के साथ। एक पूर्वनिर्धारित उपसमूह में चार अतिरिक्त अध्ययन शामिल थे, जिन्होंने अंतर-सुविधा हस्तांतरण के लिए जीईएमएस बनाम एचईएमएस की भूमिका की जांच की थी। निष्कर्ष तालिका का सारांश ग्रेड कार्य समूह मानदंडों के अनुसार बनाया गया था।

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