डॉ। एलन गार्नर ने हाल ही में एक तबाही के बारे में एक रिपोर्ट प्रकाशित की, जो एक ऑपरेशन के दौरान हुई। वह उन शारीरिक चुनौतियों पर प्रकाश डालते हैं, जो बचाव दल कभी-कभी अपने काम में जोड़ते हैं।

Prehospital आघात: एक मामले की रिपोर्ट। बचाव दल ए में शामिल रोगीएक के दौरान मौत जीतने की घटना 2013 में विक्टोरिया में बहुत व्यथित थे। विक्टोरियन कोरोनर के कार्यालय ने डॉ। गार्नर को उनके द्वारा किए गए कुछ पिछले शोधों के आधार पर मृत्यु पर एक विशेषज्ञ की राय प्रदान करने के लिए कहा डेव मर्फी, उनके रजिस्ट्रारों पर, विभिन्न तरीकों के श्वसन कार्य पर प्रभाव को देखते हुए HEMS बचाव.

एक विजेता ऑपरेशन के दौरान आघात को रोकना: मामले की रिपोर्ट

यह मामला लगभग 60 वर्ष की उम्र के एक व्यक्ति का है और 45 की बीएमआई सीमा रेखा की विफलता के साथ उसके टखने में चोट लगने के कारण घायल हो गई, जो निकटतम सड़क से लगभग एक किलोमीटर दूर विक्टोरिया में एक शिकार यात्रा पर था।

उसे ले जाना बचावकर्मियों के लिए जोखिम भरा माना जाता था (इलाके में खड़ी थी) और हेलीकॉप्टर द्वारा एक ध्वजारोहण का आयोजन किया गया था। एक साथ एक स्लिंग तकनीक का उपयोग किया गया था।

दुर्भाग्य से, जैसा कि वे विमान के पास पहुंचे स्किड रोगी जुझारू हो गया और फिर बेहोश हो गया। वह सबसे अच्छे प्रयासों के बावजूद स्ट्रिप से फिसल गया नर्स और चालक दल और उसकी मृत्यु के लिए गिर गया। मैं केवल कल्पना कर सकता हूँ संकट चालक दल के जब यह हुआ।

दिन पर चालक दल की कार्रवाई उनकी कंपनी के अनुरूप थी /एम्बुलेंस विक्टोरिया प्रक्रियाओं और विनिर्देशों के भीतर थे उपकरण उपयोग किया। वे अपनी पूरी देखभाल प्रदान करने के लिए पूरी कोशिश कर रहे थे क्योंकि वे प्रशिक्षित थे। न ही कोई उपकरण खराब पाया गया। स्पष्ट सवाल तो यह है कि गिरावट क्यों हुई?

विजेता ऑपरेशन: जब आप किसी को उस लहरा में डालते हैं तो क्या होता है?

आपको सीने के संपीड़न के साथ निलंबन के शारीरिक प्रभावों को खोजने के लिए चढ़ाई के साहित्य में तलाश करने की आवश्यकता है, जो तब होता है जब आप एक ही फसल में होते हैं। जैसा कि आप उम्मीद करेंगे, श्वसन पर एक बाधक प्रभाव पड़ता है, लेकिन कार्डियक आउटपुट में भी काफी कमी आई है, जो कि बढ़े हुए इंट्रैथोरेसिक दबाव के साथ कम शिरापरक वापसी के परिणामस्वरूप होता है।

कार्डियक आउटपुट में कमी को फिट युवा पर्वतारोहियों में एक तिहाई के रूप में प्रदर्शित किया गया है। श्वसन समारोह के मापदंडों में कमी समान है (मर्फी पेपर में और पिछले वाक्य में लिंक में संदर्भित एक)।

यह देखते हुए कि लहरा बचाव के साथ जुड़ा हुआ छाती संपीड़न कम अवधि का है, यह आमतौर पर युवा लोगों को फिट करने के लिए बचाव को पूरा करने के लिए पर्याप्त रूप से पर्याप्त रूप से सहन किया जाता है।

एकल स्ट्रॉफ़ बचाव का प्रभाव उन लोगों में भी पड़ा है, जहां वे अन्यथा फिट हैं और युवा शायद बेहतर रूप से जाने जाते हैं और घुटनों के नीचे दूसरा स्लिंग (या हाइपोस्ट्रॉप जिसे अक्सर कहा जाता है) इस स्थिति में व्यापक उपयोग में है। गैर-डूबे हुए व्यक्तियों के विजेताओं के लिए, ऐसा लगता है कि विभिन्न बचाव तकनीकों के शारीरिक परिणाम उद्योग में अच्छी तरह से ज्ञात नहीं हैं, हालांकि।

एम्बुलेंस विक्टोरिया, हेलीकॉप्टर ऑपरेटर, विक्टोरियन कोरोनर, CASA और ऑस्ट्रेलियाई परिवहन सुरक्षा ब्यूरो (ATSB) द्वारा इसके बाद की कार्रवाइयों ने यह निर्धारित करने पर पूरी तरह ध्यान केंद्रित किया कि कैसे शारीरिक प्रभाव के बारे में क्लिनिकल और ऑपरेशनल क्रू को बेहतर ढंग से शिक्षित करके घटना को दोहराया जा सकता है। उत्थापन तकनीक।

Prehospital आघात: विकल्प क्या हैं?

क्या सिंगल स्ट्रॉप तकनीक पर पूरी तरह से प्रतिबंध लगा देना चाहिए? हम ऐसा नहीं मानते। हर बचाव जोखिम का एक संतुलन है और कभी-कभी रोगी, विमान या दोनों के लिए जोखिम का मतलब है कि तत्काल एकल स्लिंग विलोपन समग्र रूप से सबसे सुरक्षित विकल्प हो सकता है। फिजियोलॉजिकल डाउनसाइड के बारे में जानकर हमने कई वर्षों तक इसके उपयोग को हतोत्साहित किया और बचाव टोकरी के उपयोग को प्रोत्साहित किया। हालाँकि, हमने इसे आयुध डिपो से नहीं हटाया है। यदि एक चालक दल इसका उपयोग करने का चुनाव करता है, तो उन्हें मुख्य पायलट को लिखित रूप में एक रिपोर्ट प्रदान करनी होगी कि उन्होंने उस तकनीक को क्यों चुना।

कई कारणों से उत्थापन जोखिम भरा है। हम सुरक्षा कारणों की एक श्रृंखला के लिए प्रशिक्षित करते हैं। और समान रूप से, हमें यह सुनिश्चित करना होगा कि हम उन शारीरिक परिवर्तनों के बारे में जानते हैं जो हम अपने सभी महत्वपूर्ण रोगियों को दे सकते हैं।