ईआरसी पाठ्यक्रमों में गुणवत्ता प्रबंधन के बारे में कई अध्ययनों में प्रमाणों की गुणवत्ता कम थी, राष्ट्रीय पुनर्जीवन परिषदों (NRCs) ने यह पता लगाने के लिए एक सर्वेक्षण शुरू किया कि क्या यह ERC प्रमाणित पाठ्यक्रमों में किसी भी गुणवत्ता प्रबंधन को लागू किया गया था और यह राष्ट्रीय स्तर पर उपकरणों के माध्यम से कैसे प्रदर्शन किया गया था। , उच्च निष्ठा manikins, सिमुलेशन और बाहरी कारकों।

 

SEPTEMBER 14, 2018 - यूरोपीय पुनर्जीवन परिषद (ERC) जीवन समर्थन में गुणवत्ता प्रबंधन: राष्ट्रीय पुनर्जीवन परिषदों (परिचय) में एक सर्वेक्षण

लेखक

• रेनियर वाल्टर एस [एक्सएनएनएक्सएक्स], खलीफा Gamal एल्डिन [1], क्रॉस्कीक Paweł [2], Truhláá Anatolij [3] और रैफई Violetta [4]
• 1 सार्वजनिक स्वास्थ्य और प्राथमिक देखभाल विभाग (सामान्य अभ्यास), केयू लियूवन, लियूवन विश्वविद्यालय, लेविन, बेल्जियम और बेल्जियम पुनर्वसन परिषद, ब्रुसेल्स, बेल्जियम
• 2 आपातकालीन और आपदा चिकित्सा, सैन्य उत्पादन अस्पताल और मिस्र के पुनर्वसन परिषद, काहिरा, मिस्र
• एक्सएनएक्सएक्स एनेस्थेसियोलॉजी और गहन देखभाल चिकित्सा विभाग, जगियेलोनियन यूनिवर्सिटी मेडिकल कॉलेज, क्राको, पोलैंड
• Hradec Králové क्षेत्र, Xradec Králové, चेक गणराज्य की 4 आपातकालीन चिकित्सा सेवाएं और एनेस्थेसियोलॉजी और गहन देखभाल चिकित्सा विभाग, विश्वविद्यालय अस्पताल Hradec Králové, Hradec Králové, चेक गणराज्य
• 5 सर्बियाई पुनर्वसन परिषद, नोवी सड, सर्बिया

गुणवत्ता के इतिहास और जड़ों को सदियों से पता लगाया जा सकता है जब कारीगरों ने गिल्ड नामक यूनियनों में आयोजन करना शुरू किया था। जब औद्योगिक क्रांति आई, तो प्रारंभिक गुणवत्ता प्रबंधन प्रणालियों का मानकों के रूप में उपयोग किया जाता था जो उत्पाद और प्रक्रिया परिणामों को नियंत्रित करते थे। जैसे-जैसे लोगों को परिणाम और उत्पादन मात्रा में वृद्धि के लिए मिलकर काम करना पड़ा, गुणवत्ता के परिणाम सुनिश्चित करने के लिए सर्वोत्तम प्रथाओं की आवश्यकता थी।

यह भी सच है यूरोपीय पुनर्वसन परिषद (ईआरसी) पाठ्यक्रम। 2015 ईआरसी दिशानिर्देश और उपचार सिफारिशों के साथ विज्ञान पर सहमति (CoSTR) शिक्षा, कार्यान्वयन और टीम [2] पर महत्वपूर्ण जीवन रक्षा चरणों पर जोर देते हैं जीवन का मूल आधार (बीएलएस) और उच्च गुणवत्ता का महत्व कार्डियोफुलमोनरी पुनर्वसन (सीपीआर): अर्थात् कम्प्रेशन रेट, डेप्थ, रिकॉइल, और कम से कम चेस्ट कम्प्रेशन रुकता है। पूर्व-अस्पताल पुनरुत्थान कौशल की गुणवत्ता पर ध्यान केंद्रित करते हुए लगभग सभी अध्ययनों में घोषित किए गए सबूतों की गुणवत्ता बहुत कम थी। इसके अलावा, अध्ययनों के बीच विषमता भी लगभग सभी अध्ययनों में मौजूद थी। हाल के अध्ययनों ने उन निष्कर्षों की पुष्टि की।

विभिन्न कारकों के शिक्षण की गुणवत्ता और इसके परिणामस्वरूप प्रभाव पड़ता है सीपीआर डिलीवरी, और गुणवत्ता के सुधार पर भी। प्रतिक्रिया उपकरणों, उदाहरण के लिए, पुनर्जीवन सिमुलेशन के दौरान सीने में संपीड़न को मापने वाले, अकेले प्रशिक्षक मूल्यांकन की तुलना में बेहतर अंत परिणाम देते हैं। हालांकि, यह अभी भी विचलित कर सकता है। हाल ही में पावो एट अल। देखा कि मानव के नेतृत्व वाली प्रतिक्रिया यांत्रिक (एक उपकरण द्वारा) प्रतिक्रिया के रूप में अच्छी है। चेंग एट अल। निष्कर्ष निकाला कि उन्नत जीवन समर्थन प्रशिक्षण के लिए उच्च निष्ठा मैनीकिन का उपयोग, पाठ्यक्रम निष्कर्ष पर कौशल प्रदर्शन में सुधार के लिए केवल मध्यम लाभ के साथ जुड़ा हुआ है, सीओटीएस निष्कर्षों की पुष्टि करता है। निम्न आय वाले देशों के लिए, जो उच्च गुणवत्ता वाले मणिकिन, पाठ्यक्रमों की गुणवत्ता प्रबंधन और प्रशिक्षकों के परिणाम को बेहतर नहीं कर सकते। सिमुलेशन कौशल और ज्ञान में सुधार करता है, लेकिन गुणवत्ता में सुधार नहीं करता है क्योंकि प्रतिभागियों के तीन समूहों में से केवल 50% गुणात्मक छाती कंप्रेसेशन तक पहुंचे। CoSTR लेखकों ने यह भी सोचा कि यदि स्व-अनुदेश पाठ्यक्रम प्राप्त करने वाले छात्रों को वास्तविक पुनर्जीवन में बेहतर कौशल प्रदर्शन करना चाहिए और पारंपरिक पाठ्यक्रमों को प्राप्त करने की तुलना में सहज संचलन (आरओएससी) की वापसी की दर में सुधार और रोगियों के अस्पताल निर्वहन के लिए जीवित रहना चाहिए। हालांकि, हाल ही में, येओंग एट अल। यह साबित हुआ कि आत्म-निर्देश और आमने-सामने शिक्षण के संयोजन के साथ परिणाम बेहतर हैं।

 

बाहरी कारकों से गुणवत्ता भी प्रभावित होती है: एक वर्ष के भीतर कौशल की गुणवत्ता घट जाती है। इसलिए, ईआरसी नियमित आधार पर रिट्रेनिंग की सिफारिश करता है। हालाँकि, प्रशिक्षण के बीच अंतराल वास्तव में ज्ञात नहीं है। उत्तरजीविता की स्थानीय श्रृंखला के कमजोर लिंक में सुधार (उदाहरण के लिए अधिक सीपीआर, अधिक प्रशिक्षित बायर्स, आपातकालीन कॉल की जानकारी का बेहतर संचरण, आदि), एएलएस की गुणवत्ता में सुधार और पुनर्जीवन देखभाल के साथ एक साथ जुड़ा था, एक के साथ संबद्ध आउट-ऑफ-हॉस्पिटल कार्डियक अरेस्ट (OHCA) के बाद उत्तरजीविता में वृद्धि। 2005 और 2015 के बीच ईआरसी दिशानिर्देशों के बदलावों के प्रभाव की तुलना करने वाले इस अध्ययन में पाया गया कि चौंकाने वाली गिरफ्तारी में गिरावट आई है, कम गिरफ्तारी के गवाह थे, कि प्रतिक्रिया अंतराल में वृद्धि हुई, लेकिन समग्र अस्तित्व में वृद्धि हुई, विशेष रूप से उप-समूह के उप-समूह में वीएफ / वीटी देखा गया कार्डिएक aetiology के साथ गिरफ्तार। अधिक हाल के अध्ययनों ने पुष्टि की कि प्रवृत्ति। हम ईआरसी पाठ्यक्रमों की गुणवत्ता प्रबंधन या प्रशिक्षकों और पाठ्यक्रम निदेशकों के शिक्षण और प्रतिक्रिया की गुणवत्ता पर किसी भी पेपर की पहचान नहीं कर सके। हालांकि, पाठ्यक्रमों के दौरान कौशल प्रशिक्षण पर उस गुणवत्ता का प्रभाव उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि अनुकरण, उच्च निष्ठा मणिकिन, प्रतिक्रिया उपकरणों आदि का उपयोग। शिक्षकों की जवाबदेही उनके प्रमाणन और परीक्षण पर निर्भर करती है। मानव बातचीत भी एक उम्मीदवार के गुणात्मक प्रदर्शन को प्रभावित कर रही है। उपर्युक्त कारकों के अनुसार परिणामों में मतभेदों और शिक्षण की गुणवत्ता से संबंधित साक्ष्य की अनुपस्थिति और गुणवत्ता नियंत्रण के बजाए गुणवत्ता प्रबंधन, अनिवार्य है। हमारा लक्ष्य यह है कि राष्ट्रीय पुनर्वसन परिषद (एनआरसी), ईआरसी के सहयोगी, पाठ्यक्रमों पर किसी भी गुणवत्ता प्रबंधन का प्रदर्शन करते हैं और यदि हां, तो इसे कैसे निष्पादित किया जाता है, कौन जिम्मेदार है, यह कैसे दर्ज किया जाता है और इसे सुधारने के लिए क्या किया जा सकता है ईआरसी पाठ्यक्रम की गुणवत्ता और पाठ्यक्रमों में प्रशिक्षकों के विकास की सुविधा।

जीवन समर्थन प्रबंधन पर राष्ट्रीय पुनर्जीवन परिषदों का सर्वेक्षण - METHODS

जनवरी 2017 में सभी 33 एनआरसी को एनआरसी संपर्क व्यक्तियों को भेजे गए प्रत्यक्ष ईमेल द्वारा उनके देश में गुणवत्ता नियंत्रण के बारे में ऑनलाइन सर्वेक्षण भरने के लिए आमंत्रित किया गया था। यह सर्वेक्षण अपलोड किया गया था ईआरसी वेबसाइट। सर्वेक्षण के अंतिम संस्करण की सर्वसम्मति एनआरसी को भेजने से पहले डेल्फी विधि का उपयोग करके पहुंची थी। 

एनआरसी और उत्तर देने वाले व्यक्ति की पहचान के बाद, सर्वेक्षण में आठ विषयों को शामिल करने वाले पंद्रह प्रश्न शामिल थे। चार प्रश्न केवल मात्रात्मक, दस केवल गुणात्मक थे, और एक मिश्रित मात्रात्मक और गुणात्मक थे। निम्नलिखित प्रश्नों का उपयोग किया गया था:

•  क्या आपका एनआरसी ईआरसी पाठ्यक्रमों पर कोई गुणवत्ता नियंत्रण करता है?
• आप किस पाठ्यक्रम पर गुणवत्ता नियंत्रण करते हैं?
• गुणवत्ता नियंत्रण के लिए कौन जिम्मेदार है?
• यह कैसे व्यवस्थित किया जाता है?
• गुणवत्ता नियंत्रण करने के हकदार कौन है?

यह कैसे दर्ज किया जाता है?

- क्या आपके एनआरसी के पास गुणवत्ता नियंत्रण रिकॉर्ड के लिए दस्तावेजों का कोई विशिष्ट सेट है?

- आपके देश में प्रत्येक पाठ्यक्रम प्रकार के लिए गुणवत्ता नियंत्रण कितने हद तक किया जाता है? कृपया, व्यवस्थित सभी सत्रों में गुणवत्ता नियंत्रण का अनुपात अनुमानित करें (% में)।

- क्या आप पाठ्यक्रम प्रणाली (आरामदायक) में शामिल एक गुणवत्ता नियंत्रण ऑनलाइन उपकरण चाहते हैं (उदाहरण के लिए उम्मीदवारों और / या प्रशिक्षकों द्वारा प्रतिक्रिया)?

- गुणवत्ता नियंत्रण ऑनलाइन उपकरण के बारे में टिप्पणियां और सुझाव आरामदायक में शामिल हैं (उदाहरण के लिए उम्मीदवारों और / या प्रशिक्षकों द्वारा प्रतिक्रिया)?

• क्या आपको लगता है कि राष्ट्रीय स्तर पर किए गए गुणवत्ता नियंत्रण के परिणामों के बारे में ईआरसी (जैसे अंतरराष्ट्रीय पाठ्यक्रम समितियों) की प्रासंगिक संरचनाओं को सूचित किया जाना चाहिए?
• क्या आपका एनआरसी ईआरसी प्रशिक्षकों और / या पाठ्यक्रम निदेशकों के लिए किसी भी प्रशिक्षक दिन या कार्यशालाओं का आयोजन कर रहा है?

ईआरसी प्रशिक्षकों और / या पाठ्यक्रम निदेशकों के लिए प्रशिक्षक दिवस या कार्यशालाओं के बारे में टिप्पणियां और सुझाव

• कैसे ईआरसी आपके देश में गुणवत्ता नियंत्रण की सुविधा दे सकता है? क्या आपके पास ईआरसी के लिए कोई सुझाव है?

- कोई अन्य टिप्पणी?

सभी उत्तरों को विश्लेषण में शामिल किया गया था। प्रत्येक प्रश्न के लिए, विभिन्न NRCs से समान जवाबों को एक साथ जोड़ा गया था और उनके महत्व (समान उत्तरों की संख्या) की साजिश रची गई थी। यदि NRC संपर्क व्यक्ति ने सर्वेक्षण में एक से अधिक लोगों तक पहुंचने की अनुमति दी, तो सभी उत्तरों को शामिल किया गया, लेकिन उस देश के लिए एक उत्तर के साथ संयुक्त किया गया। यदि विरोधाभासी उत्तर थे, तो एनआरसी को फिर से विवरण समझाने के लिए कहा गया था। शोधकर्ताओं ने व्याख्यात्मक परिणाम बनने के लिए गुणात्मक उत्तरों की तुलना की। यह मुख्य रूप से एटी की तुलना में था। किसी भी संदेह के मामले में, एक तीसरा शोधकर्ता शामिल था।

 

जीवन समर्थन प्रबंधन पर राष्ट्रीय पुनर्जीवन परिषदों में सर्वेक्षण - परिणाम

33 एनआरसी (79%) (चित्रा 1) में से छः छः ने हमें 31 उत्तर फ़ॉर्म वापस भेज दिए: एक एनआरसी ने तीन उत्तर फ़ॉर्म और तीन एनआरसी दो रूपों को भेजा। ये समझाया गया था, संबंधित एनआरसी के लिए एक रूप में विलय कर दिया गया था।

गुणवत्ता प्रबंधन: यह नौ एनआरसी में नहीं किया गया था (35 के 26% एनआरसी शामिल थे)। कारण थे: इसके बारे में कभी नहीं सोचा (एन = एक्सएनएनएक्स), कोई स्वयंसेवक (एन = एक्सएनएनएक्स) नहीं, इसकी योजना बनाई गई थी (एन = एक्सएनएनएक्सएक्स), कोई प्रारूप या उपकरण (एन = एक्सएनएनएक्सएक्स), ऐसा कभी नहीं कहा गया था (एन = एक्सएनएनएक्स) और दो एनआरसी ने कोई टिप्पणी नहीं दी (तालिका 2)। सत्रह एनआरसी ने ईआरसी पाठ्यक्रमों (तालिका 2) में गुणवत्ता प्रबंधन गतिविधि की घोषणा की। एएलएस और बीएलएस सबसे अधिक कवर किए गए थे।

गुणवत्ता प्रबंधन के लिए संगठन और जिम्मेदारी: इसे आम तौर पर एनआरसी (एन = एक्सएनएनएक्स) द्वारा लिया जाता था, कभी-कभी एक पाठ्यक्रम समिति (एन = एक्सएनएनएक्स), एक शिक्षक (एन = एक्सएनएनएक्स), एक विशिष्ट समिति (एन = एक्सएनएनएक्स) द्वारा या गुणवत्ता के निदेशक (एन = 5)। कुछ एनआरसी में राष्ट्रीय पाठ्यक्रम निदेशक (एनसीडी) जिम्मेदार व्यक्ति (एन = एक्सएनएनएक्स), पाठ्यक्रम निदेशक (सीडी) (एन = एक्सएनएनएक्स) अकेले या पाठ्यक्रम आयोजक (सीओ) (एन = एक्सएनएनएक्स) के साथ मिलकर था। जिम्मेदार निकाय, गुणवत्ता के निदेशक, एक एनसीडी, एक समिति या पांच छः पाठ्यक्रम प्रकारों के बीच पर्यवेक्षक शिक्षक की निगरानी की गई पाठ्यक्रम प्रकारों की तुलना करना, जबकि सीडी और एनआरसी केवल दो तीन थे।

प्रलेखन का उपयोग किया गया: पांच एनआरसी ने विशिष्ट रूपों का उपयोग किया (फीडबैक फॉर्म या सीडी के अवलोकन के आधार पर गुणवत्ता नियंत्रण फॉर्म)। अन्य एनआरसी ने गुणवत्ता प्रतिक्रिया प्रश्नावली (एन = एक्सएनएनएक्स) का उपयोग किया, एक कोर्स रिपोर्ट (एन = एक्सएनएनएक्स)। एक एनआरसी में एनसीडी पाठ्यक्रम रिपोर्ट की जांच करता है। रिपोर्ट केवल कागज़ पर (एन = एक्सएनएनएक्स) पर दर्ज की गई थी, इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड (एन = एक्सएनएनएक्स) के साथ संयुक्त या पेपर पर (वीडियो = एन = एक्सएनएनएक्स), या इलेक्ट्रॉनिक रूप से केवल (एन = एक्सएनएनएक्स)। एक एनआरसी किसी भी रिकॉर्ड को सहेजता नहीं है और दो ने कोई जवाब नहीं दिया। उन 1 एनआरसी (3%) में से केवल नौ में ईआरसी पाठ्यक्रम गुणवत्ता प्रबंधन के लिए एक विशिष्ट दस्तावेज़ है।

पर्यवेक्षित पाठ्यक्रमों की संख्या: 16 एनआरसी में से पंद्रह ने गुणवत्ता (तालिका 2) के लिए पर्यवेक्षित एक निश्चित प्रकार के पाठ्यक्रमों की संख्या के प्रतिशत में अनुमान लगाया है। केवल एक देश ने संगठित बीएलएस पाठ्यक्रमों की निगरानी नहीं की थी। हालांकि, बीएलएस और एएलएस सबसे अधिक बार पर्यवेक्षित पाठ्यक्रम होते हैं (क्रमशः 9 और 14 एनआरसी द्वारा)। चौदह एनआरसी सभी एएलएस पाठ्यक्रमों (सीमा: 62-10%) के 100% की निगरानी करते हैं और 8 एनआरसी सभी जेनेरिक प्रशिक्षक पाठ्यक्रम (जीआईसी) (श्रेणी: 43-50%) के 100% की देखरेख करते हैं। अन्य देशों में मात्रा कम है (तालिका 2)। जर्मन एनआरसी ने संगठित पाठ्यक्रमों पर कोई अनुमान नहीं दिया। इसलिए, यह जानना असंभव है कि वे पर्यवेक्षण करते हैं या नहीं। डच एनआरसी का आकलन शामिल नहीं था क्योंकि उत्तर अस्पष्ट था: उन्होंने यूरोपीय बाल चिकित्सा इंटरमीडिएट लाइफ सपोर्ट (ईपीआईएलएस) पाठ्यक्रम को छोड़कर सभी पाठ्यक्रमों के लिए केवल एक नंबर दिया।

प्रतिक्रिया उपकरण: एक्सएनएक्सएक्स के सोलह ने एनआरसी (26%) का जवाब ऑनलाइन उपकरण की आवश्यकता का जिक्र किया। दो एनआरसी ने "कोई टिप्पणी नहीं" और तीन प्रतिक्रिया नहीं दी। 94 एनआरसी के छः में से संकेत मिलता है कि वे उम्मीदवारों, सीओएस, सीडी, पूर्ण प्रशिक्षकों (एफआई), प्रशिक्षक प्रशिक्षकों (आईटी), प्रशिक्षक उम्मीदवार (आईसी) या प्रशिक्षक ट्रेनर उम्मीदवार (आईटीसी) के लिए ऑनलाइन फीडबैक फॉर्म चाहते हैं। चार एनआरसी पुराने पाठ्यक्रम प्रबंधन प्रणाली (सीएमएस) में उपलब्ध होने के रूप में आरामदायक, या उपयोग में आसान मूल्यांकन ग्रिड या फॉर्म की इलेक्ट्रॉनिक रूप की उपलब्धता चाहते थे। एक एनआरसी ने विशेष रूप से एक ऑनलाइन गुणवत्ता प्रबंधन उपकरण के लिए पूछा।

पर्यवेक्षण: सात एनआरसी इस बात पर सहमत हुए कि विज्ञान और शिक्षा समिति (एसईसी) को पाठ्यक्रम की गुणवत्ता के बारे में सूचित किया जाना चाहिए; आठ एनआरसी ने केवल तभी किया जब समस्याएं हों। एक नकारात्मक जवाब दो एनआरसी से आया था।

राष्ट्रीय या अंतरराष्ट्रीय प्रशिक्षक या सीडी दिन: तेरह एनआरसी ने खुद को ईआरसी प्रशिक्षकों और / या पाठ्यक्रम निदेशकों के लिए एक प्रशिक्षक दिवस या कार्यशाला आयोजित की। दो एनआरसी ने इसकी योजना बनाई। एक एनआरसी ने इसे व्यवस्थित करने के लिए व्यक्तियों की उपलब्धता की कमी का उल्लेख किया और अभी तक कोई प्रशिक्षक नहीं था। संगठित होने पर, बैठकें हर दो साल तक एक वर्ष में दो बार होती हैं। यह एक दिन या दो दिवसीय बैठक हो सकती है। आयोजक एनआरसी या एक विशिष्ट समिति हैं। सभी सीडी, एफआई और प्रशिक्षक उम्मीदवारों के लिए होमोजेनाइजेशन कौशल के क्रम में सामग्री केवल कौशल के प्रदर्शन, अभ्यास, अद्यतन और चर्चाओं पर केंद्रित है। इसके अतिरिक्त, एनआरसी ने उल्लेख किया कि उन्हें यूरोपीय स्तर पर प्रशिक्षक के दिनों की आवश्यकता है, और ईआरसी कांग्रेस के दौरान अधिक कार्यशालाओं के लिए कहा। तीन एनआरसी ने टिप्पणी नहीं की।

ईआरसी गुणवत्ता प्रबंधन की सुविधा दे सकता है? जवाब बहुत विविध थे। पांच एनआरसी ने एक विशिष्ट उपकरण और गुणवत्ता प्रबंधन के प्रचार के लिए कहा और उनमें से तीन ने एनआरसी प्रतिनिधियों के साथ एक अंतरराष्ट्रीय संकाय या बाहरी लेखा परीक्षकों (उच्च गुणवत्ता और उद्देश्य प्रतिक्रिया को बनाए रखने के लिए) द्वारा नियमित लेखा परीक्षा की इच्छा की। गुणवत्ता प्रबंधन में एनआरसी की भागीदारी अनिवार्य है (एन = एक्सएनएनएक्स)।

एनआरसी द्वारा सुझावईआरसी में पाठ्यक्रम-विशिष्ट गुणवत्ता प्रबंधन समन्वयक होना चाहिए और एनआरसी के भीतर और एनआरसी के बीच भी पाठ्यक्रम प्रदर्शन की तुलना करने के लिए आरामदायक (फीडबैक फॉर्म ...) या सुविधाओं का उपयोग करना आसान है (जैसा कि पहले मौजूद था)। उन्होंने यह भी सुझाव दिया कि कोर्स के फीडबैक फॉर्म पर प्रतिभागियों द्वारा खराब प्रतिक्रिया दर में सुधार किया जाए, ताकि कोर्स के सर्टिफिकेट के डाउनलोड के साथ फीडबैक फॉर्म को पूरा किया जा सके।

 

जीवन समर्थन प्रबंधन पर राष्ट्रीय पुनर्जीवन परिषदों का सर्वेक्षण - अस्वीकरण

इस सर्वेक्षण से पता चला कि ईआरसी पाठ्यक्रमों में गुणवत्ता प्रबंधन उप-सर्वोच्च है। एनआरसी के केवल आधा ईआरसी पाठ्यक्रमों के लिए किसी भी गुणवत्ता प्रबंधन उपकरण का इस्तेमाल किया। केवल दो एनआरसी ने एक संरचित गुणवत्ता प्रबंधन प्रपत्र का उपयोग किया।

हम ईआरसी के सदस्यों, एनआरसी की 79% प्रतिक्रिया दर तक पहुंचने में सक्षम थे। इसलिए, हम निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि ये सर्वेक्षण परिणाम समग्र राय का प्रतिनिधित्व करते हैं।

गुणवत्ता नियंत्रण मुख्य रूप से बीएलएस, एएलएस और जेनेरिक प्रशिक्षक पाठ्यक्रमों पर किया गया था। ईआरसी सदस्य देशों के भीतर गुणवत्ता प्रबंधन समान नहीं है। प्रत्येक एनआरसी ने गुणवत्ता का प्रबंधन करने के लिए विभिन्न पेपर या इलेक्ट्रॉनिक रूपों, या व्यक्तियों की भीड़ का उपयोग किया; इन व्यक्तियों को अक्सर पाठ्यक्रमों में शामिल किया गया था। दुर्भाग्यवश, हमारे पास गुणवत्ता नियंत्रण या सभी पाठ्यक्रम प्रकारों या शिक्षण गुणवत्ता के लिए अन्य रूपों में उपयोग किए जाने वाले टूल या सामग्री के उदाहरण देखने की कोई संभावना नहीं थी।

एनआरसी में गुणवत्ता प्रबंधन प्रणाली के स्तर और पर्यवेक्षित पाठ्यक्रम प्रकारों की संख्या के बीच एक रिश्ता प्रतीत होता है: उच्च स्तर (गुणवत्ता समिति और इसी तरह), अधिक पाठ्यक्रम प्रकार आयोजित किए जाते हैं। अधिकांश देशों ने सोचा कि गुणवत्ता के निदेशक की नियुक्ति एक भविष्य का कदम होना चाहिए। डच एनआरसी ने कोई प्रतिशत रिपोर्ट नहीं की: इसलिए हम परिभाषित नहीं कर सके कि प्रत्येक पाठ्यक्रम के प्रकार के कितने पाठ्यक्रमों की निगरानी की गई थी।

प्रस्तावित दस्तावेजों ने पाठ्यक्रम को कैसे चलाया, स्थल और / या पाठ्यक्रम सामग्री के बारे में जानकारी दी। इसमें सीओ, सीडी या प्रशिक्षकों के प्रदर्शन के बारे में कोई उद्देश्य जानकारी नहीं थी। हालांकि, शिक्षण और / या कौशल या कौशल के प्रदर्शन में उनके प्रदर्शन के उम्मीदवारों के कौशल और ज्ञान पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है।

लगभग सभी एनआरसी अपने गुणवत्ता नियंत्रण के लिए एक इलेक्ट्रॉनिक रूप की उम्मीद करते हैं। ईआरसी द्वारा इस तरह के एक उपकरण के निर्माण की जरूरत है। यह एक उच्च गुणवत्ता और उपयोग करने में आसान होना चाहिए, प्रत्येक पाठ्यक्रम प्रकार के लिए अनुकूलित और कोज़ी में एकीकृत होना चाहिए। परिणाम प्रासंगिक एनआरसी या एनसीडी के लिए आवश्यक अन्य पक्षों की वैकल्पिक पहुंच के साथ उपलब्ध होना चाहिए, यानि प्रासंगिक एसईसी। एनआरसी केवल समस्याग्रस्त मामलों में बाह्य सहायता की उम्मीद करते हैं। अगर गुणवत्ता प्रबंधित होती है और नियंत्रित नहीं होती है, तो इससे एनआरसी के अत्यधिक हस्तक्षेप के डर को कम कर दिया जाएगा।

देश या विदेश से विशिष्ट लोगों के साथ लेखा परीक्षा ईआरसी पाठ्यक्रमों के साथ अनुभवी एनआरसीएस हैं। दुर्भाग्यवश, उन्होंने एक समान और विशिष्ट रूप का उपयोग नहीं किया। इन लेखापरीक्षाओं और रिपोर्टों के कुछ परिणाम एक एनआरसी से दूसरे में तुलनीय हैं। अधिकांश रिपोर्ट किए गए मामलों को स्वतंत्र पर्यवेक्षकों द्वारा सीटू में ऑडिट नहीं किया गया था, जो लेखापरीक्षा नियमों के अनुसार नहीं है। एनआरसी ने गुणवत्ता के बारे में एक अच्छा लेकिन आंशिक विचार देने, विभिन्न प्रतिक्रिया फॉर्म या रिपोर्ट का उल्लेख किया। उत्साह गुणवत्ता [16,17] का एक महत्वपूर्ण उपाय है, लेकिन निदेशकों, प्रशिक्षकों या उम्मीदवारों का उत्साह या असंतोष विषयपरकता के साथ पाठ्यक्रम रिपोर्टों को रंगता है, जबकि उत्तरार्द्ध वितरित गुणवत्ता [19] पर उनके विचार को मापने के लिए एक महत्वपूर्ण तत्व है। उस द्वंद्व के कारण, स्वतंत्र पर्यवेक्षकों की आवश्यकता है।

एक लेखापरीक्षा व्यवस्थित रूप से एक प्रणाली में गुणवत्ता प्रणाली का निर्माण करती है और पूर्वनिर्धारित अंतराल पर और सत्यापित मूल्यांकन मानदंड [19] के आधार पर आंतरिक या बाहरी लेखा परीक्षकों या लेखा परीक्षा टीम द्वारा की जानी चाहिए। एक लेखापरीक्षा सबसे शक्तिशाली निगरानी तकनीकों में से एक है और प्रसन्नता से बचने और धीरे-धीरे खराब होने वाली स्थितियों को उजागर करने का एक प्रभावी तरीका है, खासकर जब ऑडिटिंग अनुपालन पर निर्भर नहीं है बल्कि प्रभावशीलता [20] पर केंद्रित है। इसलिए, लिखित दस्तावेजों और स्पष्ट रूप से सूचीबद्ध मानदंडों के आधार पर गुणवत्ता नियंत्रण में नई संरचनाओं के विकास और कार्यान्वयन की शुरुआत की जानी चाहिए। जो लोग इस तरह के नामांकन के लिए आवेदन करेंगे वे पाठ्यक्रम आयोजित करने में सीधे शामिल नहीं होंगे बल्कि आंतरिक और बाहरी गुणवत्ता पर्यवेक्षकों की भूमिका में स्वतंत्र निकाय के रूप में कार्य करेंगे।

एक गुणवत्ता प्रबंधन उपकरण पहले ही ईआरसी गुणवत्ता प्रबंधन कार्य समूह द्वारा तैयार किया गया था और बैठक में उपस्थित एनसीडी द्वारा एक्सएनएनएक्स में ईआरसी कोर्स निदेशक दिवस के दौरान चर्चा की थी। बाद में टिप्पणियों से पूछा गया और इसके परिणामस्वरूप, कार्यकारी समूह ने एक अंतिम दस्तावेज़ बनाया। सभी एनआरसी में समरूप गुणवत्ता का एहसास करने के लिए, एक को समन्वयक की आवश्यकता होती है, गुणवत्ता प्रबंधन के लिए जिम्मेदार एक विशेषज्ञ, एक गुणवत्ता अधिकारी के कर्तव्यों को समझने और निष्पादित करने में सक्षम होता है ताकि प्रत्येक एनआरसी अपने गुणवत्ता प्रबंधन समारोह में बढ़ सके। इस व्यक्ति को ईआरसी गुणवत्ता प्रबंधन कार्य समूह के साथ संपर्क करना चाहिए जब तक कि प्रत्येक एनआरसी अपना समन्वयक या गुणवत्ता समूह नहीं रख पाए।

इस अध्ययन की ताकत यह है कि हम ईआरसी पाठ्यक्रमों के गुणवत्ता प्रबंधन के उपकरण और होमोज़िज़ेशन की आवश्यकता को प्रदर्शित करने में सक्षम थे। कुछ सीमाएं भी हैं। हमारे पास उपकरण या सामग्री के उदाहरणों को देखने के लिए कोई संभावना नहीं थी, गुणवत्ता नियंत्रण या सभी प्रकार के पाठ्यक्रमों या शिक्षण गुणवत्ता के संबंध में अन्य रूपों का इस्तेमाल किया गया था। केवल 13 एनआरसी ने ईआरसी प्रशिक्षकों और / या पाठ्यक्रम निदेशकों के लिए एक प्रशिक्षक दिवस या कार्यशाला आयोजित की। इस प्रश्न में एक मजबूत सीमा है, क्योंकि एनआरसी से यह नहीं पूछा गया था कि किसी भी गुणवत्ता नियंत्रण को व्यवस्थित नहीं किया गया है लेकिन फिर भी ऐसे दिनों या ताज़ा बैठकों को व्यवस्थित कर सकता है। हम नहीं जानते कि गैर प्रतिक्रिया वाले एनआरसी क्या कर रहे हैं।

निष्कर्षों को देखें: स्रोत

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