Intubation: nws yog dab tsi, thaum nws tau xyaum thiab dab tsi yog qhov txaus ntshai cuam tshuam nrog cov txheej txheem

By Cristiano Antonino On Feb 28, 2023

Intubation yog txheej txheem uas tuaj yeem pab cawm txoj sia thaum ib tus neeg ua tsis taus pa

Tus kws kho mob siv lub laryngoscope coj lub raj endotracheal (ETT) mus rau hauv lub qhov ncauj lossis qhov ntswg, lub thawv suab, tom qab ntawd trachea.

Lub raj ua kom txoj hlab cua qhib kom cua nkag mus rau hauv lub ntsws. Intubation feem ntau yog ua hauv tsev kho mob thaum muaj xwm txheej ceev lossis ua ntej kev phais.

Intubation yog dab tsi?

Intubation yog txheej txheem uas tus kws kho mob ntxig ib lub raj los ntawm ib tus neeg lub qhov ncauj lossis qhov ntswg, ces nqes mus rau hauv lawv cov hlab pas (airway/windpipe).

Lub raj ua kom lub trachea qhib kom huab cua nkag mus tau.

Lub raj tuaj yeem txuas mus rau lub tshuab uas xa cua lossis oxygen.

Intubation tseem hu ua tracheal intubation lossis endotracheal intubation.

Vim li cas ib tug neeg yuav tsum tau intubated?

Intubation yog qhov tsim nyog thaum koj txoj hlab pa raug thaiv lossis puas lossis koj ua tsis taus pa.

Qee qhov xwm txheej uas tuaj yeem ua rau intubation muaj xws li:

Airway obstruction (ib yam dab tsi ntes tau hauv txoj hlab pa, thaiv qhov ntws ntawm huab cua).
Lub plawv nres (sudden poob ntawm lub plawv ua haujlwm).
Kev raug mob los yog raug mob rau koj lub caj dab, plab lossis hauv siab uas cuam tshuam rau txoj hlab pa.
Tsis nco qab lossis tsis nco qab, uas tuaj yeem ua rau tus neeg tsis muaj peev xwm tswj tau txoj hlab pa.
Xav tau kev phais uas yuav ua rau koj ua tsis taus pa ntawm koj tus kheej.
Ua pa (ua pa) tsis ua haujlwm lossis apnea (ua pa ib ntus).
Kev pheej hmoo rau aspiration (ua pa hauv ib yam khoom lossis khoom siv xws li zaub mov, ntuav los yog ntshav).
Dab tsi yog qhov txawv ntawm kev ua intubated thiab nyob rau hauv lub tshuab ua pa?
Kev intubated thiab nyob rau ntawm lub tshuab ua pa muaj feem cuam tshuam, tab sis lawv tsis zoo ib yam.

Intubation yog cov txheej txheem ntawm kev ntxig lub raj endotracheal (ETT) rau hauv txoj hlab pa (windpipe)

Tom qab ntawd lub raj yog txuas mus rau ib qho khoom siv uas xa cua.

Cov cuab yeej tuaj yeem yog lub hnab uas tus kws kho mob nyem thawb cua rau hauv koj lub cev, lossis lub cuab yeej tuaj yeem yog lub tshuab ua pa, uas yog lub tshuab uas tshuab pa oxygen rau hauv koj txoj hlab pa thiab lub ntsws.

Qee zaum lub tshuab ua pa xa cua los ntawm lub npog ntsej muag, tsis yog lub raj.

Leej twg yuav tsum tsis txhob intubated?

Qee qhov xwm txheej, cov kws kho mob yuav txiav txim siab tias nws tsis muaj kev nyab xeeb rau intubate, xws li thaum muaj kev raug mob hnyav rau hauv txoj hlab pa lossis muaj kev cuam tshuam uas thaiv qhov chaw ruaj ntseg ntawm lub raj.

Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, cov kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhib txoj hlab pa los ntawm koj lub caj pas hauv qab ntawm koj lub caj dab.

Qhov no yog hu ua tracheostomy.

Thaum koj muaj lub raj endotracheal nyob rau hauv qhov chaw ntau tshaj li ob peb hnub los yog xav kom muaj nws rau lub lis piam, tracheostomy feem ntau tsim nyog.

Yuav ua li cas tshwm sim thaum endotracheal intubation?

Feem ntau cov txheej txheem intubation tshwm sim hauv tsev kho mob. Qee zaum cov neeg ua haujlwm kho mob xwm txheej ceev (EMS) intubate cov neeg sab nraum lub tsev kho mob.

Thaum lub sijhawm ua haujlwm, cov kws kho mob yuav:

Ntxig ib rab koob IV rau hauv koj txhais caj npab.
Xa cov tshuaj los ntawm IV kom koj tsaug zog thiab tiv thaiv qhov mob thaum lub sijhawm ua haujlwm (tso tshuaj loog).
Muab lub npog ntsej muag oxygen tso rau ntawm koj lub qhov ntswg thiab qhov ncauj kom muab koj lub cev me ntsis oxygen ntxiv.
Tshem lub npog ntsej muag.
Tig koj lub taub hau rov qab thiab ntxig lub laryngoscope rau hauv koj lub qhov ncauj (los yog qee zaum koj lub qhov ntswg thaum tsim nyog). Cov cuab yeej muaj tus kov, teeb thiab lub ntsej muag du, uas pab tus kws kho mob coj lub raj tracheal.
Txav lub cuab yeej mus rau tom qab ntawm koj lub qhov ncauj, zam koj cov hniav.
Tsa lub epiglottis, ib lub ntsej muag ntawm cov ntaub so ntswg uas dai hauv qab ntawm lub qhov ncauj los tiv thaiv koj lub larynx (lub thawv suab).
Ua ntej lub hau ntawm lub laryngoscope rau hauv koj lub larynx thiab tom qab ntawd mus rau hauv koj lub trachea.
Ua kom lub zais pa me me nyob ib ncig ntawm lub raj endotracheal kom paub tseeb tias nws nyob hauv qhov chaw hauv lub trachea thiab tag nrho cov cua uas tau muab los ntawm lub raj mus txog lub ntsws.
Tshem tawm lub laryngoscope.
Muab daim kab xev rau ntawm koj lub qhov ncauj los yog ib lub pluaj nyob ib ncig ntawm koj lub taub hau kom lub tracheal raj nyob rau hauv qhov chaw.
Kuaj kom paub tseeb tias lub raj nyob rau hauv qhov chaw. Qhov no tuaj yeem ua tau los ntawm kev kuaj X-ray lossis los ntawm kev nyem cua los ntawm lub hnab rau hauv lub raj thiab mloog cov suab ua pa.

Tus neeg puas tuaj yeem tham lossis noj thaum cev xeeb tub?

Lub raj endotracheal hla lub suab, yog li koj yuav tsis muaj peev xwm hais lus.

Tsis tas li ntawd, koj tsis tuaj yeem nqos thaum intubated, yog li koj tsis tuaj yeem noj lossis haus.

Nyob ntawm seb koj yuav tau intubated ntev npaum li cas, koj cov kws kho mob yuav muab khoom noj rau koj los ntawm IV lossis IV kua lossis los ntawm ib lub raj nyias nyias tso rau hauv koj lub qhov ncauj lossis qhov ntswg thiab xaus rau hauv koj lub plab lossis lub plab me.

Yuav ua li cas lub tracheal raj tshem tawm thaum lub sij hawm extubation?

Thaum cov kws kho mob txiav txim siab tias nws muaj kev nyab xeeb los tshem cov raj, lawv yuav tshem tawm.

Qhov no yog ib txoj kev yooj yim hu ua extubation.

Lawv yuav:

Tshem daim kab xev los yog pluaj tuav lub raj rau hauv qhov chaw.
Siv lub tshuab nqus dej kom tshem tawm cov khib nyiab hauv txoj hlab pa.
Deflate lub zais pa hauv koj lub trachea.
Qhia rau koj kom ua pa tob, tom qab ntawd hnoos lossis exhale thaum lawv rub tawm lub raj.
Koj lub caj pas yuav mob ob peb hnub tom qab extubation, thiab koj yuav muaj teeb meem hais lus me ntsis.

Dab tsi yog qhov txaus ntshai ntawm intubation?

Kev siv nyiaj noj qab haus huv hauv tebchaws Ltalis: lub nra hnyav rau tsev neeg

Apr 11, 2024

Aviary Alert: Nruab Nrab Virus Evolution thiab Human Risks

Apr 4, 2024

Ib hnub nyob rau hauv daj tiv thaiv endometriosis

Ti 28, 2024

Kev cia siab thiab kev tsim kho tshiab hauv kev sib ntaus tawm tsam Pancreatic Cancer

Ti 27, 2024

Intubation yog ib txoj hauv kev zoo thiab feem ntau muaj kev nyab xeeb uas tuaj yeem pab cawm tib neeg txoj sia.

Cov neeg feem coob rov qab los ntawm nws ob peb teev lossis hnub, tab sis qee qhov teeb meem tsis tshua muaj tshwm sim:

Aspiration: Thaum ib tug neeg yog intubated, lawv yuav nqus tau ntuav, ntshav los yog lwm yam kua.
Endobronchial intubation: Lub raj tracheal tuaj yeem nqes mus rau ib qho ntawm ob lub bronchi, ob lub raj uas txuas koj lub trachea rau koj lub ntsws. Qhov no tseem hu ua mainstem intubation.
Esophageal intubation: Yog tias lub raj nkag mus rau hauv koj txoj hlab pas (tube zaub mov) es tsis txhob ntawm koj lub trachea, nws tuaj yeem ua rau lub hlwb puas lossis tuag yog tias tsis paub sai txaus.
Kev ruaj ntseg ntawm txoj hlab pa: Thaum intubation tsis ua haujlwm, cov kws kho mob yuav tsis tuaj yeem kho tus neeg.
Kab mob: Cov neeg uas tau intubated tej zaum yuav kis tau tus kab mob, xws li mob sinus.
Kev raug mob: Cov txheej txheem tuaj yeem ua rau koj lub qhov ncauj, hniav, tus nplaig, lub suab los yog txoj hlab pa. Qhov raug mob yuav ua rau los ntshav los yog o.
Teeb meem tshwm sim los ntawm kev siv tshuaj loog: Cov neeg feem coob rov qab los ntawm kev siv tshuaj loog zoo, tab sis qee tus muaj teeb meem sawv los yog muaj xwm txheej ceev.
Tension pneumothorax: Thaum huab cua nkag rau hauv koj lub hauv siab kab noj hniav, qhov no tuaj yeem ua rau koj lub ntsws puas.

Endotracheal intubation yog txoj kev kho mob uas tuaj yeem pab cawm txoj sia thaum ib tus neeg ua tsis taus pa.

Lub raj ua kom lub trachea qhib kom cua tuaj yeem nkag mus rau lub ntsws.

Intubation feem ntau yog ua hauv tsev kho mob thaum muaj xwm txheej ceev lossis ua ntej kev phais.