Cov kev tswj kev tswj kev loj hlob yog ib qho tseem ceeb ntawm kev kho mob ua ntej kho mob. Dab tsi yog qhov tseem ceeb tshaj plaws rau kev txiav txim siab ntawm kev ua kom kev nkag siab?

Kev Tshaj Tawm Ntxeev Intubation yog ib txoj hauv kev tswj kev tswj cov hlab cua thiab kom tsis txhob muaj cov ntuav thiab kua dej regurgitation yug hauv 1970 (Stept | Safar) siv cov Cricoid Siab thaum lub sijhawm tswj cov kev tswj hwm ntawm Airway (Sellick)). Kev ceev nrawm nkag mus ntxiv yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws nyob hauv ALS vim tias nws yuav tsum tau txuag txoj haujlwm huab cua. Nws yog qhov tseem ceeb tivthaiv ntawm kev txawj kho mob, rau kev khiav lag luam hauv ua ntej lub tsev khomob xwm txheej ceev. Tab sis txij thaum 2010, muaj lus nug txog Sellick Maneuver uas cov kws soj ntsuam tshawb xyuas.

cov Greater Sydney Area HEMS yog ib lub koom haum tshaj plaws uas hais txog ALS cov txheej txheem nyob hauv lub ntiaj teb. Cov no yog cov hauv qab no #FOAMED cov kev cai los muab txhua tus neeg uas muaj ntaub ntawv qhia txog lawv cov kev paub, tshwj xeeb tshaj yog txog Airway Management. Lawv tau tsim lub Airway Registry Qhov ntawd yog qhov tseem ceeb tshaj plaws kom kawm tau zoo dua. Tag nrho cov ntawv sau npe hauv Airway Registry yog sib tham txog cov tsis muaj kev sib tham, tsis muaj kev txheeb xyuas thiab muab cais tawm ntawm ib lub sijhawm los sib sau ua ke sib koom ua ke.

cov Greater Sydney Thaj Chaw HEMS nyob rau hauv 2010 tsim phau ntawv ceev nrawm ntu Cov lus qhia. Phau ntawv no piav qhia txog txoj hauv kev rau tshuaj loog ua ntej mus pw hauv tsev kho mob. Nws yog phau ntawv nthuav tiag tiag rau cov tub txawg uas muaj kev ua haujlwm hauv thaj chaw uas tsis muaj kev txawj ntse uas yog pab pawg rov qab cov khoom thiab cov kws tshaj lij yuav tsum tau muab kev nyab xeeb tshaj plaws thiab ua kom tau zoo tshaj plaws rau kev tswj hwm huab cua.

Qhov Chaw Tshaj Lij Sydney Area HEMS qhia txog cov txheej txheem kom ua raws pre-tsev kho mob thaum muaj mob anesthesiaCov. Lub tswv yim Australian yog los txhawb txoj kev npaj ua ntej laryngoscopy lub tswv yim kom thawj saib zoo. “Qhov no zam dhau lub sijhawm ntev thiab ntau yam kev sim thiab qhov ua rau muaj kev cuam tshuam. Nws lub hom phiaj xyuas kom a txheej txheem kho mob txheej txheem rau kev mob hnyav ua ntej lub tsev kho mob thaum paub txog qhov xwm txheej sib txawv, ib puag ncig thiab cov teeb meem sib ntsib hauv lub tsev kho mob ua ntej. Cov lus qhia tau muab los ntawm kev sib koom ua ke ntawm ntau cov kws kho mob hauv tsev kho mob ua ntej raug mob thiab yog pov thawj raws li qhov ua tau. Phau ntawv qhia cov ntsiab lus tseem ceeb theoretical thiab cov kev ua tau zoo uas tau txheeb xyuas hauv Kev Kub Ntxhov Thaum Ntxov Kev Ntxhov Ntxaug Kev Ntsuam Xyuas Kev Ntxhov Nyiaj Rov Qab ”. Raws li nrog txhua txoj haujlwm, qhov kev txiav txim siab yuav pib nrog kev mob hnyav ua ntej lub tsev kho mob yuav tsum yog raws li kev txheeb xyuas kev soj ntsuam ntawm txoj kev pheej hmoo ntawm cov txheej txheem rau cov kev pab cuam clinical. Lub indications rau pre-tsev kho mob thaum muaj mob anesthesia yog:

• Yog tsis muaj kev sib tw ua pa
• Tsis ua raws li kev tiv thaiv kev tiv thaiv kev tiv thaiv kev tiv thaiv kev tiv thaiv
• Tsis ua pa / pa tawm
• Kuaj cov kev soj ntsuam
• Vim li cas tib neeg
• Ua kom yooj yim rau kev thauj mus los

Cov kev tswj kev tswj kev loj hlob, suav nrog kev siv tshuaj loog thaum muaj xwm txheej ceev, yog qhov tseem ceeb ntawm kev saib xyuas ua ntej-tsev kho mob. Yuav tau txais kev ncaj ncees thiab kev tiv thaiv hauv cov pa yog ib qho txuj ci tseem ceeb rau kev saib xyuas cov neeg mob ntau. Nws maximizes oxygenation ntawm cov neeg mob raug mob hnyav, ua rau lawv muaj kev nyab xeeb thauj mus rau ib lub tsev kho mob, tswj kev neuroprotection zoo li sai sai hauv tsev kho mob tshawb nrhiav thiab kev phais mob.

Lub sijhawm siv ntau ntxiv ntawm thaj chaw mus rau thaj chaw kom muaj chaw dim pa (txawm tias tus kws kho mob txawj ntse) yog ib qho kev sib cav ntau tshaj plaws hauv kev saib xyuas ua ntej-tsev kho mob. Lub sijhawm siv ntawm kev tswj hwm txoj hlab pa yog pab them los ntawm lub sijhawm txuag thaum thauj thiab hauv tsev kho mob rov ua haujlwm ntev li ntev tau yog ua tiav qhov kev nyab xeeb thiab ceev ceev. Lub sij hawm npaj tos tshuaj loog thaum ntxov hauv tsev kho mob tsawg dua 20 feeb muaj peev xwm ua tau thiab yuav tsum yog lub hom phiaj thaum kawm.

Lub tsev kho mob thaum muaj mob hnyav ua ntej yuav muaj mob ris tsho tsawg tshaj li hauv tsev kho mob cov tshuaj loog vim tias muaj teeb meem tau los ntawm lub tsev kho mob ua ntej thiab vim li no yuav tsum ua txhua yam kom paub meej tias kev ruaj ntseg ntawm txoj kev. Nyob rau hauv aviation thiab cov tub rog qhov chaw nws tau txais zoo, tias qhov ntau dua qhov tseeb ntawm qhov teeb meem, qhov ntau dua qhov yuav tsum tau tshem tawm tus neeg txheej txheem nyiam thiab ntau dua qhov yuav tsum tau ua raws li ib tug qauv kev khiav hauj lwm.

Kev txiav txim siab ntawm intubation: daim ntawv teev xav los ntawm Sydney HEMS

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