Sindikati za medicinsku obranu / odštetu dali su jasno nedvosmislenu izjavu - liječnici i fizioterapije moraju biti jasni 'imaju odgovarajuće priznate kvalifikacije, obuku i iskustvo za zdravstvene usluge koje pružaju. To se očekuje od liječnika opće prakse i fizioterapeuta koji također mogu poduzeti takve usluge '. 

Prva pomoć u sportu: dani pronalaženja lokalnog liječnika koji je slučajno u blizini ili rođaka igrača "pokriti igru”Su gotovi. To znači da ako prisustvujete sportskom događaju kao doktor ili fizioterapeut s očekivanjem da ćete se nositi s bilo kakvim ozljedama, morate pokazati da imate trening, potrebne vještine i oprema nositi se s ozljedama koje se mogu očekivati. To mogu biti opasne po život ili udove. Jesi li spreman?

Sport prve pomoći: kakva je stvarna situacija?

Pružanje neposredne (ili predbolničke) skrbi se značajno promijenilo u posljednjih deset godina. To je tema koja se brzo mijenja, s izvrsnim primjerima dogmalize s primjenom nekih jednostavnih pitanja i istraživanja temeljenih na dokazima.

Sjajni primjeri nedavne dogmallize i promjena prethodno održanih 'uvjerenja' u predbolniškoj skrbi nakon traume:

• "Agresivna reanimacija”- Pokazalo se da je 2 litre kristaloidne mase za hipovolemiju štetno. To je ustupilo mjesto uravnoteženoj oživljavanju. 250 ml alikvota i ponovna procjena ... Najnovija iteracija ATLS-a konačno se promijenila kako bi se to odrazilo.
• Nasofaringealni dišni putovi - tko je na zemlji ikada sanjao da pacijentov (ili bilo tko drugi) mali prst korelira s veličinom nazalnog prolaza? To je van. Općenito govoreći, 'normalne' veličine dame bi trebale dobiti veličinu 6 NPA i blokiraju veličinu 7.
• OP dišnih putova - Pokazano je da je obrnuta tehnika povremeno izazivala traumu na paleti - postavljanje na pravi način s izravnim vidom i neki oblik depresije jezika u većini slučajeva je jednostavniji.
• spinalni daske / duge daske nisu bili izumljeni za prijevoz pacijenta i one se više ne preporučuju kao sredstva za prijevoz žrtava s mogućim ozljedama kralježnice. Unesite podijeljene daske i vakuumske madrace

Pružanje prve pomoći u sportu razlikuje se od mnogih drugih predbolničkih okruženja. Postoje različiti mehanizmi ozljeda, različita fiziologija kod sportaša, različite opasnosti i stanja.

Hitna skrb u sportu: suočavanje sa značajnim ozljedama

Biti vješt u upravljanju traumama u ED-u ili biti obučen za ATLS nedvojbeno je korisno, ali postoje važne razlike. To je razlog zašto se u nekim zemljama i sama hitna skrb prepoznaje kao samostalni specijalitet (UK: Fakultet za pred bolničku skrb).

Naravno, principi rješavanja bilo kojeg pacijenta s traumom (ili medicinske nužde) su isti - siguran pristup, ABCDE. No zapamtite, u sportskom kontekstu to može biti samo nekoliko minuta nakon što je ozljeda održana i vaša sposobnost obavlja sveobuhvatno primarno istraživanje kao što je ograničeno, kao i način na koji se možete nositi s bilo kojim vremenom kritičnim ozljedama koje trebaju intervenciju.

Značajne ozljede ne događaju se samo na dan sportskih događaja. 80% vremena profesionalnog sportaša troši na trening. Rugby Union ima nekoliko značajnih slučajeva značajnih ozljeda leđne moždine koje su se dogodile tijekom treninga, a ne na utakmici.

Na treningu je još manje rezervnih i sigurno nema hitna pomoć prisutna u to vrijeme. Sportski fiziolozi također moraju biti adekvatno trenirani.

Nesreće u sportu: ne samo kod kontaktnih sportova

Nesreće se mogu dogoditi u gotovo svakom sportskom okruženju. Na nogometnom svjetskom kupu 2014. bilo je nekoliko primjera sportaša koji su izgubili svijest od ozljede glave i nijednim od njih nije uspjelo na odgovarajući način (uz zaštitu vratne kralježnice), a nekima je bilo dopušteno da ostanu na igralištu jasno potresano. U svjetlu toga, FIFA je nedavno promijenila svoje smjernice o upravljanju potresom.

Okružni kriket u Ujedinjenom Kraljevstvu nedavno je doveo do sudara dva igrača – obojica su bili bez svijesti, a jedan je imao frakturu donje čeljusti (nijedan nije uspio uhvatiti). Godine 2012., nogometaš engleskog Premiershipa po imenu Fabrice Moamba imao je televizijsko uhićenje VF na nogometnom igralištu zbog dosad nepoznate hipertrofične kardiomiopatije (srećom, preživio je – dobro je imati AED i dva kardiologa u gomili i tercijarna bolnica u blizini).

2014. godine u australijskoj ragbi ligi - igrač je slomio C4 i C5; s predvidljivim razornim rezultatima. Moramo li doista čekati da se dogode strašniji događaji u različitim sportovima prije nego što se promijeni način pružanja skrbi na terenu?

Prva pomoć u sportu: program neposredne njege u sportu

Program neposredne njege u sportu (ICIS), koji je osmislio i vodio dr. Andy Smith (Mid Yorkshire NHS Hospitals Trust, UK, Yorkshire Ambulance Service, UK), a podržao ga je (engleski) Rugby Football Union već 10 godina u Ujedinjeno Kraljevstvo; tečaj nadgleda i odobrava Kraljevski koledž kirurga u Edinburghu, Fakultet neposredne njege (UK).

ICIS je sada obučio više od tisuću liječnika, fizioterapeuta, sportskih rehabilitatora i medicinskih sestara iz više različitih sportskih i nacionalnih institucija. Posljednjih godina ICIS se počeo seliti u druge zemlje. Nadalje, to je sestrinski tečaj, Immediate Care In Rugby (ICIR) nedavno je usvojio World Rugby (bivši International Rugby). Odbor).

U Velikoj Britaniji (i u inozemstvu) bilo je snažnog napora za promjenama od strane sindikata medicinske obrane - ne biste trebali pružati neposrednu bolnicu prije liječenja osim ako ste ispravno obučeni, ICIS program osposobljavanja ima potencijal i sposobnost da postigne vrlo značajnu razliku prema igračima i sportašima s ozbiljnim ozljedama i medicinskim hitnim slučajevima širom svijeta. Nije pretjerano utjecaj na ovaj tečaj da kažem da su životi, udovi i kralježnice već spašeni.

Važnost izobrazbe liječnika za vračanje

Predbolnička hitna njega brzo proširuje bazu podataka. Ovo je vrijeme brzih promjena i potrebno je biti u tijeku. Ako redovito ne vježbamo svoje praktične vještine traume, također nećemo biti u mogućnosti izvesti postupke.

Svakodnevni medicinari svih vrsta moraju biti adekvatno obučeni (samo zatražite od medicinskih sindikata koji vam mogu (ili ne moraju) pružati odštetu). Nadalje, u mnogim su sportskim arenama medicinske ustanove i oprema zastarjeli, neadekvatni i zaostaju godinama. Potrebne su hitne promjene.