Predklinička ultrazvučna procjena u hitnim slučajevima

Ultrazvuk usmjeren na skrb (US) je dokazano sredstvo za dijagnostičko snimanje u odjelu za hitne slučajeve (ED). Moderni američki uređaji sada su kompaktniji, pristupačniji i prenosivi što je dovelo do povećane uporabe u strožim sredinama.

Ultrazvuk po točki liječenja (SAD) etabliran je kao idealan način snimanja slike, kada ga medicinski liječnici za hitne slučajeve koriste u kliničkim uvjetima.

Može brzo i točno dijagnosticirati mnoge po život opasne uvjete uključujući hemipritoneuma, perikardni izljev, srčana tamponada, pneumotoraksi aneurizma abdominalne aorte.

Moguće je da je to postao početni modus izbora slike u kritično bolesnih bolesnika zbog svoje prenosivosti, jednostavnosti uporabe, brzine i pružanja dinamičnih informacija u stvarnom vremenu bez izlaganja pacijenata ionizirajućem zračenju. Ovi atributi čine SAD atraktivnim alatom u predhospitalnom okruženju.

 

Upotreba ultrazvuka prije bolnice: ishod studije

Međutim, studije koje podržavaju upotrebu SAD-a u SAD-u prehospitalna postavka su ograničeni. Primarni ishod ove pilot studije bio je utvrditi je li Bolničari mogao izvršiti srčani ultrazvuk na terenu i dobiti slike prikladne za interpretaciju. Sekundarni ishod bio je mogu li paramedici ispravno prepoznati srčanu aktivnost ili njihov nedostatak u bolesnika sa srčanim zastojem.

 

Metode: dizajn i postavljanje studija

Proveli smo prospektivnu edukativnu studiju koristeći praktični uzorak profesionalnih paramedika bez iskustva s ultrazvukom.

Prihvatljivi paramedicini sudjelovali su u trosatnoj sesiji o skrbi o SAD-u. Paramedicini su zatim koristili SAD tijekom hitnih poziva i spremili skeniranja za moguće srčane tegobe, uključujući: bol u prsima, dispneju, gubitak svijesti, traumu ili zastoj srca.

 

Rezultati studije i zaključci

Četiri paramedika iz dvije različite vatrogasne postaje upisala su ukupno 19 jedinstvenih pacijenata, od kojih se 17 smatralo odgovarajućim za donošenje kliničkih odluka (89%, 95% CI 67% -99%). Paramedici su točno zabilježili 17 slučajeva srčane aktivnosti (100%, 95% CI 84% -100%) i 2 slučaja srčane aktivnosti srčani zastoj (100%, 95% CI 22% -100%).

Naše pilot istraživanje sugerira da uz minimalni trening, medicinci mogu koristiti SAD za dobivanje srčanih slika koje su adekvatne za interpretaciju i dijagnosticiranje zastoja srca. Potrebna su dodatna opsežna klinička ispitivanja kako bi se utvrdilo može li se pred-bolnički ultrazvuk upotrijebiti za skrb o pacijentima s srčanim tegobama.

 

IZVOR

Također bi željeli