Autor: dr. Zanariah Hussein (konzultant endokrinolog)

(THESTAR.COM) - Prekomjerna težina i pretilost definiraju se kao abnormalna ili prekomjerna akumulacija masti koja predstavlja rizik za zdravlje. Oni su glavni čimbenici rizika za brojne kronične bolesti, uključujući dijabetes i kardiovaskularne bolesti, među ostalima.

Oko 65% svjetske populacije živi u zemljama u kojima prekomjerna težina i pretilost ubijaju više ljudi nego što su problemi s manjkom kilograma.

Prema Malezijskom istraživanju zdravlja i morbiditeta 2011, 33.3% ukupne populacije u zemlji je pretilo, a 27.2% je pretilo.

Nedavno objavljeno međunarodno izvješće Oxfam pod nazivom Good Enough to Eat Index pokazalo je da je Malezija rangirana kao najdeblja zemlja u jugoistočnoj Aziji i šesta u azijsko-pacifičkoj regiji.

Prekomjerna težina i pretilost uglavnom su uzrokovane energetskom neravnotežom između potrošenih kalorija i potrošenih kalorija.

Drugi uzroci prekomjerne tjelesne težine uključuju povećanje fizičke neaktivnosti zbog sve više sjedilačke prirode mnogih oblika rada, mijenjanja načina prijevoza i sve veće urbanizacije.

Težina, tip 2 dijabetesa i SGLT2

Dijabetes tipa 2 čini 90% ukupne populacije dijabetesa diljem svijeta i uglavnom je rezultat prekomjerne tjelesne težine i tjelesne neaktivnosti.

Težina može utjecati na dijabetes i obratno. Dijabetičarima je teže kontrolirati razinu šećera u krvi ako dobiju veću težinu.

U pretpovijesno doba, vjeruje se, ljudsko tijelo je razvilo sustav za maksimiziranje uštede energije i skladištenja zbog nedostatka konzistentnih zaliha hrane. Ovaj sustav je uključivao smanjenje aktivnosti našeg neurološkog endokrinog sustava za usporavanje metabolizma, očuvanje pohranjene energije u našim tijelima, kao i metodu za povećanje reapsorpcije viška glukoze koju su uklonili bubrezi.

Danas većina nas ima adekvatnu ili najvjerojatnije pretjeranu količinu glukoze iz konzumirane hrane. Slijedom toga, sustav koji je nekad bio potreban za preživljavanje sada pridonosi povećanoj težini i riziku za dijabetes.

Dugotrajna kontrola šećera u krvi vrlo je važna za odgodu početka i smanjenje ozbiljnosti komplikacija dijabetesa tipa 2 i makrovaskularnog rizika.

 

Protein koji se zove natrijev-glukozni cotransporter 2 (SGLT2) regulira reapsorpciju 90% glukoze u bubrezima. Spriječava gubitak glukoze prijenosom glukoze iz bubrega natrag u cirkulaciju tijela.

Napredak u liječenju dijabetesa potaknuo je inhibitor SGLT2 koji djeluje na sprječavanje reapsorpcije glukoze u bubrezima, što rezultira prolaskom glukoze kroz urin.

Budući da povećava izlučivanje glukoze u bubrezima, bolesnici s dijabetesom tipa 2 mogu osjetiti pad razine glukoze u krvi.

Količina glukoze koja se dnevno izlučuje urinom može također rezultirati gubitkom težine i do nekoliko kilograma mjesečno. Za pacijente koji boluju od dijabetesa, gubitak umjerene težine može dramatično usporiti napredovanje bolesti.

Istraživanja su pokazala da se približno 50 na 100 grama glukoze izlučuje u mokraći dnevno. Prema tome, na principu približno četiri kalorije na jedan gram glukoze, između 200-a i 400-a kalorije se svakodnevno izlučuju.

Stoga, neki pacijenti mogu doživjeti gubitak težine, a to može biti korisno za one koji su pretili ili su pretili.

Dugoročno gledano, količina kalorija koja se izlučuje u urinu jednaka je oko dva do tri kilograma mršavljenja tijekom šest mjeseci. Dijabetes se trenutno ne može izliječiti, ali se može kontrolirati i pacijenti mogu voditi pun i aktivan život.

Upravljanje tjelesnom težinom i dalje ostaje važna komponenta upravljanja dijabetesom tipa 2, ali postizanje i održavanje zdrave tjelesne težine može biti izazov. Međutim, nova klasa liječenja dijabetesa s novim mehanizmom djelovanja koji djeluje neovisno o inzulinu ima mnoge prednosti za dijabetičare tipa 2, posebno u olakšavanju gubitka težine. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali više o tome kako učinkovito upravljati dijabetesom.