profesor Jan De Maeseneer, Stolica stručne skupine za učinkovite načine ulaganja u zdravstvo, profesora obiteljske medicine i primarne zdravstvene zaštite na Sveučilištu Ghent, Belgija

Građani u Europskoj uniji očekivati ​​kvalitetnu zdravstvenu zaštitu, a zapravo im je obećano u Ugovor o funkcioniranju Europske unije, koja navodi da treba osigurati visoku razinu zaštite zdravlja ljudi pri definiranju i provedbi svih politika i aktivnosti Unije i da akcija EU-a treba dopuniti nacionalne politike i poticati suradnja između država članica u području javnog zdravstva uz poštivanje odgovornosti država članica za organizaciju i pružanje zdravstvenih usluga i medicinske skrbi.

Pa kako, u praksi, može li Komisija pomoći u ostvarivanju tih ideala? Pa, djelomično oslanjajući se na stručne savjete kako bi razvile svoje zdravstvene politike i pomagale državama članicama na informiranim, odgovornim investicijama u zdravstvu, tako da njihovi zdravstveni sustavi budu suvremeni, odgovorni i održivi.

Iz tog razloga, Komisija je postavila Stručna ploča o učinkovitim načinima ulaganja u zdravstvo u srpnju 2012, kako bi se pružili neobvezujući znanstveni savjeti o pitanjima modernizacije zdravstvenog sustava, odazivnosti i održivosti.
Područje nadležnosti Stručnog vijeća uključuje primarnu zdravstvenu zaštitu, bolničku skrb, farmaceutske proizvode, istraživanje i razvoj, prevenciju bolesti i promicanje zdravlja, socijalnu zaštitu, prekograničnu suradnju, zdravstvenu ekonomiju i e-zdravstvo, au prvih nekoliko godina postojanja objavilo je Mišljenja ( vidi Fokusne vijesti) koje podupiru kreiranje politike zdravlja i zdravstvene zaštite u EZ-u i državama članicama.

Članovi kolegija su neovisni stručnjaci iz cijele Europe s mnoštvom kombiniranog iskustva i znanja u zdravstvenom sektoru. Odabrana od bazena visoko kvalificiranih stručnjaka nakon otvorenog poziva za iskazivanje interesa, raznolikost članova stručnog vijeća 12-a i njihova stručna i akademska postignuća čini Panelu neprocjenjiv resurs koji jača vezu između europskih kreatora politike i europskih građana i pomaže pretvoriti ideale u sporazum na stvarnosti u životima ljudi diljem EU.

U ovom se mišljenju Stručni odbor za učinkovite načine ulaganja u zdravstvo (EXPH) bavi ulogom konkurencije među pružateljima zdravstvenih usluga kao instrumentom za poboljšanje učinkovitosti u korištenju resursa zdravstvenog sustava. Kao instrument, korištenje konkurencije među pružateljima zdravstvenih usluga treba mjeriti s različitim ciljevima zdravstvenih sustava. Ovi ciljevi mogu biti oprečni i zahtijevaju ravnotežu. Malo je vjerojatno da je konkurencija istovremeno usklađena sa svim tim ciljevima.

Uvjeti da natjecanje bude koristan instrument razlikuju se u različitim zemljama, podsektorima zdravstvene zaštite i vremenu. Ne postoji zlatno pravilo ili jedinstveni skup uvjeta koji se mogu ispuniti kako bi se osiguralo da će natjecanje uvijek poboljšati postizanje ciljeva zdravstvenih sustava.

Uvođenje, povećanje ili promjena konkurencije u zdravstvenim uslugama osjetljiva je politika. Treba analizirati potrebu za odgovarajućim regulatornim okvirom i uspostaviti relevantne institucije i mehanizme. Akreditacija pružatelja i detaljan dizajn platnih sustava od posebne su važnosti. Potrebne su i dobre studije o procjeni politike kako bi se procijenio i prosudio utjecaj konkurencije, jer će se oblikovanje politike i ishodi politike vjerojatno razlikovati od jednog do drugog konteksta. Takva bi evaluacija trebala predstavljati osnovu za promjene propisa kako bi se ispunili definirani ciljevi politike. Ključni elementi koje treba uzeti u obzir prilikom uvođenja, promjene ili povećanja konkurencije su osiguravanje tržišne transparentnosti, dostupnost informacija o kvaliteti i cijenama, pažljivo praćenje pristupa i učinci nepristranosti, promicanje zdravstvene pismenosti i provođenje pravila tržišnog natjecanja kako bi se spriječilo stvaranje, jačanje i zlouporaba. dominantnih položaja.
Natjecanje kod pružatelja zdravstvene skrbi razlikuje se od odabira pacijenta.

Vrijednost izbora pacijenta stekla je važan status u nekoliko zemalja kao načelo koje podupire njihov zdravstveni sustav i kao instrument za raspodjelu resursa zdravstvenog sustava koji odgovara potrebama pacijenta i jačanje osnaživanja pacijenta. Izbor pacijenta može se kombinirati s različitim stupnjevima konkurencije među pružateljima zdravstvenih usluga; samo između javnih pružatelja usluga, između javnih i privatnih pružatelja usluga, s različitim ograničenjima za ulazak na tržište. Izbor pacijenta najbolje djeluje u situacijama kada pacijenti mogu lako procijeniti kvalitetu pruženih usluga. Trajna je potreba za stvaranjem empirijskih dokaza na način koji je koristan za kreatore politike, jer će se stvarnost specifična za kontekst mijenjati, a s njima i učinci uvođenja ili povećanja konkurencije među pružateljima zdravstvenih usluga.

[document url = “http://ec.europa.eu/health/expert_panel/opinions/docs/007_competition_healthcare_providers_en.pdf” width = ”600 = height =” 740 ″]