COVID-19 u Aziji, brzi odgovor malezijskog zdravstvenog sustava. Intervju s dr. Azharom Merican
Malezija je bila jedna od zemalja jugoistočne Azije koja je snažnim mjerama brzo odgovorila na pandemiju koronavirusa COVID-19. Tijekom razgovora s bolničkim koordinatorom za malezijsko Ministarstvo zdravstva i predsjedavajućim ambulante St. John u Kuala Lumpuru, mogli bismo bolje razumjeti snagu ove zemlje i pozitivne ishode u borbi protiv virusa.
Svi od nas su čuli COVID-19 odgovor širom svijeta ali, najvažnije je razumjeti što su zdravstveni sustavi praktički učinili da spriječe širenje ovog virusa. Prije nekoliko dana imali smo zadovoljstvo razgovarati s njima Dr. Azhar Mericanje Službeni bolnički administrator Ministarstva zdravlja in Malezija i Stolica svetog Ivana Hitna pomoć u Kuala Lumpuru, Izravno je vidio i doživio kako to čulan riskirao je staviti Maleziju na koljena.
Pandemija COVID-19 u Maleziji: kada je službeno započela pandemija u zemlji?
"Prvi slučaj Pacijent COVID-19 u Maleziji izviješteno je na 25. siječnja 2020. godine. Pacijent je bio jedan od trojice kineskih državljana iz Wuhana koji su u Maleziju ušli preko Singapura. Nakon te činjenice imali smo povremeni broj slučajeva. Ali onda su se pojačale sredinom veljače kada smo imali masovna vjerska okupljanja između 27. i prvih dana ožujka u nekim područjima na jugu Kuala Lumpura. U tim tjednima Malezija je registrirala najveći broj slučajeva COVID-19 u jugoistočnoj Aziji, Međutim, imali smo dobro Javna zdravstvena intervencija pružio Ministarstvo zdravlja Malezije, Brojevi su ostali pod nadzorom i smanjivali se iz mjeseca u mjesec. "
Kako ste uspjeli shvatiti da je prvi slučaj COVID-19 u Maleziji doista utjecao coronavirusom?
"Kad smo izvijestili o slučajevima građana Wuhana, postojala je diplomatska komunikacija između Kine i Malezije, kao i s drugim susjednim zemljama, poput Singapura. Dakle, bilo je stalnih komunikacija, pa je još u prosincu ministar zdravlja bio upozoren na te slučajeve. Započeli smo nadgledanje ulaznih točaka i trenutno to radimo. Kroz te komunikacije shvatili smo da ti slučajevi u Maleziju dolaze preko granica. "
Koja su glavna pitanja s kojima su se službe Hitne pomoći, posebice Hitna pomoć St. John, suočile diljem Malezije i u Kuala Lumpuru posljednjih mjeseci?
" Hitna pomoć St. John Malezija u Kuala Lumpuru ako besplatna 24h hitna pomoć i to se vodi zadnjih 22 godine. Za ovaj pandemijski odgovor primio je čestitku od strane Ministarstvo zdravlja Malezija za dobro obavljen posao.
Veliki broj slučajeva i hitni pozivi bilo je mnogo i vlada je odlučila uključiti Hitnu pomoć St. John među agencije za odgovor sustav predhospitalne njege podržati Javne bolnice, osobito u Dolina Klang, Ovdje konkretno 9-9-9 sustav hitne jezgre prve su potpore tri glavne agencije: the Ambulanta svetog Johna iz Kuala Lumpuraje Društvo crvenog polumjeseca, koja ima svoju službu hitne pomoći, i lokalnu Civilna zaštita, Ovi pružaju prehospitalnu uslugu za Ministarstvo zdravlja Malezija.
Ambulanta za St. John jedna je od glavnih usluga trenings druge strane, kada je pandemija COVID-19 pogodila Maleziju, Ministarstvo zdravlja Malezija postavilo je Naredba za kontrolu kretanja (MCO), Kad je uvedena naredba o kontroli pokreta, bilo je vrlo ograničenih kretanja među članovima javnosti, posebno u cestovni promet, Smanjili smo najviše prilika zaraze i pozive. Dakle, broj poziva bio je vrlo nizak budući da se situacija pratila (smanjili smo na 61 poziv u mjesecu).
Hitna pomoć St. John također je podržala Ministarstvo zdravlja u ostale usluge predhospitalne skrbipoput premještanja pacijenata iz jedne bolnice u drugu. Cilj je bio reorganizirati bolničke funkcije prema kojima su neke velike bolnice imale dužnost upravljati i liječiti bolesnike s COVID-19 i sumnje na bolesnike pozitivne na koronavirus, dok su druge bolnice nacionalno održavale pacijenta bez COVID-a na liječenju. Naši timovi hitne pomoći spuštali su se na ulicama Kuala Lumpura kako bi dopremili pacijente u jednu ili drugu bolnicu kako bi Ministarstvo zdravlja Malezije u najboljem slučaju pomoglo u nastojanjima da spriječi širenje. "
Kuala Lumpur jedan je od gradova trgovine žrtvama jugoistočne Azije koji su doživjeli impresivno zatvaranje. Koji su problemi nastali zbog ove brave?
"Već spomenuto Naredba o kontroli kretanja dao obvezu ljudima da ostanu kod kuće. Dakle, problem s kojim smo se susreli su oni davatelji krvi nije mogao doći u bolnice ili krvne centre da dariva. COVID-19 situacija očekuje vrećice krvi biti spreman za transfuzija, Opet taj St John Ambulance pronađen volonteri organizirati ekipe hitne pomoći i pomoći nacionalnim centrima za krv skupljati krv.
Da bismo to postigli, angažirali smo se trgovački centri jer imaju velike prostore i mi bismo mogli izbjeći okupljanje i održavanje društvene udaljenosti. Davanje krvi mogla bi se postaviti na mjesto, a vozila hitne pomoći isporučivat će vreće krvi u zdravstvene ustanove i bolnice u svim krajevima. Zabilježili smo dobar odaziv; mnogi su trgovački centri prihvaćeni da nam omoguće upotrebu njihovih prostora. U tri dana uspjeli smo prikupiti ukupno 3,772 vrećice krvi za opskrbu nacionalnim krvnim centrima. "
Postoji li neka neobična izvještaj o slučaju COVID-19 u Maleziji koju ste morali liječiti i koja je otkrila prekretnicu za daljnja istraživanja i liječenja?
"Imali smo članove mojih ekipa hitne pomoći koji su 7. aprila hitnim putem reagirali pacijentu koji je pozvao liječničku pomoć iz njegove kuće, Bio je bolestan i isporučili smo ga u bolnicu. Čim se posada vratila u bazu, pozvali su me iz hitne službe te bolnice koji je izvijestio da je pacijent koji je upravo poslala moja posada osumnjičeni za infekciju COVID-19.
To je izazvalo paniku u našem odjelu hitne pomoći. Ono što sam učinio bilo je da tražim karantin od dva prva lica koja su stupila u kontakt s tim pacijentom. Zatim je jezgra službe hitne pomoći odlučila ući u preventivnu karantenu dok iz bolnice ne dobijemo rezultate testova. Kad su nas opet kontaktirali, dan kasnije, pacijent se pokazao negativnim na COVID-19. Gotovo dva dana morali smo zaustaviti našu osnovnu službu hitne pomoći, a to je bio velik problem za ljude u potrebi, pa i za nas, ali neophodan. "
Odgovor pandemije COVID-19 u Maleziji: Kakvi su bili vaši osjećaji tijekom tih teških mjeseci?
- Pa, osobno je to bilo prilično zabrinjavajuće. Kao što sam ja liječnik, Bio sam jako uznemiren zbog onoga što se događalo u cijeloj zemlji s medicinskog i socijalnog stanovišta.
u prehospitalna postavka, bilo je zastrašujuće i zabrinjavajuće. Morala sam otići vrlo rano ujutro i vratiti se kasno u noć dok moja djeca nisu otišla u krevet. Nije mi bilo lako dolaziti kući, otvarajući vrata sa strahom da ću zaraziti svoju obitelj. U isto vrijeme brinula sam o svom osoblju, svojoj ambulantnoj posadi. Uvijek podsjetim članove ekipa John Car Hit facemasks i uvijek održavajući pravo socijalna distanca, Najteži napor bio je privući građane koje moraju nositi OZO, bilo kad, ali posebno, izbjegavajte njihovu ponovnu upotrebu. Bilo je vrlo izazovno. "
U mnogim zemljama svijeta, usluge hitne pomoći i bolnice imaju ponestanu OZO. Kako ste riješili situaciju s nedostatkom PEE?
"Bilo je vrlo slično u Maleziji. Valjda su ljudi, kad je najavila aktiviranje Naredbe o kontroli pokreta, počeli osjećati paniku. Ne samo OZO nedostajalo je, ali trpjeli smo i nedostatak namirnice poput mlijeka, ulja i tako dalje. Tako su članovi javnosti počeli žuriti po trgovinama kako bi se skladištili kod kuće. Povratak na PPE, Ministarstvo zdravlja u Maleziji počeo distribuirati svoje dionice of OZO i također bi mogao pravilno urediti situaciju sa donacija of facemasks, rukavice itd. korpusi, udruge i pojedinci.
Što se tiče Hitne pomoći St. John, započeli smo s liječnikom Napravite osobne ikone kao što su maske za lice i štitnici za lice, Po danu, volonteri su uspjeli realizirati 7,000 oklopa lica i distribuirati ih zdravstvene postrojenja u svim zemljama. "
Stanje COVID-19 u Maleziji i u predhospitalnom i bolničkom okruženju: Kakva su vaša razmišljanja?
„Broj slučajeva je relativno mali Malezija, sada. Naše bolnice započeo ponovno s operacijama, kao i prije pandemije. Javne bolnice započeo je ponovno pozivati pacijente zbog izbornih operacija i za pregled u klinici.
Što se tiče prehospitalna skrb, s gledišta fronta, uvijek se moraju pridržavati mjera opreza. Nikada nećemo znati utječu li ili ne na pacijente koje dostavljamo u našim vozilima hitne pomoći Covid-19 ili ako su bili izloženi koronavirusu. "
Što kažete na budućnost, prema vama?
"Vjerujem da bi zemlje planeta i sve uključene asocijacije trebale raditi zajedno na tome kako pobijediti čulan, što je globalni problem. Vrlo je dragocjeno da sve organizacije i sve zemlje rade ruku pod ruku da izbjegnu zarazu i da pronađu rješenja u smislu istraživanja, informacija, dijeljenja i borbe protiv ovog virusa sa kojim se sada suočavamo. "
ČITATI ITALIJANSKI ČLANAK
POGLEDAJTE PUNI VIDEO INTERVJU