Autori: Polly Tayloremail, David Nutt, Val Curran, Rudi Fortson, Graeme Henderson u ime Drugsciencea
Cijeli tekst na Lancet
Želimo istaknuti medicinsku vrijednost ketamina. U studenom, 2015, Stručni odbor WHO-a o ovisnosti o drogama (ECDD) pregledao ketamina među drogama "s potencijalom ovisnosti, zlostavljanja i zla zdravlja", kako bi preporuke UN Komisiji za opojne droge (CND) o potrebama njihove međunarodne kontrole. ECDD je nedvosmisleno preporučio da ketamin ne bi trebao biti stavljen pod međunarodnu kontrolu jer su zaključili da zlouporaba ketamina ne predstavlja globalnu prijetnju javnom zdravlju i da takva kontrola ograničava pristup onima koji ga najviše trebaju kao anestetički štedljivi život.1 Ovaj mjesec u ožujku će 59th CND glasovati o ovom pitanju.

Neki se ne slažu s mišljenjem ECDD-a i smatraju da bi ketamin trebao biti zabranjen zbog zlouporabe kao rekreativnog lijeka. Međutim, postoji široko rasprostranjena neizvjesnost da je ketamin bitan lijek - izvanredno siguran anestetik koji je korišten diljem svijeta za više od 50 godina. Lijek ne smanjuje disanje ili kardiovaskularni sustav, može se koristiti bez struje, kisika, ventilatora i svih sustava za podršku potrebnih za druge anestetike. Ketamin se može davati obučenim ne-liječnicima.

Ketamin je bitan anestetik u svakoj situaciji s oskudnim sredstvima. NEMOZORA Zbog toga je ovaj lijek jedini dostupan anestetik za operaciju u većini zemalja s niskim dohotkom i srednjim dohotkom (LMICs). Ketamin također ima posebnu vrijednost kao izvanredni anestetik za nesreće, prirodne katastrofe i ratne zone. U zemljama s visokim prihodima, ketamin se sve više koristi za liječenje depresije i kronične boli.2, 3

Ketamin također igra ključnu ulogu u veterinarskoj medicini.5 Lijek se opsežno koristi od 1970-a kako bi osigurao anesteziju i ublažavanje boli kod životinja i sada je vjerojatno najčešće korišteni veterinarski anestetik. Kao iu humanoj medicini, ketamin je bitan u LMIC; u zemljama s visokim dohotkom, ovaj lijek je sada praktički jedini injekcijski anestetik korišten u konjima i široko se koristi u malim životinjskim klinikama za rizične slučajeve i egzotične vrste.

Nuspojave oštećenja mokraćnog mjehura zbog kronične zloupotrebe ketamina su užasne, ali to utječe samo na neke koji uzimaju vrlo visoke doze; većina rekreativnih korisnika ima malo loših učinaka. Rekreacijska upotreba ketamina ne bi trebala spriječiti milijune ljudi da operiraju pod jedinom anestezijom u LMIC-u, ili njegovoj uporabi u katastrofama i traumatskim konfliktima, te u veterinarskoj medicini.

Podržavamo analizu WHO-a da medicinska korist ketamina daleko nadilazi potencijalnu štetu od rekreativne uporabe.

Izjavljujemo da nema konkurentskih interesa.