Međunarodni dan žena 2015: prioritet MSF-a
Adolescentice se često previdi, ali imaju specifične zdravstvene potrebe, piše Médecins Sans Frontières 'savjetnik za zdravlje žena, opstetričar dr. Tane Luna.
Kao medicinska humanitarna organizacija, Médecins Sans Frontières vrednuje Međunarodni dan žena (IWD) kao priliku za razmišljanje o medicinskim potrebama s kojima se suočavaju žene u zemljama u kojima radimo.
Za IWD 2015 usredotočeni smo na medicinske potrebe naših adolescentnih pacijenata. Adolescentne djevojke, koje spadaju u raspon dobi od 10 do 19 godina, često se previdju u sektoru zdravstvenog osiguranja za majku i dijete. Ipak, kada postanu seksualno aktivni, suočeni su s višim rizikom od odraslih komplikacija povezanih s trudnoćom i porođajem, te spolno prenosivih infekcija uključujući HIV.
Tinejdžerske godine mogu biti teško vrijeme kada mladi ljudi pregovaraju o svom identitetu, njihovom mjestu u društvu i njihovom fizičkom razvoju. Ali u mnogim zemljama adolescenti se suočavaju s još jednim stupnjem težine. Posebice djevojke i mlade žene često propuštaju osnovno obrazovanje o seksualnom i reproduktivnom zdravlju i suočavaju se s velikim preprekama u pristupu zdravstvenoj zaštiti. Rodne uloge mogu značiti da žene nemaju moć donositi vlastite odluke o zdravstvenoj skrbi, ali to se pogoršava i za adolescente koji također nemaju financijsku moć za pristup zdravstvenoj skrbi koja im je potrebna.
Kada je riječ o planiranju obitelji, mlađe žene možda neće imati partnera, roditeljsku i socijalnu podršku za sudjelovanje - ili se uopće ne može ponuditi. Možda nije iznenađujuće, u zemljama gdje pokrivenost planiranja obitelji i dalje ostaje niska, rana trudnoća vrlo je česta i nesigurna. U svijetu, 95 posto porođaja do adolescenata javlja se u zemljama u razvoju.
U projektima diljem svijeta, Médecins Sans Frontières pruža ključnu medicinsku pomoć adolescentnim djevojkama. Nadalje, sve medicinske usluge Médecins Sans Frontières su besplatne i povjerljive, prevladavajući neke od prepreka koje sprječavaju mlade žene da traže skrb.
U Kiberi, primjerice u Keniji, Médecins Sans Frontières pruža informacije i savjetovanje o planiranju obitelji mladim ženama i parovima koji se bore s ranijim roditeljstvom i nedostatkom odgovarajuće podrške. U Dhakama, Bangladešu, Médecins Sans Frontières nedavno je preusmjerio svoj projekt u skladu s obrazovnim i prehrambenim potrebama trudnih i dojilje djevojaka do dobi 19. Mnoge od djevojčica nisu znale kako spriječiti trudnoću i nisu bile svjesne brige o trudnoći i njezinih komplikacija.
Trudnoća tijekom adolescencije može biti posebno opasna. Zapravo, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, uzroci majki drugi su najveći ubojica 15-19 godina. Već dugi niz godina Liječnici bez granica daju prioritet hitnoj opstetričkoj skrbi za liječenje životno opasnih komplikacija koje nastaju tijekom trudnoće, poroda ili nakon poroda. U sveobuhvatnim centrima za hitnu porodništvo i skrb za novorođenčad u Afganistanu, Nigerija i Haitija, Liječnici bez granica rješavaju komplikacije uključujući eklampsiju (hipertenzivni poremećaj), opstrukciju porođaja i krvarenje nakon poroda.
Opstruirani rad kod mlađih žena obično se povezuje s nedostatkom tjelesnog razvoja i može imati razorne i onesposobljive ishode kao što je opstetrična fistula. Jahun u sjevernoj Nigeriji jedan je projekt u kojem se usredotočimo na popravak fistula - specijalizirana kirurgija uz mjeseci liječenja i rehabilitacije bez koje mlada žena može ostrstiti za život.
Općenito, mlade žene imaju veći rizik od silovanja nego starije žene. Bez odgovarajuće njege, kao i za svaku ženu izloženu seksualnom nasilju, to može dovesti do spolno prenosivih infekcija, HIV-a, neželjene trudnoće i psiholoških trauma. Posljedice su često puno gore za mlađe žene jer im možda nedostaje samopouzdanja ili čak jezika da objasne što se dogodilo.
U četvrti Mathare u glavnom gradu Keniji Nairobi, više od 50 posto pacijenata u našoj klinici za seksualno nasilje je ispod dobi od 18. Usluga 24 sata dnevno znači dostupnost psihološke i medicinske njege. U Tegucigalpi u Hondurasu, silovanje je visoko među 10-14 godišnjim djevojkama koje obično propuštaju ograničene hitne službe. Médecins Sans Frontières i dalje snažno potiču bolji pristup skrbi za ovu ranjivu skupinu.
Adolescencija je vrijeme kada djevojke donose odluke koje će utjecati na vrstu žena koje će postati. Kako su ispunjene njihove zdravstvene potrebe ključne su za njihovu budućnost i njihov opstanak.