Pedijatrija, dijabetička ketoacidoza: nedavna studija PECARN baca novo svjetlo na stanje

Dijabetička ketoacidoza je akutna metabolička komplikacija dijabetesa, koju karakteriziraju hiperglikemija, hiperketonemija i metabolička acidoza. Hiperglikemija uzrokuje osmotsku diurezu sa značajnim gubitkom tekućine i elektrolita

Nedavna studija Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN), objavljena prošle jeseni u Pediatrics, istraživala je sljedeća pitanja:

  • Koji su čimbenici povezani s promjenama koncentracije natrija tijekom liječenja dijabetičke ketoacidoze (DKA)?
  • Jesu li te promjene povezane s promjenom mentalnog statusa i cerebralnom ozljedom?

ZDRAVLJE DJECE: SAZNAJTE VIŠE O MEDICHILDU POSJETOM KATALO NA HITNOM EXPO

PECARN studija o dječjoj dijabetičkoj ketoacidozi

Retrospektivne studije, koje se osvrću na već prikupljene podatke, pokazale su povezanost između opadanja natrija tijekom liječenja DKA i rizika od cerebralne ozljede.

No, u retrospektivnim studijama, praćenje mentalnog statusa pacijenata vrlo je varijabilno kao i vrijeme mjerenja elektrolita.

"Cijenim ove rezultate kao liječnik koji se brine o djeci u hitnoj službi", kaže Julia Magana, dr.med.stolica PECARN radne skupine za diseminaciju.

“Ovi rezultati skidaju s mene pritisak da zadržim visok natrij. Jedna je stvar manje za brigu kod djece s DKA.”

Ova su pitanja postavljena tijekom ispitivanja tekućine pod istragom u dijabetičkoj ketoacidozi (FLUID) provedenom u 13 PECARN centara diljem Sjedinjenih Država.

Ispitivanje FLUID utvrdilo je da vrsta korištenog režima tekućine nije značajno utjecala na neurološke ishode.

Zapravo, suprotno onome što se moglo očekivati ​​na temelju prethodnih teorija o uzrocima cerebralne ozljede tijekom DKA, točkovne procjene favorizirale su bržu infuziju tekućine.

Djeca u nekim teže bolesnim podskupinama zapravo su imala značajno bolji mentalni status tijekom DKA uz bržu infuziju tekućine.

Pročitajte cijelu PECARN studiju o dijabetičkoj ketoacidozi u djece:

peds_2021050243

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Covid, dijabetes tipa 1 u porastu među izliječenim maloljetnicima

Dijabetes tipa 2: novi lijekovi za personalizirani pristup liječenju

Dijeta za dijabetičare: 3 lažna mita koja treba razbiti

Izvor:

PECARN

Također bi željeli