RDC, MSF: smrtonosna epidemija tifusa pod kontrolom u Popokabaki
Epidemija tifusa u DR Kongu: smještena u brdima na ušću tri rijeke, zdravstvena zona Popokabaka, gotovo 400 kilometara jugoistočno od Kinshase, glavnog grada Demokratske Republike Kongo (DRK), bila je središte izbijanja tifusa groznica koja traje mjesecima
Izbijanje tifusa u Kongu, izvješćuje MSF
"Naš tim pozvan je da se odazove u Popokabaki nakon što su vlasti potvrdile epidemiju", kaže Jean-Marc Mavunda, medicinski menadžer hitne pomoći Médecins Sans Frontières (MSF).
"Ali sve je pokazalo da je bolest već bila prisutna nekoliko mjeseci i da je već odnijela mnoge živote."
Obično se širi bilo gutanjem vode ili hrane kontaminirane ljudskim fekalijama i izlučevinama, ili pak dodirom ruku na ruku, glavni simptomi tifusa su dugotrajna vrućica, glavobolja i probavni problemi uključujući bolove u želucu, povraćanje i proljev.
Kad se dijagnosticira, tifus se može liječiti u samo nekoliko dana antibioticima
No, dijagnosticiranje može biti teško, osobito u lokalnim domovima zdravlja, jer su njezini simptomi vrlo slični drugim bolestima. Potrebna je laboratorijska analiza.
Kad se liječenje odgodi, tifus može dovesti do ozbiljnih komplikacija, a ponekad i do smrti.
Epidemija tifusa: "Kako očekujete da izbjegnemo bolest?"
Jutros Chadrac Mbaya sjedi pored svoje jednogodišnje kćeri La Joie.
La Joie je primljena u bolnicu Popokabaka prije četiri dana sa simptomima tifusa.
"Jedne noći počela je povraćati i imati proljev", kaže njezin otac.
“Otišli smo u dom zdravlja, ali liječenje koje je dobila nije joj popravilo stanje.
Na kraju je prebačena ovdje.
I njena sestra je imala bolest, ali se na sreću oporavila. ”
Uvjeti života ljudi u Popokabaki znače da su izbijanja bolesti koje se prenose vodom česte.
Pristup čistoj vodi za piće je ograničen, dok sanitarni čvor gotovo i ne postoji u domovima većine stanovnika.
"Na ovom području ljudi piju vodu iz rijeke, gdje se također kupamo i čistimo posuđe", kaže Čadrac.
"Kako očekujete da izbjegnemo bolest?"
Kako bi smanjili rizik od zaraze ljudi tijekom svakodnevnog života, promotori zdravlja MSF-a održali su sesije podizanja svijesti u školama, zdravstvenim ustanovama i u zajednici.
U međuvremenu su timovi MSF -a pratili tijek bolesti na cijelom području kako bi odgovorili brzo i učinkovito.
"Osim podrške brizi i svijesti [zajednice], proveli smo i epidemiološki nadzor cijele zone kako bismo naš odgovor prilagodili novonastaloj situaciji", kaže Mavunda.
"Ovaj rad brzo je otkrio da je broj slučajeva mnogo veći od prvotno procijenjenog."
"Svaki dan bolnica je primala pacijente s tifusnom groznicom upućene iz perifernih zdravstvenih centara", nastavlja Mavunda.
"Ukupno se procjenjuje da je više od 3,700 ljudi pogođeno od početka godine."
Operacija za pacijente s komplikacijama povezanim s tifusom
Endemičan u podsaharskoj Africi, tifus može uzrokovati ozbiljne komplikacije u 10 do 15 posto pacijenata, uključujući probavno krvarenje, perforaciju crijeva i peritonitis, a svi zahtijevaju operaciju.
"S obzirom na broj kompliciranih slučajeva na tom području, izravno smo integrirali kiruršku komponentu u naš odgovor", kaže Mavunda.
“Bavili smo se mnogim slučajevima peritonitisa, ozbiljne infekcije koja lako može dovesti do smrti.
Akutni peritonitis ponekad zahtijeva više operacija na istom pacijentu. "
"Prije nego što smo dali odgovor, prijavljeno je 29 smrtnih slučajeva u bolnici, gotovo svi nakon operacije", nastavlja Mavunda. "Pružanje kirurške podrške i postoperativne njege stoga je bilo temeljno."
Jedanaestogodišnji Tharcisse razvio je komplikacije zbog tifusa i već je četiri puta posjetio operacijsku dvoranu
"Prve tri operacije izvedene su u svibnju i lipnju", kaže njegov otac, također zvani Tharcisse. "Nakon prva dva, situacija se nije popravila."
"Htio sam ga odvesti u Kinshasu na tamošnje liječenje, ali kad sam čuo da je tim MSF -a stigao, odlučio sam pričekati", kaže stariji Tharcisse.
"Ostatak operacija organizirao je tim MSF -a."
Slučajevi se smanjuju, ali potreba za oprezom ostaje
Od sredine srpnja do sredine rujna liječeno je 2,180 pacijenata, a uz podršku MSF-a obavljeno je 20 kirurških operacija.
Osim liječenja trbušnog tifusa, naš je tim operirao i 11 osoba zbog hitnih kirurških zahvata i liječio više od 3,500 pacijenata oboljelih od jednostavne i teške malarije.
Slučajevi trbušnog tifusa sada se smanjuju, što omogućuje našem timu da odgovori na hitne slučajeve drugdje u zemlji, ali će osoblje zdravstvenih ustanova u cijeloj regiji morati biti na oprezu u narednim tjednima.
Voda, higijena i sanitacija - glavni čimbenici u širenju trbušnog tifusa - još uvijek su daleko ispod onoga što je potrebno na području Popokabake, a početak kišne sezone mogao bi dovesti do povećanja broja slučajeva.
Prije odlaska na drugo mjesto, tim za hitne slučajeve MSF -a donirao je lijekove, medicinske i kirurške oprema u bolnicu Popokabaka radi jačanja njege, ali je potreban strukturniji odgovor kako bi se poboljšali životni uvjeti ljudi i uhvatili u koštac s bolešću na njezinom izvoru.
Čitajte također:
DR Kongo, proglašena gotova 12. epidemija ebole
Vijeće za izbjeglice: "Najviše zanemarena humanitarna kriza na svijetu u Kongu"