Jedinice za intenzivnu njegu u Pakistanu: pandemija COVID-19 nametnula je ozbiljne posljedice u cijelom svijetu, ali zdravstveni sustavi najviše su izazvani širom svijeta.

Kako se zahtjevi za učinkovitim zdravstvenim uslugama iz dana u dan povećavaju, WHO je implementirao svoje smjernice u sve zemlje za reorganizaciju i održavanje osnovnih zdravstvenih usluga (1).

Sa sve većim širenjem COVID-19, jedinice za intenzivnu njegu suočavaju se sa strašnim teretom u zdravstvenim ustanovama širom svijeta.

Jedinica za intenzivno liječenje u Pakistanu, kako se upravlja pandemijom COVID-19?

Za upravljanje prenaponom ICU-a tijekom COVID-19 predlaže se nekoliko preporuka, poput upotrebe alternativnih metoda ventilacije tijekom nedostatka standardnih ventilatora, povećanja broja ventilatora, kreveta, medicinskog osoblja poput liječnika, medicinskih sestara i bolničara, formulacija inventara bitnih zaliha i oprema na odjelima intenzivne njege (2).

Da bi se analizirala situacija s intenzivnom njegom u Pakistanu, provedeno je presječno istraživanje u svim jedinicama intenzivne njege (ICU) bolnica koje su priznate za postdiplomsko obrazovanje.

Prema kojem ukupni broj 151 bolnice pruža 2166 kreveta za intenzivnu medicinu i 1473 ventilatora. Međutim, postoji izrazita razlika u distribuciji opreme za intenzivnu njegu i ventilatora među provincijama.

Također je potrebna intenzivna edukacija liječnika i medicinskih sestara (3).

Pakistan, izrazita razlika između jedinica intenzivne njege u velikim centrima i u provincijama

Štoviše, prema izvješću DAWN iz lipnja 2020., situacija intenzivnog liječenja u Pakistanu pogoršava se jer bolnicama u cijeloj zemlji nedostaje kapaciteta, posebno u pogledu dostupnosti ukupnog broja ventilatora u bolnicama svih provincija (4 ).

Kako se zahvata drugi val COVID-19, situacija s intenzivnom njegom u Pakistanu postaje još gora jer se ICU-i približavaju kapacitetu.

Prema glavnom tajniku Pakistanskog medicinskog udruženja oko 95 posto kreveta u svim bolnicama je zauzeto, a većina bolnica odbija primiti više pacijenata (5).

Budući da je terapija kisikom ključna za pacijente s teškim COVID-19 koji se primaju na jedinice intenzivne njege, opskrba kisikom trebala bi biti prioritet u siromašnim okruženjima poput Pakistana.

Stoga bi osiguravanje dostupnosti dopunske terapije kisikom trebalo biti primarni fokus (6).

Rano otkrivanje slučajeva Covid-19 može olakšati opterećenje jedinica intenzivnog liječenja

Nacionalno zapovjedno i operativno središte NCOC, koje je uspostavila pakistanska vlada, kontinuirano prati situaciju COVID-19 u zemlji.

Vlada Pakistana uspostavila je mnoge ustanove kao što su bolnice za tercijarnu njegu, izolacijski odjeli, karantenski objekti i ispitni objekti za borbu protiv pandemije.

Na primjer, Vlada je osigurala 215 zdravstvenih ustanova s ​​2942 kreveta u cijeloj zemlji (7)

Kako bi spriječio prijenos i ublažio teret za jedinice za intenzivnu njegu u Pakistanu, naš zdravstveni sustav mora osigurati učinkovit nadzorni sustav koji može identificirati, izolirati, staviti u karantenu i liječiti osumnjičene i potvrđene osobe.

Vlada mora osigurati pripravnost bolnice uz prisutnost trijaža stanicama i osigurati dostupnost osobne zaštitne opreme OZO kao što su kirurške maske, štitnici za lice, rukavice i ogrtači.

Javnost također treba slijediti SOPS kako bi spriječila prijenos virusa na ovaj način može se smanjiti opterećenje zdravstvenih ustanova, posebno na jedinicama intenzivne njege (8).

Članak za Emergency Live napisala dr. Rabia Anees

ČITAJ GORE:

Uloge i funkcije hitnog medicinskog tehničara (EMT) u Pakistanu

Hitna pomoć u Aziji: Koja su najčešće nosila u Pakistanu?

Sindrom postintenzivne njege (PICS) i PTSP kod pacijenata s COVID-19: Nova bitka je započela

COVID-19 Variant, Kako jedinice za intenzivnu njegu rade u Velikoj Britaniji?

Intenzivna njega u Bangladešu: Koliko kreveta? Koliko je bolnica opremljeno ovim odjelom toliko bitnim za pandemiju COVID-19?

LITERATURA I IZVOR:

1. Mantenimento dei servizi sanitari essenziali [Internet]. [citato 2021, gen 8]. Raspoloživo da: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/related-health-issues

2. Aziz S, Arabi YM, Alhazzani W, Evans L, Citerio G, Fischkoff K, et al. Gestione del surge ICU durante la crisi COVID-19: linea guida rapide. Intenzivna njega Med. 2020. srpnja 1; 46 (7): 1303-25.

3. Hashmi M, Taqi A, Memon MI, Ali SM, Khaskheli S, Sheharyar M, et al. Un sondaggio nazionale dei servizi di assistenza critica negli ospedali accreditati per la formazione in un paese a basso reddito medio: Pakistan. J Njega kritike. 2020. 1. prosinca; 60: 273-8.

4. Ospedali sotto tensione come Covid-19 picco si avvicina - Pakistan - DAWN.COM [Internet]. [citato 2021. 8. siječnja]. Disponibile da: https://www.dawn.com/news/1562323

5. Ospedali pieni mentre la seconda ondata di virus Attanaglia il Pakistan - France 24 [Internet]. [citato 2021 gen 7]. Disponibile da: https://www.france24.com/en/live-news/20201125-hospitals-full-as-second-wave-of-virus-grips-pakistan

6. Dondorp AM, Hayat M, Aryal D, Beane A, Schultz MJ. Podržava respirator kod pacijenta COVID-19, s izoštravanjem sugestija, ograničenje svih rizika [Internet]. Sv. 102, Američki časopis za tropsku medicinu i higijenu. Američko društvo za tropsku medicinu i higijenu; 2020 [citato 2021. 8. siječnja]. str. 1191-7. Disponibile da: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32319424/

7. Savjetodavna platforma za zdravstvo COVID-19 Ministarstva za nacionalne propise i koordinaciju zdravstvenih usluga [Internet]. [citato 2021 gen 8]. Disponibile da: https://covid.gov.pk/stats/pakistan

8. Mukhtar S. Predisposizione e disure proattive di controllo delle infezioni del Pakistan durante l'epidemia di COVID-19 [Internet]. Sv. 17, Ricerca in farmacia sociale e amministrativa. Elsevier Inc .; 2020 [citato 2021. 8. siječnja]. str. 2052. Disponibile da: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7151296/