S dolaskom ljeta možda će vas ubosti osa ili pčela, ugristi konjska muha ili poskok, naići na pipke meduze ili nagaziti na žižaka. Što se može učiniti za ispravnu i trenutnu pomoć?

Ubodi ose, stršljena, pčele i bumbara

 

- Ubod insekata, što treba znati?

Reakcija na ubod himenoptera, odnosno ose, stršljena, pčela i bumbara, vrlo je subjektivna jer ovisi o imunološkom odgovoru pojedinca.

Kad ih ubode, ovi insekti ubrizgavaju određenu količinu otrova* koje naše tijelo prepoznaje kao strano i pokušava se tako boriti protiv njega.

Ovisno o individualnoj osjetljivosti, simptomi mogu varirati, u rasponu od normalnih lokalnih manifestacija (kožna reakcija) do zahvaćanja cijelog tijela (sustavna reakcija).

To objašnjava zašto kod nekih ljudi ubod ose uzrokuje samo malu bol i blagu nelagodu na mjestu uboda, koja prolazi u roku od nekoliko sati, dok kod drugih isti ubod može izazvati ozbiljnije reakcije koje u nekim slučajevima čak mogu dovesti do do smrti.

HIMENOPTERA UGODA I VENOM

Hymenoptera koriste svoj ubod za obranu.

Kad nas ubode, uzrokuju bol i mehaničkim djelovanjem i (uglavnom) prisutnošću u otrovu tvari koje nadražuju i stimuliraju bolna živčana vlakna.

Količina otrova koju je ubrizgala osa nije uvijek ista, ovisno o tome je li već ubola nekoga drugog ili nekog insekta/životinju prije nego što nas je ubola: ako je to slučaj, njezina otrovna vezikula sadrži vrlo malo otrova.

Stršljen, s druge strane, ubrizgava do tri puta više otrova nego obična osa, zbog čega uzrokuje veću bol i može izazvati ozbiljniju reakciju.

Pčele rijetko ubadaju, a ako to učine, to je zato što se osjećaju ugroženo.

Nakon uboda, nazubljeni ubod ostaje 'zaglavljen' u koži i nastavlja se stezati, ubrizgavajući otrov.

Pčela pokušava odletjeti i umire dok joj se trbi trbuh.

Ovo je 'žrtva' za obranu košnice: kad ona umre, u stvari se oslobađa feromon poznat kao 'alarmni feromon' koji upozorava druge pčele na neposrednu opasnost.

Iz tog razloga, kada vas uboli pčela važno je brzo se odmaknuti od mjesta na kojem se nalazite i paziti da vas roj ne napadne ako ste u blizini košnice.

- ubod himenoptera, što učiniti?

1) Ostanite mirni: prije svega, važno je ne paničariti, a u slučaju uboda djeteta, roditelji ne smiju kod djeteta stvarati uznemirenost.

2) Pazite na ubod: pogledajte mjesto uboda kako biste bili sigurni da nema uboda.

Ose, bumbari i bumbari imaju gladak ubod i rijetko ostaju u koži, dok je ubod pčele nazubljen, a kad ubode ostaje 'zaboden' u kožu zajedno s otrovnom vezikulom (bijela vrećica koja sadrži otrov) koja nastavlja s kontrakcijom i ubrizgavanjem otrova: važno je brzo ukloniti ubod s ruba nokta bez gnječenja vezikula prstima kako se ne bi oslobodilo više otrova.

3) Promatrajte simptome: mogu postojati različite lokalne ili sustavne reakcije ovisno o opsegu i simptomima za koje je predviđena ciljana terapijska intervencija. Pogledajmo pojedine situacije detaljno.

Lokalna reakcija

-> Ograničeno

U većini slučajeva ubod himenoptera uzrokuje reakciju oko uboda koju karakteriziraju bol, oteklina i crvenilo, koje obično nestaju u roku od nekoliko sati.

Što uraditi? U tim slučajevima može biti korisno staviti led na ugriz radi smanjenja otekline i kortizonsku mast za liječenje upale (crvenilo, bol, oteklina).

Ako imate bilo kakvih nedoumica, pitajte svog liječnika ili ljekarnika.

-> Produženo

Može se dogoditi da u roku od nekoliko desetaka minuta ili sati kožna reakcija pređe 10 cm od mjesta uboda: na primjer, ako ste ubodeni u ruku, oteklina i crvenilo sežu do lakta, ali se ne pojavljuju drugi simptomi (npr. omaglica, problemi s disanjem, difuzna urtikarija - vidi Sustavna reakcija).

Opsežna lokalna reakcija obično nestaje u roku od nekoliko dana do tjedan dana.

Što uraditi? Kao i kod ograničenih lokalnih reakcija, korisno je odmah staviti led kako biste smanjili oticanje te uzeti kortizon i antihistaminik na usta za liječenje pridružene upale i svrbeža, a zatim se posavjetovati s liječnikom ili ljekarnikom.

Sustavna reakcija

-> Difuzna urtikarija

Ako se unutar 15-30 minuta od uboda pojavi crvenilo po cijelom tijelu i popraćeno je izbočinama nalik ubodu komaraca (difuzna urtikarija), reakcija je sustavna, tj. Zahvaća cijelo tijelo, čak i ako zahvaća samo kožu /sustav sluznice.

Što uraditi? U nedostatku drugih simptoma (vidi Anafilaktička reakcija) radi se o reakciji male težine, ali je potrebno otići u Hitnu na pregled i propisati odgovarajuću terapiju kortizonom i antihistaminicima.

-> Anafilaktička reakcija

Do anafilaktičke reakcije dolazi kada su, osim kože, uključeni i drugi sustavi poput kardiovaskularnog, respiratornog i gastrointestinalnog sustava.

Moraju biti uključena najmanje dva od četiri ciljna sustava anafilaksije, ali sva četiri mogu biti uključena istovremeno.

Neki simptomi su sljedeći:

- omaglica, snižavanje krvnog tlaka, osjećaj slabosti (zahvaćenost kardiovaskularnog sustava);

- intenzivan akutni rinitis (kihanje, hladne, suzne i natečene oči), astma, otežano disanje, osjećaj oticanja u grlu (zahvaćenost dišnog sustava);

– intenzivni grčevi u trbuhu, mučnina, povraćanje (zahvaćenost gastrointestinalnog sustava).

Što učiniti?

Anafilaktička reakcija obično se javlja 5 do 20 minuta nakon uboda. Trebao bi brzo otići do najbližeg soba za hitne slučajeve.

-> Anafilaktički šok

Najozbiljnija situacija anafilaktičke reakcije je anafilaktički šok gdje su sva četiri sustava zahvaćena izrazitom hipotenzijom (padom krvnog tlaka) koja dovodi do gubitka svijesti.

Što učiniti?

Morate odmah otići u najbližu hitnu pomoć jer se u takvim slučajevima mora primijeniti adrenalin.

Za rješavanje hitnih slučajeva postoji adrenalin samoinjekcijom, lijek za spašavanje koji biste uvijek trebali ponijeti sa sobom, osobito ako ste već imali alergijsku reakciju na ubod himenoptera.

Ovaj tretman je prvi pristup anafilaktičkoj reakciji na otrov himenoptera, uz kortizon i antihistaminike.

Poželjno je otići do najbliže hitne pomoći i, u slučaju jakog pada krvnog tlaka, leći na stražnje sjedalo s podignutim nogama.

Kako spriječiti ubod uboda insekta

• Izbjegavajte nošenje jarkih boja i parfema ili dezodoransa s mirisima koji su prejaki da privuku insekte
• Nosite košulje dugih rukava, hlače, cipele i šešir kako biste smanjili izloženost koži
• Na izloženu kožu koristite sprejeve protiv insekata
• Koristite proizvode protiv insekata kada ste na otvorenom (vrt, terasa ...)
• Ne ostavljajte piće, slatkiše ili hranu na otvorenom. Izbjegavajte ostavljati otvorene limenke za piće koje nisu bile potpuno potrošene.
• Prije sjedenja, ležanja ili drugog boravka na otvorenom, provjerite ima li insekata
• Izbjegavajte hodanje u područjima gdje postoje kolonije insekata (npr. Voćnjaci, košnice, cvjetnice ...)
• Nosite rukavice ako berete voće, čak i ako je palo na tlo.
• Ni u kojem slučaju ne pokušavajte smrviti ose ili pčele. Povećava rizik od uboda i privlačenja roja.
• Nemojte koristiti ruke za odvraćanje od crijeva i ne činite brze pokrete. Ako se nađete u području gdje ima pčela ili osa, hodajte polako i odmaknite se kako ne biste iznervirali insekte.

Ujed konjskog muha

- Što treba znati?

Konjski muh sličan je velikoj muhi; ne bode nego grize kako bi sisao krv potrebnu za proizvodnju jaja.

Kao i kod komaraca, to su ženke konjskih mušica.

Njihov je ugriz vrlo bolan zbog posebnog oblika usta koja kidaju kožu.

Mandibule ovih insekata, zapravo, nalikuju, da tako kažem, malim oštrim kosama: u početku su spojene, ali dok grizu otvaraju se prema van kako bi ispuštale više krvi.

Konjski mušici i komarci, kao i svi insekti hematofagi (koji sišu krv), tijekom ugriza ubrizgavaju tvari s antikoagulantnim djelovanjem kako bi zadržali protok krvi.

Njihova slina sadrži iritante slične onima kod himenoptera, koji su odgovorni za lokalnu kožnu reakciju koju karakterizira crvenilo i stvaranje pomfoida na mjestu ugriza. Iako je ova reakcija rijetka, kod osjetljivijih osoba ubod konjskih muha (i komaraca) može izazvati alergiju.

- Što uraditi?

Ujed konjskog muha dovodi do male rane koja krvari.

Pažljivo operite i dezinficirajte područje.

Ledite područje kako biste spriječili oticanje i upotrijebite kortizonsku mast za smanjenje upalnih učinaka (crvenilo, bol i oteklina) izazvanih nadražujućim tvarima ubrizganim tijekom ugriza.

U roku od nekoliko dana situacija se normalizira, ali važno je provjeriti da se rana nije zarazila.

Ako se oteklina proširi, možete se obratiti svom liječniku ili ljekarniku.

Iako rijetko, ako osjetite druge simptome poput rasprostranjene košnice, vrtoglavice ili poteškoća s disanjem, trebali biste otići u hitnu pomoć.

Ugriz poskoka

- Što treba znati?

Viperi rijetko grizu, to čine samo ako su iznervirani. Općenito, nošenje štapa kojim ih možete udariti dovoljno je da ih natjerate u bijeg jer su vrlo osjetljivi na vibracije tla.

- Što uraditi?

Ako vas ugrize, važno je ne paničariti, već otići do najbliže hitne pomoći.

Ako ste ugrizli za ruku ili nogu, važno je što manje pomicati ud kako biste usporili širenje otrova u krvotok te uklonili prstenove ili narukvice kako ih ne bi bilo teško ukloniti u slučaju oteklina.

Zmija ima mnogo i spasiocima je vrlo korisno znati jesu li to poskoci ili druge zmije kako bi mogli primijeniti najprikladniji tretman (npr. Serum protiv poskoka).

Ako možete, a niste stručnjak za zmije, fotografirajte.

Nemojte rezati ranu niti pokušavati isisati otrov.

Meduze i anemone

- Što treba znati?

Meduze i anemone bliski su rođaci.

Na kraju pipaka imaju peckajuće stanice koje oslobađaju otrov pri dodiru.

Osjećaj na koži je jak peckanje.

Drugim riječima, reakcija je slična reakciji stavljanja kiseline na kožu. Ovisno o vrsti meduze ili anemone i količini pipaka s kojima dođete u kontakt i koji ostanu pričvršćeni, zahvaćeno područje kože može biti blago pocrvenjelo ili može imati žuljeve i opekline drugog stupnja.

- Što uraditi?

Odmah izađite iz vode.

Važno je u roku od nekoliko minuta ukloniti komadiće ticala mekom krpom navlaženom morskom ili slanom vodom.

Nemojte koristiti prste jer će i oni biti opečeni.

Nemojte ispirati slatkom vodom jer bi različiti osmotski tlak izazvao eksploziju mjehurića koji sadrže otrov i pogoršao situaciju.

Rubom kreditne kartice ili stražnjom stranom oštrice noža nježno 'prevucite' područje kako biste uklonili sve prisutne mjehuriće, koji često nisu lako vidljivi.

Toksini sadržani u otrovu su termolabilni, tj. Dobro djeluju na niskim temperaturama (poput one u moru), ali su inhibirani na višim.

Kako bi se spriječilo djelovanje otrova i postiglo dodatno olakšanje, nakon što se područje pregleda i očisti, topla (ne kipuća) slana voda može se koristiti za:

spužvom obrišite zahvaćeno područje odozgo poprskavajući ga vodom bez dodirivanja rukama, spužvama ili krpama kako biste izbjegli daljnje nadraživanje ozlijeđenog područja;

Ako je moguće, uronite zahvaćeno područje u toplu slanu vodu.

Ako je moguće, potopite zahvaćeno područje u toplu slanu vodu. Nakon što ste tako tretirali područje desetak minuta, ostavite da se osuši.

Posavjetujte se sa svojim liječnikom ili ljekarnikom kako biste procijenili potrebno liječenje prema vrsti i opsegu ozljede (kortizonska mast, ljekoviti zavoji, oralni antihistamin).

Rijetko ti toksini izazivaju alergije, a obično su lezije kaustične na koži.

Ako osjetite druge simptome poput difuzne urtikarije, opsežnog oticanja, omaglice, gubitka svijesti, idite u najbližu hitnu pomoć.

Nemojte koristiti led jer će to pogoršati situaciju jer će hlađenje područja olakšati djelovanje toksina u koži.

Urin ili amonijak također nisu učinkovite metode.

Riba pauk

- Što treba znati?

Pauk je riba koja se skriva pod pijeskom.

Imaju leđnu peraju sačinjenu od nekoliko bodlji na leđima, koja je normalno zatvorena i otvara se kad se osjećaju u opasnosti.

Možete nenamjerno nagaziti pri ulasku u vodu.

Ubod je vrlo bolan zbog otrova sadržanih u otrovu.

Često su bolovi toliko veliki da ne možete pomaknuti cijelu nogu, osjećate vrtoglavicu, mučninu i povraćanje.

- Što uraditi?

Prije svega provjerite nije li ostao komadić uboda.

Zatim, kako biste suzbili učinak otrova, upotrijebite toplu vodu za inhibiranje toksina.

Također bi moglo biti korisno stisnuti ranu kako bi se oslobodio dio ubrizganog otrova.

Za liječenje boli mogu se koristiti lijekovi protiv bolova.

Čitajte također:

Ujedi insekata i ugrizi životinja: liječenje i prepoznavanje znakova i simptoma u pacijenta

Što učiniti u slučaju pojave zmija? Savjeti za prevenciju i liječenje

Ibiza, mladi turist kojeg je ugrizao smeđi pauk samotnjak: izgubio je dva prsta

Izvor:

Poliklinika u Milanu