Ispitivanje hepatitisa B i C - Smjernice Svjetske zdravstvene organizacije

Od Gov.uk

Svjetska zdravstvena organizacija objavila je novu smjernice na testiranju kroničan HBV i HCV infekcija, podržavajući svoju Strategiju globalnog zdravstvenog sektora na virusni hepatitis 2016-2021 i dopunjujući smjernice za prevenciju, njegu i liječenje kroničnih HCV i HBV infekcije objavljene u 2016 i 2015, odnosno [1]. Oni predstavljaju punu dokumentaciju koja podupire povezani Policy Kratak objavljen prošlog studenog [2].

Smjernice utvrđuju pristup javnog zdravstva za jačanje i širenje trenutnih praksi testiranja za ove infekcije i namijenjene su prvenstveno agencijama javnog zdravstva u zemljama s niskim i srednjim dohotkom (LMICs), osobito u Aziji i Africi, gdje je nacionalni teret infekcije nerazmjerno visok i gdje programi testiranja hepatitisa još nisu dobro razvijeni ili u kojima nedostaju sustavi kvalitete.

Uvod u smjernice navodi: "Unatoč visokom globalnom opterećenju bolesti zbog kronične hepatitisa B i C infekcije, te napretka i mogućnosti liječenja, većina ljudi zaražena HBV i / ili HCV ostaju svjesni svoje infekcije i stoga često prisutni s naprednim bolestima. Opseg ovog skrivenog tereta je slabo dokumentiran i uglavnom se temelji na ograničenim podacima iz postavki s višim dohotkom. Međutim, u skupinama s niskim primanjima, procjenjuje se da su manje od 5% svjesni njihove dijagnoze. To je u suprotnosti s znatnim nedavnim napretkom u testiranju HIV testiranja, pri čemu sada više od polovice ljudi koji žive s HIV-om na globalnoj razini svjesni su svog statusa ".

Nove smjernice uključuju odjeljke koji pokrivaju preporučene komponente nacionalne strategije za LMICs, Uključujući:

  • pristupima testiranju - tko treba testirati kroničnu hepatitis B i C infekciju
  • strategija testiranja - kako testirati kroničnu hepatitis B i C infekciju
  • intervencije za promicanje primjene testiranja hepatitisa i povezivanja na njegu
  • provedbenih pitanja u vezi s odabirom i nabavom proizvoda, provjere ispitnih setova i osiguranja kvalitete.

U zemljama s visokom prevalencijom, smjernice preporučuju da se testiranje ponudi i pojedincima u grupama s visokom seroprevalencijom i onima koji imaju povijest izloženosti ili visokorizičnih ponašanja za HBV or HCV infekcija. Tako je za kronično HBV, smjernice preporučujemo testiranje trudnica, nekih drugih određenih rizičnih skupina i davatelja krvi. Za kronično HCV, preporučuju usredotočeno ispitivanje za odrasle i adolescente koji su članovi grupe s visokom prevalencijom, te za odrasle i djecu "s kliničkom sumnjom na kronični virusni hepatitis".

Također bi željeli