Vremenski trendovi u učestalosti i prognozi aortne stenoze
Nacionalna studija o švedskoj populaciji

Očekuje se da će starenje zapadnih populacija rezultirati sve većom pojavom aortne stenoze (AS), ali podaci su ograničeni. Nedavna istraživanja izvijestila su o padu incidencije i smrtnosti zbog drugih glavnih srčanih bolesti. Cilj nam je bio proučiti vremenske trendove u učestalosti i prognozi za AS u Švedskoj.

Metode i rezultati- Korištenjem nacionalnih registara identificirani su svi odrasli pacijenti u švedskoj populaciji s prvom dijagnozom AS, zatajenja srca, akutnog infarkta miokarda i zamjene aortnog zaliska za AS između 1989. i 2009. godine i praćeni do kraja 2010. godine smrtnost od svih uzroka i kardiovaskularnog sustava. Dobna prilagodba incidencije AS-a u Švedskoj smanjila se s 15.0 na 11.4 kod muškaraca i 9.8 na 7.1 kod žena na 100 000 u razdoblju od 1989. do 1991. i 2007. do 2009., a medijan dobi u dijagnozi povećao se za 4 godine i za muškarce i za žene. Relativni rizik prilagodbe dobi i spolu od 1 i 3 godine smrtnosti u 2007. do 2009. iznosio je 0.58 (95% interval pouzdanosti, 0.53-0.63), odnosno 0.60 (95% interval pouzdanosti, 0.56-0.65), u usporedbi s 1989. god. 1991. Slična poboljšanja primijećena su kod zatajenja srca i akutnog infarkta miokarda. Nalazi su bili uglavnom konzistentni u svim podskupinama. Postoperativna smrtnost nakon 30 dana smanjila se unatoč povećanoj srednjoj dobi u dijagnozi.

Zaključci- Stope incidencije i smrtnosti u AS u Švedskoj smanjile su se između 1989. i 2009. u mjeri sličnoj onoj uočenoj za zatajenje srca i akutni infarkt miokarda. Ova bi otkrića mogla sugerirati da su poboljšana kontrola čimbenika rizika i kardiovaskularna terapija, u kombinaciji s povećanom primjenom zamjene aortnog zaliska u starijih osoba i smanjenom perioperativnom smrtnošću u zamjeni aortnog zaliska, doveli do povoljnih učinaka na AS.
(Cirkulacija. 2015; 131: 988-994. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.012906.)

[document url = “https://dl.dropboxusercontent.com/u/27913201/Pdf/Circulation-2015-Martinsson-988-94.pdf” width = ”600 = visina =” 600]